Como tratar uma queimadura térmica

Uma queimadura é um dano tecidual resultante de alta temperatura, produtos químicos ou radiação. Esta é a lesão mais comum que pode ocorrer na vida cotidiana. Isto é especialmente verdadeiro para queimaduras térmicas.

Provavelmente não existe pessoa que não tenha sido escaldada por água fervente ou queimada por óleo quente pelo menos uma vez na vida. O tratamento de pequenas queimaduras na pele pode ser feito em casa, nem sempre é necessário ir ao médico.

A maioria dessas lesões desaparece em poucos dias. Mas é preciso saber como aliviar a dor, como acelerar a cicatrização e em quais casos ainda é necessário procurar ajuda médica.

Como as pessoas se queimam com mais frequência?

1. Metade dos casos é contato com fogo aberto (incêndios, fogueiras, chamas de fogão, ignição de gasolina).
2. 20% é escaldado com água fervente ou vapor.
3. 10% é contato com objetos quentes.
4. 20% - outros fatores (ácidos, álcalis, queimaduras solares, corrente elétrica).

Cada terceira pessoa queimada é uma criança. Na maioria das vezes (75% dos casos) os braços e as mãos ficam queimados.

O que eles são?

Os graus I e II referem-se a queimaduras superficiais, nas quais apenas a camada superior da pele, a epiderme, é afetada. Quando descomplicados, cicatrizam sem deixar cicatrizes.

Os graus III e IV são queimaduras profundas, com danos em todas as camadas da pele e tecidos subjacentes. Eles cicatrizam com a formação de uma cicatriz áspera.

Que queimaduras podem ser tratadas em casa?

Você pode tratar em casa:

1. Queimaduras de 1º grau em adultos, não ultrapassando 10% da área corporal;
2. Queimaduras de 2º grau não superiores a 1% do corpo.

Como determinar o grau?

Queimadura de 1º grau – manifesta-se por inchaço, vermelhidão da pele, dor, sensibilidade ao toque, podendo haver pequenas bolhas.

O estágio 2 é caracterizado pela adição de grandes bolhas cheias de líquido aos sintomas acima.

Como determinar a área?

A maneira mais fácil de determinar a área da superfície queimada de uma casa é pelo método da palma. A área da palma da mão de uma pessoa é convencionalmente considerada 1% da área de todo o corpo.

Quando você deve procurar ajuda médica imediatamente?

1. Qualquer queimadura que envolva olhos, lábios, ouvidos, trato respiratório ou órgãos genitais.
2. Queimadura de 2º grau com área maior que a palma da mão.
3. Queimadura de 1º grau em mais de 10% da superfície corporal (por exemplo, todo o abdômen ou todo o braço).
4. Queimaduras de terceiro e quarto graus (a área afetada fica coberta por uma crosta seca, carbonizada, pode não haver dor devido à morte dos receptores nervosos), mesmo pequenas.
5. A dor é incontrolável.
6. Se a ferida estiver contaminada com terra (necessidade de profilaxia antitetânica).
7. Queimaduras em crianças.
8. O tratamento de queimaduras químicas também deve ser deixado para especialistas.

