Hernie Cranio-Cerebral Nasoorbital

Nasoorbitale Schädelhernie: Symptome, Diagnose und Behandlung

Nasoorbitale Schädelhernie (H. cerebralis nasoorbitalis) ist eine seltene pathologische Erkrankung, die durch das Austreten von Gehirnstrukturen in die Nasoorbitalregion durch Defekte im Schädelknochen gekennzeichnet ist. Bei dieser Form der Hernie handelt es sich um eine schwerwiegende Erkrankung, die ein sofortiges Eingreifen und eine umfassende Behandlung erfordert.

Die Symptome einer kranialen Nasoorbitalhernie können je nach Grad und Ort der Schädigung der Gehirnstrukturen variieren. Zu den häufigsten Anzeichen gehören Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Schwellungen der Augenlider und des Gesichts, Diplopie (Doppeltsehen) und nasoorbitale Abszesse oder Infektionen. Bei den Patienten kann es außerdem zu Rhinorrhoe (Flüssigkeitsabfluss aus der Nase), Schwindel und einer Beeinträchtigung des Geruchssinns kommen.

Zur Diagnose eines nasoorbitalen Schädelbruchs kommen verschiedene Untersuchungsmethoden zum Einsatz. Ihr Arzt kann eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um detaillierte Bilder des Schädels zu erhalten und den Ort des Defekts zu bestimmen. Darüber hinaus können neurophysiologische Tests wie die Elektroenzephalographie (EEG) durchgeführt werden, um die Gehirnfunktion zu beurteilen und mögliche Anomalien zu identifizieren.

Die Behandlung einer nasoorbitalen Schädelhernie umfasst einen chirurgischen Eingriff zur Wiederherstellung der normalen Anatomie und Funktion des Schädels und des Gehirns. Der chirurgische Eingriff kann das Schließen des Schädelknochendefekts, die Entfernung des Bruchsacks und die Reparatur von beschädigtem Gewebe umfassen. In einigen Fällen kann eine Nasoorbitalrekonstruktion erforderlich sein, um die normale Gesichtsform und Augenfunktion wiederherzustellen.

Nach der Operation benötigen die Patienten in der Regel eine lange Rehabilitationsphase, die ärztliche Überwachung, entzündungshemmende und abschwellende Medikamente sowie Physiotherapie umfasst. Durch regelmäßige Nachuntersuchungen und Untersuchungen können Ärzte die Wirksamkeit der Behandlung beurteilen und mögliche Komplikationen oder Rückfälle rechtzeitig erkennen.

Im Allgemeinen handelt es sich bei der Nasoorbital-Schädelhernie um eine schwerwiegende Erkrankung, die einen integrierten Ansatz für Diagnose und Behandlung erfordert. Dank moderner Untersuchungsmethoden und Operationstechniken haben mehr Patienten mit nasoorbitaler Schädelhernie die Möglichkeit, eine rechtzeitige und wirksame Behandlung zu erhalten, die zur Verbesserung der Prognose und Lebensqualität beiträgt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Vorbeugung dieser Erkrankung in direktem Zusammenhang mit der Vorbeugung von Verletzungen des Schädels und des Gehirns sowie der rechtzeitigen Konsultation eines Arztes steht, wenn Symptome im Zusammenhang mit der Naso-Orbital-Region und dem Sehvermögen auftreten.

Schädelhernien sind chirurgische Pathologien der Schädelknochen oder Hirnhöhlen. Der Begriff wird nur für intrakranielle Hernien verwendet, also für einen Zustand, bei dem der Inhalt der Schädelhöhle in die Nasenhöhle oder in die Augenhöhle hineinragt und sich dabei die sogenannte hernienartige Dehnung der Knochenwand bildet. Es ist durch die Bildung einer Vorwölbung des Gehirns gekennzeichnet, meist durch einen Defekt in den hinteren Bögen der mittleren und Keilbeinhöhlen. Sie kommt bei Männern und Frauen gleich häufig vor. Laut Literatur treten Schäden bei Kindern und Neugeborenen fünfmal seltener auf als bei Erwachsenen, sind jedoch meist schwerwiegender und führen bei geringer Wirksamkeit allgemein anerkannter Maßnahmen zum Tod [es gibt keinen klaren Konsens]. Laut Literatur achten bis zu 77 % der Patienten entweder nicht sofort auf Veränderungen ihres Zustands oder wenden sie im Gegenteil zu spät an (2-3 Wochen, Monate nach Auftreten der Symptome), was zu einem ungünstigen Ergebnis führt Prognose für den Krankheitsverlauf.

Symptome einer nasoorbitalen (intrakraniellen) Hernie

Bewusstseinsstörungen (bis hin zum Koma). Visuelle Atrophie, Doppeltsehen. Asthenisierung; Veränderungen im Elektroenzephalogramm und Computertomogramm; manchmal Krämpfe. Kurzatmigkeit, lautes Atmen mit Pausen, Zyanose, Urinieren „an der Wand“, Verstopfung und andere Symptome liquorodynamischer Natur. Während der Operation wird, wenn möglich, eine Knochentransplantation oder eine Transposition der inneren Nasenstrukturen und eine Drainage der Nasenhöhlen durchgeführt. Bei schweren neurologischen Defekten werden operierte Patienten in die zweite Rehabilitationsstufe überwiesen. Wir sprechen über die Korrektur von posttraumatischer Parese, Hemiplegie verschiedener Genese, Ataxie (Wiederherstellung der motorischen Koordination), vaskulären und anderen Arten von Hirnfunktionsstörungen.