Ernia cranio-cerebrale nasoorbitale

Ernia cranica nasoorbitale: sintomi, diagnosi e trattamento

L'ernia cranica nasoorbitale (h. cerebralis nasoorbitalis) è una condizione patologica rara caratterizzata dalla fuoriuscita di strutture cerebrali nella regione nasoorbitale attraverso difetti nell'osso cranico. Questa forma di ernia è una condizione medica grave che richiede un intervento immediato e un trattamento completo.

I sintomi di un'ernia nasoorbitale craniale possono variare a seconda del grado e della posizione del danno alle strutture cerebrali. Alcuni dei segni più comuni includono mal di testa, visione offuscata, gonfiore delle palpebre e del viso, diplopia (visione doppia) e ascessi o infezioni nasoorbitali. I pazienti possono anche manifestare rinorrea (drenaggio di liquidi dal naso), vertigini e alterazione dell'olfatto.

Per diagnosticare un'ernia cranica nasoorbitale vengono utilizzati vari metodi di esame. Il medico può ordinare una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI) per ottenere immagini dettagliate del cranio e determinare la posizione del difetto. Inoltre, possono essere eseguiti test neurofisiologici come l'elettroencefalografia (EEG) per valutare la funzione cerebrale e identificare possibili anomalie.

Il trattamento per un’ernia cranica nasoorbitale prevede un intervento chirurgico per ripristinare la normale anatomia e funzione del cranio e del cervello. La procedura chirurgica può comportare la chiusura del difetto osseo cranico, la rimozione del sacco erniario e la riparazione del tessuto danneggiato. In alcuni casi, può essere necessaria la ricostruzione nasoorbitale per ripristinare la normale forma del viso e la funzione oculare.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti di solito necessitano di un lungo periodo di riabilitazione, comprendente controllo medico, farmaci antinfiammatori e decongestionanti e terapia fisica. Esami ed esami di follow-up regolari consentono ai medici di valutare l'efficacia del trattamento e identificare tempestivamente possibili complicanze o ricadute.

In generale, l'ernia cranica nasoorbitale è una condizione grave che richiede un approccio integrato alla diagnosi e al trattamento. Grazie ai moderni metodi di esame e alle tecniche chirurgiche, sempre più pazienti con ernia cranica nasoorbitale hanno l'opportunità di ricevere un trattamento tempestivo ed efficace, che aiuta a migliorare la prognosi e la qualità della vita. Tuttavia, è importante ricordare che la prevenzione di questa condizione è direttamente correlata alla prevenzione di lesioni al cranio e al cervello, nonché alla consultazione tempestiva con un medico se compaiono sintomi associati alla regione naso-orbitale e alla vista.

Le ernie del cranio sono patologie chirurgiche delle ossa del cranio o delle cavità intracraniche. Il termine viene utilizzato solo per l'ernia intracranica, cioè per una condizione in cui il contenuto della cavità cranica sporge nella cavità nasale o nell'orbita con la formazione del cosiddetto tratto simil-erniario della parete ossea. È caratterizzata dalla formazione di una protrusione del cervello, il più delle volte attraverso un difetto negli archi posteriori dei seni medi e sfenoidali. Si verifica altrettanto spesso negli uomini e nelle donne. Secondo la letteratura, il danno si verifica nei bambini e nei neonati 5 volte meno spesso che negli adulti, ma di solito è più grave e, con scarsa efficacia delle misure generalmente accettate, porta alla morte [non esiste un chiaro consenso]. Secondo la letteratura, fino al 77% dei pazienti non presta immediatamente attenzione ai cambiamenti della propria condizione o, al contrario, si applica troppo tardi (2-3 settimane, mesi dopo la comparsa dei sintomi), il che porta ad un risultato sfavorevole. prognosi per il decorso della malattia.

Sintomi dell'ernia naso-orbitale (intracranica).

Coscienza compromessa (fino al coma). Atrofia visiva, visione doppia. Astenia; cambiamenti nell'elettroencefalogramma e nella tomografia computerizzata; a volte crampi. Mancanza di respiro, respiro rumoroso con pause, cianosi, minzione “sul muro”, stitichezza e altri sintomi di natura liquorodinamica. Durante l'intervento si esegue, se possibile, innesto osseo o trasposizione delle strutture nasali interne, drenaggio delle cavità nasali. In caso di gravi difetti neurologici, i pazienti operati vengono inviati alla seconda fase di riabilitazione. Stiamo parlando della correzione della paresi post-traumatica, dell'emiplegia di varie eziologie, dell'atassia (ripristino della coordinazione motoria), delle disfunzioni vascolari e di altro tipo del cervello.