Como tratar queimaduras em casa

1. Pare o contato com o fator de escaldamento. Apague as chamas de suas roupas e afaste-se do fogo. Se você se queimar com água fervente, retire imediatamente a roupa que estiver em contato com o corpo. Jogue um objeto quente.
2. Esfrie a superfície queimada. É melhor fazer isso em água corrente a uma temperatura de 10 a 18 graus. Você pode mergulhar o membro em um recipiente com água ou aplicar um pano úmido. É necessário esfriar por 5 a 10 minutos; em caso de queimadura química, enxaguar com água corrente por até 20 minutos (exceto queimaduras com cal viva). O resfriamento tem efeito analgésico e também evita a propagação do aquecimento do tecido saudável na borda da queimadura.
3. Anestesia. Para dores intensas, você pode tomar paracetamol, ibuprofeno, ketanov, analgin e outros analgésicos.
4. Tratamento local. O principal objetivo no tratamento de queimaduras é proteger a superfície dos germes, aliviar a dor e acelerar a restauração da camada danificada da pele. Eles simplesmente usam lenços esterilizados, lenços especiais para queimaduras, sprays e pomadas que promovem a cura.
5. Tratamento geral. Seria uma boa ideia tomar medicamentos restauradores e também seguir uma dieta adequada para garantir que a queimadura cicatrize mais rapidamente e sem consequências. Recomenda-se aumentar a quantidade de proteínas na dieta (carnes, peixes, laticínios), além de vegetais e frutas ricos em vitaminas. Além disso, você pode tomar vitamina C e Aevit. Recomenda-se beber mais.

Medicamentos de farmácia

Então, você se queimou por causa de água fervente ou óleo. Eles o resfriaram, avaliaram que era pequeno e raso, que seu estado geral era satisfatório e que poderia ser tratado em casa. Vale a pena dar uma olhada no kit de primeiros socorros. Aqueles que são prudentes e econômicos podem ter pelo menos um pacote de lenços umedecidos esterilizados e Pantenol.

O que você pode perguntar na farmácia?

1. Toalhetes estéreis. Melhores curativos atraumáticos que não grudem na ferida e tenham propriedades anti-sépticas:

1. Atrauman Ag (5 cm x 5 cm 250 esfregar, 10 cm x 10 cm 530 esfregar),
2. Branolind N. (30 esfregar - 100 esfregar),
3. Combixin e Diosept (fabricante: Bielorrússia).

Não há necessidade de comprar tudo de uma vez, para tratar queimaduras leves, às vezes basta um curativo estéril levemente umedecido com antisséptico e Pantenol. Em uma pessoa saudável, tudo sarará sem o uso de fundos adicionais. Se não houver curativos estéreis, você pode passar um pano limpo com ferro quente.

Quanto tempo vai demorar para curar?

As queimaduras superficiais de 1º grau cicatrizam sem consequências em 3-4 dias. Pode permanecer uma leve pigmentação, que também desaparecerá com o tempo.

Queimaduras de segundo grau com bolhas demoram mais para cicatrizar. A bolha diminui gradualmente, o líquido se resolve. Pode acontecer que a bolha estoure com a formação de erosão, o que requer tratamento adicional com pomadas antibacterianas Levomekol (130 esfregar) ou Voskopran curativo com pomada de levomekol (5 x 75, cm 350 esfregar, 10x10 cm 1100 esfregar), Silvacina, Dioxizol. O curativo precisa ser trocado a cada dois dias. Essa queimadura cicatriza em 10 a 12 dias, também sem formação de cicatrizes.

Se, durante o tratamento, aumentar a vermelhidão, o inchaço, a dor e aparecer secreção purulenta da ferida, isso é evidência de infecção e motivo para consultar um médico.

O que não fazer e por quê

1. Lubrifique o local da queimadura com vegetais ou manteiga, kefir, creme de leite, cremes, pomadas. A gordura forma uma película na ferida, o que piora o resfriamento.
2. Trate a ferida com álcool, verde brilhante e permanganato de potássio. Estes são irritantes e só podem piorar os danos nos tecidos.
3. Trate os danos com vinagre ou refrigerante. A razão é a mesma.
4. Rasgue a roupa presa na ferida. É simplesmente cortado com uma tesoura ao redor da área afetada.
5. Aplique gelo. Pode causar vasoespasmo grave, o que prejudica a circulação sanguínea e aumenta a necrose.
6. Trate com urina. Além do risco de infecção, não há nenhum benefício nisso.
7. Perfure você mesmo as bolhas. Toda a bexiga protege a ferida contra infecções. Quando é aberto, forma-se uma superfície de ferida que pode infeccionar.

