Hernia Cranio-Cerebrale Nasorbital

Nasorbitale hernia: symptomen, diagnose en behandeling

Nasorbitale hernia (h. cerebralis nasoorbitalis) is een zeldzame pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door lekkage van hersenstructuren in het nasorbitale gebied door defecten in het schedelbot. Deze vorm van hernia is een ernstige medische aandoening die onmiddellijke interventie en een uitgebreide behandeling vereist.

Symptomen van een craniale nasorbitale hernia kunnen variëren, afhankelijk van de mate en locatie van schade aan de hersenstructuren. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, wazig zien, zwelling van de oogleden en het gezicht, diplopie (dubbelzien) en nasorbitale abcessen of infecties. Patiënten kunnen ook last krijgen van rhinorrhea (vochtafvoer uit de neus), duizeligheid en een verminderd reukvermogen.

Om een ​​nasorbitale hersenhernia te diagnosticeren, worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt. Uw arts kan een computertomografie (CT)-scan of een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) bestellen om gedetailleerde beelden van de schedel te verkrijgen en de locatie van het defect te bepalen. Bovendien kunnen neurofysiologische tests zoals elektro-encefalografie (EEG) worden uitgevoerd om de hersenfunctie te evalueren en mogelijke afwijkingen te identificeren.

De behandeling van een nasoorbitale hernia omvat een operatie om de normale anatomie en functie van de schedel en de hersenen te herstellen. De chirurgische procedure kan bestaan ​​uit het sluiten van het schedelbotdefect, het verwijderen van de herniale zak en het repareren van beschadigd weefsel. In sommige gevallen kan een nasorbitale reconstructie nodig zijn om de normale gezichtsvorm en oogfunctie te herstellen.

Na de operatie hebben patiënten doorgaans een lange periode van revalidatie nodig, inclusief medisch toezicht, ontstekingsremmende en decongestiva en fysiotherapie. Regelmatige vervolgonderzoeken en onderzoeken stellen artsen in staat de effectiviteit van de behandeling te evalueren en mogelijke complicaties of terugval onmiddellijk te identificeren.

Over het algemeen is een nasoorbitale hernia een ernstige aandoening die een geïntegreerde benadering van diagnose en behandeling vereist. Dankzij moderne onderzoeksmethoden en chirurgische technieken hebben meer patiënten met een nasorbitale hersenhernia de mogelijkheid om een ​​tijdige en effectieve behandeling te krijgen, wat de prognose en kwaliteit van leven helpt verbeteren. Het is echter belangrijk om te onthouden dat de preventie van deze aandoening rechtstreeks verband houdt met het voorkomen van verwondingen aan de schedel en de hersenen, evenals tijdig overleg met een arts als er symptomen optreden die verband houden met het naso-orbitale gebied en het gezichtsvermogen.

Schedelhernia's zijn chirurgische pathologieën van de schedelbotten of intracraniale holtes. De term wordt alleen gebruikt voor intracraniale hernia, dat wil zeggen voor een aandoening waarbij de inhoud van de schedelholte in de neusholte of in de baan uitsteekt met de vorming van het zogenaamde hernia-achtige stuk van de botwand. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een uitsteeksel van de hersenen, meestal door een defect in de achterste bogen van de middelste en wigvormige sinussen. Het komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen. Volgens de literatuur komt schade bij kinderen en pasgeborenen vijf keer minder vaak voor dan bij volwassenen, maar is deze meestal ernstiger en leidt, bij lage effectiviteit van algemeen aanvaarde maatregelen, tot de dood [er bestaat geen duidelijke consensus]. Volgens de literatuur besteedt tot 77% van de patiënten óf niet onmiddellijk aandacht aan veranderingen in hun toestand, óf pas te laat aan (2-3 weken, maanden na het begin van de symptomen), wat leidt tot een ongunstige behandeling. prognose voor het verloop van de ziekte.

Symptomen van naso-orbitale (intracraniale) hernia

Verminderd bewustzijn (tot coma). Visuele atrofie, dubbelzien. Asthenisatie; veranderingen in het elektro-encefalogram en het computertomogram; soms krampen. Kortademigheid, luidruchtige ademhaling met pauzes, cyanose, plassen “op de muur”, constipatie en andere symptomen van drankodynamische aard. Tijdens de operatie wordt, indien mogelijk, bottransplantatie uitgevoerd of transpositie van de interne neusstructuren, drainage van de neusholten. In geval van ernstige neurologische defecten worden geopereerde patiënten naar de tweede fase van revalidatie gestuurd. We hebben het over de correctie van posttraumatische parese, hemiplegie van verschillende etiologieën, ataxie (herstel van motorische coördinatie), vasculaire en andere soorten hersenstoornissen.