Τίτλος: Χρόνια ηπατίτιδα
Η χρόνια φλεγμονή του ήπατος παρατηρείται συχνότερα σε εκείνους που έχουν υποστεί οξεία (ιδιαίτερα ιογενή) ηπατίτιδα. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στη μετάβαση της οξείας ηπατίτιδας σε χρόνια ηπατίτιδα συζητήθηκαν παραπάνω. Αλλά η ηπατίτιδα μπορεί επίσης να έχει μια χρόνια χρόνιο μάθημα, δηλ. Αναπτύξτε σταδιακά. Αυτή η μορφή της νόσου είναι δυνατή με παρατεταμένη έκθεση σε μικρές ποσότητες εκείνων των τοξικών ουσιών που σε μεγάλες δόσεις προκαλούν οξεία ηπατίτιδα. Μια άλλη αιτία της πρωτογενούς χρόνιας ηπατίτιδας είναι η παρατεταμένη στασιμότητα της χολής στη χολική οδός, για παράδειγμα, σε περίπτωση χολελιθίαση.
Στο ήπαρ με χρόνια ηπατίτιδα, μαζί με αργή φλεγμονή, εμφανίζεται εκφύλιση των ιστών (δυστροφία) και πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού, που μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.
Οι εκδηλώσεις διαφορετικών μορφών χρόνιας ηπατίτιδας είναι διαφορετικές και κυρίως μη ειδικές. Ο ασθενής ανησυχεί για την αδυναμία, την απάθεια, την απώλεια της όρεξης, την απώλεια βάρους. Μπορεί περιοδικά να εμφανιστεί κιτρίνισμα της λευκής μεμβράνης των ματιών και μερικές φορές του δέρματος, συχνά αίσθημα βάρους ή ενόχληση στο δεξιό υποχόνδριο. Ο πόνος στην περιοχή του ήπατος σημειώνεται όταν η βασική αιτία της ηπατίτιδας είναι η στασιμότητα της χολής.
Όπως και με άλλες ηπατικές παθήσεις, σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά μια δίαιτα που περιέχει επαρκή ποσότητα (60-80 g την ημέρα) πρωτεϊνών, οι μισές από τις οποίες πρέπει να είναι ζωικής προέλευσης και έως 400 g υδατανθράκων. Τα λίπη προστίθενται στα τρόφιμα μόνο σε ποσότητες που το καθιστούν ευχάριστο. Εάν τα τρόφιμα είναι χαμηλά σε βιταμίνες, συνιστάται να πάρετε μια πολυβιταμίνη.
Η χρόνια ηπατίτιδα συνοδεύεται συχνά από την καταστολή της παραγωγής γαστρικού χυμού, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αφομοίωση και την απορρόφηση πρωτεϊνών. Σε αυτές τις περιπτώσεις καλό είναι, μετά από συνεννόηση με γιατρό, να χρησιμοποιείται αραιωμένο υδροχλωρικό οξύ με πεψίνη ή γαστρικό υγρό, όπως στη χρόνια γαστρίτιδα με μειωμένη έκκριση.
Ο γιατρός, εστιάζοντας στη λειτουργική κατάσταση του ήπατος, καθορίζει ένα λογικό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας για κάθε ασθενή.
Η πρόληψη της εμφάνισης της χρόνιας ηπατίτιδας, καθώς και η εξέλιξή της, βασίζεται κυρίως σε μέτρα πρόληψης και θεραπείας της οξείας ηπατίτιδας, καθώς και της χολολιθίασης. Βασική προϋπόθεση για τη σταθεροποίηση ή και την αναστροφή της εξέλιξης της διαδικασίας της νόσου είναι η αυστηρή τήρηση της δίαιτας, η πλήρης αποχή από κάθε αλκοολούχο ποτό και ο εύλογος περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας. Εάν η χρόνια ηπατίτιδα σχετίζεται με επαγγελματικούς κινδύνους, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε άλλη εργασία.