Remédios populares no tratamento

Existem muitas dicas para tratar queimaduras com remédios populares. Você não deve confiar em todos eles de forma imprudente. Mas alguns deles podem ser úteis se a queimadura for recebida longe de casa e longe do kit de primeiros socorros, ou se uma pessoa gosta de ser tratada com remédios naturais sem “quaisquer produtos químicos”.

Muitas plantas são conhecidas por terem propriedades anti-sépticas. O princípio principal aqui é “não causar danos”. Os remédios populares mais seguros:

1. Suco de batata crua. Rale uma batata média, coloque a polpa em uma gaze e aplique na área queimada por 10-15 minutos.
2. Loção de cenoura. Em vez de batatas, as cenouras cruas são raladas e utilizadas da mesma forma que na receita anterior.
3. Prepare o chá preto ou verde com água fervente, deixe esfriar até a temperatura ambiente, molhe um guardanapo na mistura e aplique na queimadura.
4. Pomada com calêndula. Prepare 3 colheres de sopa de calêndula seca com água fervente, deixe fermentar por 15 minutos e coe. Misture a infusão resultante com vaselina na proporção de 1:2. Aplicar 2 vezes ao dia na superfície queimada. Manter refrigerado.
5. Despeje água fervente sobre flores de tília secas (1 colher de sopa por copo de água). Deixe por cerca de uma hora, coe. Aplicar 2-3 vezes ao dia até secar.
6. Usando o mesmo princípio, você pode preparar uma decocção de qualquer erva ou mistura de ervas que tenha efeito antiinflamatório: camomila, calêndula, sálvia, barbante, banana.

1. - curativo;
2. - ácido bórico;
3. - ovos de galinha;
4. - grama celidônia;
5. - batata fresca, cenoura, repolho ou abóbora;
6. - chá preto ou verde;
7. - flores frescas de erva de São João;
8. - óleo vegetal;
9. - nata;
10. - suco de babosa;
11. - folhas frescas de bananeira ou bardana;
12. - flores de trevo secas.

Para queimaduras graves, nunca use álcool ou colônia na pele. Isso pode causar queimação e dor intensas. Além disso, não lubrifique a pele com solução de verde brilhante, graxa, permanganato de potássio ou cubra-a com pós.

Para evitar que a infecção entre na ferida, não perfure as bolhas que se formaram, não toque na ferida com as mãos e não rasgue pedaços de roupa presos no local da queimadura.

Quando exposto à energia térmica, o corpo fere principalmente a pele (ou membranas mucosas). Se a intensidade do efeito térmico for alta, a lesão pode afetar não apenas todas as camadas da pele, mas também os tecidos localizados abaixo dela. Dependendo da profundidade do dano tecidual, na prática clínica existem 4 graus de queimaduras, cada um com sintomas e características clínicas próprias, com base nos quais se baseia o programa de tratamento. Portanto, antes de considerar o tratamento de queimaduras térmicas, você deve se familiarizar com elas.

Graus de queimaduras térmicas e suas manifestações clínicas

Uma queimadura de primeiro grau corresponde a uma lesão superficial da pele. Manifesta-se como vermelhidão e inchaço da pele na área de exposição ao calor. O local da queimadura dói, a vítima reclama de sensação de queimação, que se intensifica ao tocar a pele lesada. Gradualmente, a dor desaparece; depois de alguns dias, a camada superficial da pele descama e desaparece, revelando uma pele saudável por baixo.

Uma queimadura de segundo grau também se refere a lesões superficiais da pele. Ao contrário de uma queimadura de primeiro grau, além da vermelhidão da área queimada da pele, aparecem uma ou mais bolhas cheias de um líquido turvo. O mecanismo para o aparecimento dessas bolhas é bastante simples: no local de maior exposição ao calor na pele, a parte líquida do sangue transpira pelas paredes dos capilares com descamação da camada superficial da pele. Se essa bolha se romper, uma ferida na pele se formará em seu lugar. Se uma queimadura térmica de 2º grau foi salva da infecção, esse dano cicatriza sem deixar vestígios, a cicatrização ocorre apenas se ocorrer infecção e a inflamação secundária se desenvolver com supuração.

