Hepatite Cronica

Título: Hepatite crônica

A inflamação crônica do fígado é mais frequentemente observada em pessoas que sofreram hepatite aguda (especialmente viral). Os fatores que contribuem para a transição da hepatite aguda para a hepatite crônica foram discutidos acima. Mas a hepatite também pode ter um curso principalmente crônico, ou seja, desenvolver gradualmente. Esta forma da doença é possível com a exposição prolongada a pequenas quantidades dessas substâncias tóxicas que em grandes doses causam hepatite aguda. Outra causa de hepatite crônica primária é a estagnação prolongada da bile nas vias biliares, por exemplo, no caso de colelitíase.

No fígado com hepatite crônica, juntamente com a inflamação lenta, ocorrem degeneração tecidual (distrofia) e proliferação de tecido conjuntivo, o que pode levar à cirrose.

As manifestações das diferentes formas de hepatite crônica são diferentes e, em sua maioria, inespecíficas. O paciente está preocupado com fraqueza, apatia, perda de apetite, perda de peso; O amarelecimento da membrana branca dos olhos e às vezes da pele pode ocorrer periodicamente, muitas vezes uma sensação de peso ou desconforto no hipocôndrio direito. A dor na região do fígado é observada quando a causa raiz da hepatite é a estagnação da bile.

Tal como acontece com outras doenças hepáticas, neste caso é necessário seguir rigorosamente uma dieta contendo quantidade suficiente (60-80 g por dia) de proteínas, metade das quais deve ser de origem animal, e até 400 g de carboidratos. As gorduras são adicionadas aos alimentos apenas em quantidades que os tornem palatáveis. Se a alimentação tiver baixo teor de vitaminas, é recomendável tomar um multivitamínico.

A hepatite crônica costuma ser acompanhada pela supressão da produção de suco gástrico, o que dificulta a digestão e absorção de proteínas. Nestes casos, é aconselhável, após consulta médica, o uso de ácido clorídrico diluído com pepsina ou suco gástrico, como na gastrite crônica com secreção reduzida.

O médico, focando no estado funcional do fígado, determina um nível razoável de atividade física para cada paciente.

A prevenção do aparecimento da hepatite crónica, bem como da sua progressão, baseia-se principalmente em medidas de prevenção e tratamento da hepatite aguda, bem como da colelitíase. A principal condição para estabilizar ou mesmo reverter o desenvolvimento do processo da doença é a adesão estrita à dieta alimentar, a abstinência completa de qualquer bebida alcoólica e a limitação razoável da atividade física. Se a hepatite crônica estiver associada a riscos ocupacionais, o paciente deverá ser transferido para outro emprego.