Varfariini Nikomed

Alkuperämaa: Tanska
Pharm-ryhmä: Epäsuorat antikoagulantit

Valmistaja: Nycomed Pharma AS (Tanska)
Kansainvälinen nimi: Warfarin
Synonyymit: Warfarex
Annostusmuodot: tabletit 2,5 mg
Koostumus: Vaikuttava aine - Varfariini.

Käyttöaiheet: Tromboosin ja tromboembolian ehkäisy. Lyhytaikainen - akuuttiin laskimotromboosiin ja keuhkoemboliaan (yhdessä hepariinin kanssa), postoperatiiviseen tromboosiin, akuuttiin sydäninfarktiin, tromboosin kirurgiseen ja trombolyyttiseen hoitoon, kardioversioon eteislepatuksen yhteydessä. Pitkäaikainen - toistuvaan laskimotromboosiin ja keuhkoemboliaan, proteeseihin ja verisuoniin (mahdollisesti yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa), sepelvaltimotautiin, ohimeneviin iskemiakohtauksiin, sydänkohtauksen sekundaariseen ehkäisyyn, krooniseen eteisvärinään, ääreisvaltimotromboosiin.

Vasta-aiheet: Akuutti verenvuoto, vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö, vaikea verenpainetauti, raskaus. Turvallisuussyistä imetys tulee keskeyttää hoidon kolmen ensimmäisen päivän ajaksi.

Sivuvaikutukset: Verenvuoto, vaskuliitti, ripuli, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ekseema, ihonekroosi, hiustenlähtö.

Vuorovaikutus: Antikoagulanttivaikutusta tehostavat asetyylisalisyylihappo ja muut tulehduskipulääkkeet, allopurinoli, amiodaroni, anaboliset aineet (jossa alkyyli on C17-asemassa), suun kautta otettavat hypoglykeemiset sulfonamidit, kefalosporiinit, simetidiini, danatsoli, diatsoksidi, disulfipyramidi, eteryyriinihappo, , flukonatsoli, fluori urasiili , levamisoli, dipiradamoli, kloramfenikoli, fluvoksamiini, glukagoni, hepariini, isoniatsidi, ketokonatsoli, kiniini, kinidiini, kinolonit, klaritromysiini, klofibraatti, atsoliinihappo, metrotsoliinihappo, kloorinikseenihydraatti, kloorinikseenihydraatti ide, omepratsoli, paroksetiini, proguaniili, simvastatiini, sulfonamidit, tamoksifeeni, tyroksiini; heikentää - suun kautta otettavat laksatiivit, barbituraatit, dikloksasilliini, fenatsoni, griseofulviini, karbamatsepiini, koentsyymi Q10, kolestyramiini, mianseriini, parasetamoli (suurina annoksina), retinoidit, rifampisiini, sukralfaatti, fenytoiini, K-vitamiini (antagonisti).

Yliannostus: Oireet - lisääntynyt verenvuoto, verenvuoto. Hoito: merkittävän verenvuodon sattuessa - pienien fytosmenadioniannosten hidas suonensisäinen anto, mahdollinen verensiirto.

Erityisohjeet: Hoidon alussa ja 4-8 viikon välein veren hyytymistä tulee seurata INR:n avulla. Yhdistettynä muiden lääkkeiden kanssa tarvitaan jatkuvaa seurantaa. Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa potilailla, joilla on endogeeninen verenvuotohäiriö, trombosytopenia, vaikea verenpainetauti, maha- ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, aivoverenvuoto ja alkoholismi. Alkoholin käyttö lisää hypoprotrombinemian ja verenvuodon riskiä.

Kirjallisuus: Encyclopedia of Medicines 2002.