Uma queimadura de terceiro grau refere-se a lesões profundas da pele que envolvem a camada germinativa da derme. As células da área queimada da pele morrem com a formação de necrose seca ou úmida. A pele próxima à área de necrose é vermelha ou amarelada e podem formar-se bolhas. Considerando que com esse grau de queimadura o dano térmico atinge a camada germinativa da pele, a cicatrização sem formação de cicatriz é impossível. O escopo do tratamento é determinado dependendo da extensão da queimadura; para queimaduras grandes, pode ser necessário enxerto de pele.

Uma queimadura de grau IV corresponde à carbonização da pele e danos aos tecidos adjacentes - tecido subcutâneo, músculos, ligamentos, articulações e ossos. O tecido necrótico, em desintegração, torna-se fonte de poderosa intoxicação do corpo, podendo levar à morte da vítima.

Medidas de primeiros socorros para queimaduras térmicas

A primeira coisa a fazer é interromper a exposição da vítima ao calor. Ou seja, evite contato com chamas abertas, objetos quentes, líquidos ou vapores. Além disso, deve-se liberar a área afetada do corpo de roupas e joias - quando aquecidas, elas continuam a exercer efeito térmico. Se a roupa estiver grudada em uma área queimada da pele, ela não poderá ser arrancada - a área presa do tecido é cortada com uma tesoura.

A segunda medida importante de primeiros socorros é remover o excesso de calor da área afetada o mais rápido possível. No nível físico, a energia térmica durante uma queimadura é transferida de um objeto mais quente (fonte de calor) para um menos quente (pele). E esta energia térmica continua a destruir as células. Para interromper o processo destrutivo, o excesso de calor deve ser eliminado. Para isso, o membro queimado deve ser imerso em um recipiente com água fria ou colocado sob um jato de água fria da torneira. Se estamos falando de uma área da pele da barriga, costas, coxa, cubra-a com um guardanapo embebido em água fria, que vai sendo trocado à medida que aquece. A propósito, resfriar a área queimada ajuda a aliviar a dor. Você pode adicionar gelo à água de resfriamento, mas não pode limpar a área queimada com um pedaço de gelo ou um punhado de neve do freezer: as bordas dos cristais de gelo são bastante afiadas e podem facilmente causar ferimentos adicionais à pele danificada.

Além disso, não lubrifique o local da queimadura com óleo, creme de leite ou creme rico. Uma película de gordura na superfície da pele impedirá a remoção do excesso de calor. Produtos lácteos fermentados gordurosos ou cremes são bons para restaurar a pele após queimaduras de 1º grau (incluindo queimaduras solares) - mas já na fase de regeneração da pele, e não como medida de primeiros socorros.

O próximo passo é vestir-se. Via de regra, queimaduras de primeiro grau não requerem curativo, embora possa ser usado para proteger a área queimada da pele do contato doloroso com roupas ou quaisquer objetos. As queimaduras de segundo grau são enfaixadas para preservar a integridade das bolhas pelo maior tempo possível e, assim, prevenir a infecção da queimadura. As queimaduras de terceiro e quarto graus são tratadas em ambiente médico, a decisão do curativo neste caso é do médico assistente, dependendo do método escolhido para o tratamento da queimadura (aberta ou fechada). Você pode aplicar pomada sob o curativo para tratar queimaduras localmente.

Em caso de dores intensas, é importante complementar o conjunto de medidas de primeiros socorros para queimaduras com analgésicos. Para queimaduras de grau I-II em pequenas áreas, um comprimido de qualquer analgésico ou AINE vendido sem prescrição médica geralmente é suficiente. Para queimaduras mais profundas ou extensas, o alívio da dor é realizado pelos médicos, muitas vezes com uso de analgésicos narcóticos, o que evita o desenvolvimento de choque doloroso na vítima.

