Hérnia Nasoorbital Cranio-Cerebral

Hérnia craniana nasoorbital: sintomas, diagnóstico e tratamento

A hérnia craniana nasoorbital (h. cerebralis nasoorbitalis) é uma condição patológica rara caracterizada por vazamento de estruturas cerebrais para a região nasoorbital através de defeitos no osso craniano. Esta forma de hérnia é uma condição médica grave que requer intervenção imediata e tratamento abrangente.

Os sintomas de uma hérnia nasoorbital craniana podem variar dependendo do grau e da localização do dano às estruturas cerebrais. Alguns dos sinais mais comuns incluem dores de cabeça, visão turva, inchaço das pálpebras e da face, diplopia (visão dupla) e abscessos ou infecções nasoorbitais. Os pacientes também podem apresentar rinorréia (drenagem de líquido do nariz), tontura e comprometimento do olfato.

Para diagnosticar uma hérnia craniana nasoorbital, vários métodos de exame são utilizados. Seu médico pode solicitar uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) para obter imagens detalhadas do crânio e determinar a localização do defeito. Além disso, testes neurofisiológicos como a eletroencefalografia (EEG) podem ser realizados para avaliar a função cerebral e identificar possíveis anormalidades.

O tratamento para uma hérnia craniana nasoorbital envolve cirurgia para restaurar a anatomia normal e a função do crânio e do cérebro. O procedimento cirúrgico pode envolver o fechamento do defeito ósseo craniano, a remoção do saco herniário e a reparação do tecido danificado. Em alguns casos, a reconstrução nasoorbital pode ser necessária para restaurar a forma facial normal e a função ocular.

Após a cirurgia, os pacientes geralmente necessitam de um longo período de reabilitação, incluindo supervisão médica, medicamentos antiinflamatórios e descongestionantes e fisioterapia. Exames e exames regulares de acompanhamento permitem que os médicos avaliem a eficácia do tratamento e identifiquem prontamente possíveis complicações ou recaídas.

Em geral, a hérnia craniana nasoorbital é uma doença grave que requer uma abordagem integrada de diagnóstico e tratamento. Graças aos modernos métodos de exame e técnicas cirúrgicas, mais pacientes com hérnia craniana nasoorbital têm a oportunidade de receber tratamento oportuno e eficaz, o que ajuda a melhorar o prognóstico e a qualidade de vida. Porém, é importante lembrar que a prevenção dessa condição está diretamente relacionada à prevenção de lesões no crânio e no cérebro, bem como à consulta oportuna ao médico caso apareçam sintomas associados à região naso-orbital e à visão.

As hérnias cranianas são patologias cirúrgicas dos ossos do crânio ou cavidades intracranianas. O termo é usado apenas para hérnia intracraniana, ou seja, para uma condição em que o conteúdo da cavidade craniana se projeta para a cavidade nasal ou para a órbita com a formação do chamado trecho da parede óssea semelhante a uma hérnia. É caracterizada pela formação de uma protrusão do cérebro, na maioria das vezes através de um defeito nos arcos posteriores dos seios médio e esfenoidal. Ocorre com igual frequência em homens e mulheres. Segundo a literatura, os danos ocorrem em crianças e recém-nascidos 5 vezes menos frequentemente do que em adultos, mas geralmente são mais graves e, com baixa eficácia das medidas geralmente aceitas, levam à morte [não há consenso claro]. Segundo a literatura, até 77% dos pacientes não prestam atenção imediata às alterações do seu quadro ou, pelo contrário, aplicam-se demasiado tarde (2-3 semanas, meses após o início dos sintomas), o que leva a um efeito desfavorável prognóstico para o curso da doença.

Sintomas de hérnia naso-orbital (intracraniana)

Consciência prejudicada (até coma). Atrofia visual, visão dupla. Astenização; alterações no eletroencefalograma e tomografia computadorizada; às vezes cólicas. Falta de ar, respiração ruidosa com pausas, cianose, micção “na parede”, prisão de ventre e outros sintomas de natureza licodinâmica. Durante a operação é realizado enxerto ósseo, se possível, ou transposição das estruturas nasais internas, drenagem das fossas nasais. Em caso de defeitos neurológicos graves, os pacientes operados são encaminhados para a segunda etapa da reabilitação. Estamos falando da correção de paresia pós-traumática, hemiplegia de diversas etiologias, ataxia (restauração da coordenação motora), disfunções vasculares e outros tipos de disfunções cerebrais.