Kraj pochodzenia: Dania
Pharm-Group: Antykoagulanty o działaniu pośrednim
Producenci: Nycomed Pharma AS (Dania)
Nazwa międzynarodowa: Warfaryna
Synonimy: Warfarex
Postać dawkowania: tabletki 2,5 mg
Skład: Substancja czynna - Warfaryna.
Wskazania do stosowania: Profilaktyka zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej. Krótkoterminowe - w ostrej zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej (w połączeniu z heparyną), zakrzepicy pooperacyjnej, ostrym zawale mięśnia sercowego, chirurgicznym i trombolitycznym leczeniu zakrzepicy, kardiowersji w przypadku trzepotania przedsionków. Długotrwałe - w przypadku nawracającej zakrzepicy żył i zatorowości płucnej, protez zastawek serca i naczyń krwionośnych (ewentualnie w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym), choroby wieńcowej, przejściowych napadów niedokrwienia, wtórnej profilaktyki zawału serca, przewlekłego migotania przedsionków, zakrzepicy tętnic obwodowych.
Przeciwwskazania: Ostre krwawienia, ciężka dysfunkcja wątroby i nerek, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciąża. Ze względów bezpieczeństwa należy przerwać karmienie piersią na pierwsze 3 dni leczenia.
Skutki uboczne: Krwotoki, zapalenie naczyń, biegunka, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, egzema, martwica skóry, wypadanie włosów.
Interakcje: Działanie przeciwzakrzepowe nasilają kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ, allopurynol, amiodaron, leki anaboliczne (z alkilem w pozycji C17), doustne leki hipoglikemizujące sulfonamidy, cefalosporyny, cymetydyna, danazol, diazoksyd, dyzopiramid, disulfiram, erytromycyna, kwas etakrynowy , flukonazol, fluorouracyl, lewamizol, dipiradamol, chloramfenikol, fluwoksamina, glukagon, heparyna, izoniazyd, ketokonazol, chinina, chinidyna, chinolony, klarytromycyna, klofibrat, wodzian chloralu, chloramfenikol, metronidazol, mikonazol, kwas nalidyksowy, nilutamid, omeprazol, paroks ząb, proguanil, symwastatyna, sulfonamidy, tamoksyfen, tyroksyna; osłabiać - doustne środki przeczyszczające, barbiturany, dikloksacylina, fenazon, gryzeofulwina, karbamazepina, koenzym Q10, cholestyramina, mianseryna, paracetamol (w dużych dawkach), retinoidy, ryfampicyna, sukralfat, fenytoina, witamina K (antagonista).
Przedawkowanie: Objawy - zwiększone krwawienie, krwawienie. Leczenie: w przypadku znacznego krwawienia – powolne dożylne podanie małych dawek fitomenadionu, możliwa transfuzja krwi.
Zalecenia specjalne: Na początku leczenia i co 4-8 tygodni należy monitorować krzepliwość krwi za pomocą wskaźnika INR. W połączeniu z innymi lekami wymagane jest ciągłe monitorowanie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z endogennymi zaburzeniami krzepnięcia, trombocytopenią, ciężkim nadciśnieniem tętniczym, wrzodami żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, krwotokami mózgowymi oraz alkoholizmem. Spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko hipoprotrombinemii i krwawień.
Literatura: Encyklopedia Leków 2002.