Independentemente do grau e da área da queimadura, é importante fornecer líquidos suficientes à vítima. Em primeiro lugar, a pele queimada perde intensamente a hidratação e, com queimaduras extensas, pode ocorrer desidratação em pouco tempo. Em segundo lugar, qualquer queimadura está associada à liberação de uma grande quantidade de toxinas no sangue, e a restauração do equilíbrio hídrico no corpo reduz os efeitos da intoxicação.

Tratamento de queimaduras térmicas

Obviamente, a principal tarefa e objetivo do tratamento de uma queimadura térmica é restaurar a integridade da pele. Para queimaduras superficiais que não envolvem a camada germinativa da pele, a regeneração ocorre de forma independente. Se a queimadura danificar a camada germinativa, a cura só é possível através de cicatrizes, portanto, em queimaduras profundas e extensas há necessidade de enxertos de pele.

Além das medidas que visam restaurar a integridade dos tecidos, o tratamento de queimaduras tem vários outros objetivos:

1. alívio da dor;
2. normalização da hemodinâmica;
3. restauração do equilíbrio hídrico e eletrolítico;
4. normalização do pH do sangue;
5. restauração do metabolismo proteico;
6. prevenção de insuficiência hepática, cardíaca, pulmonar e renal;
7. desintoxicação do corpo.

O primeiro passo no tratamento de queimaduras térmicas profundas é limpar completamente a queimadura. Corpos estranhos, pedaços de tecido e epiderme esfoliada são removidos de sua superfície sob condições assépticas e sob anestesia local. A ferida é lavada com água oxigenada, após o que o médico decide o método de terapia adicional. Com o método aberto, não é aplicado curativo na área da pele queimada. O método fechado de terapia envolve a aplicação de pomada anti-queimadura e posterior curativo.

Queimadura térmica: tratamento em casa

O tratamento de queimaduras térmicas pode ser realizado em casa - se:

1. Estamos falando de queimaduras de 1º e 2º graus;
2. a área afetada não ultrapassa 10% da pele (o volume é aproximadamente igual a 10 palmas da vítima);
3. a queimadura não está localizada na face ou na região genital;
4. a mão ou o pé não estão completamente queimados;
5. não há sinais de supuração da queimadura.

Porém, mesmo neste caso, recomenda-se uma consulta prévia com um médico. O tratamento de queimaduras térmicas em crianças - qualquer uma, mesmo superficial e de pequena área - é permitido apenas em ambiente hospitalar.

A terapia de queimaduras em casa envolve o resfriamento completo do local da queimadura, conforme descrito acima, seguido da aplicação de uma pomada anti-séptica na pele danificada, por exemplo, Sulfargin. O princípio ativo do medicamento é a sulfadiazina de prata, que tem efeito antimicrobiano. Pelo fato dos íons de prata serem liberados gradativamente na ferida, o efeito da pomada é prolongado, bastando aplicá-la uma vez ao dia. Uma pomada com propriedades antibacterianas evita a supuração de uma queimadura e acelera sua cicatrização. O medicamento pode ser aplicado sob curativo uma vez ao dia ou sem ele - abertamente, 2 vezes ao dia.

Você também deve lembrar que em casa é inaceitável:

1. apertar, furar bolhas;
2. cubra a área danificada com fita adesiva;
3. tocar a pele queimada com as mãos sujas;
4. usar remédios “populares” para tratar queimaduras: gordura, pomadas “caseiras”, manteiga, etc. No caso de queimadura térmica, o tratamento deve ser feito com medicamentos vendidos em farmácias, e não com cosméticos vendidos em lojas e quiosques.

Queimaduras térmicas, mesmo as pequenas e superficiais, requerem tratamento. Os processos de regeneração da pele ocorrem de forma independente, mas as medidas terapêuticas ajudam a acelerá-los, evitar complicações e tornar o período de recuperação após uma queimadura o mais confortável possível.