Hoe een thermische brandwond te behandelen

Een brandwond is weefselschade als gevolg van hoge temperaturen, chemicaliën of straling. Dit is de meest voorkomende blessure die in het dagelijks leven kan voorkomen. Dit geldt vooral voor thermische brandwonden.

Er is waarschijnlijk niemand die niet minstens één keer in zijn leven verbrand is door kokend water of verbrand is door hete olie. Behandeling van kleine brandwonden op de huid kan thuis worden uitgevoerd, u hoeft niet altijd naar de dokter te gaan.

De meeste van deze verwondingen verdwijnen binnen een paar dagen. Maar u moet weten hoe u pijn kunt verlichten, hoe u de genezing kunt versnellen en in welke gevallen u nog steeds medische hulp moet zoeken.

Hoe raken mensen het vaakst verbrand?

1. De helft van alle gevallen betreft contact met open vuur (vuren, vreugdevuren, vlammen in een kachel, ontsteking van benzine).
2. 20% verbrandt met kokend water of stoom.
3. 10% is contact met hete voorwerpen.
4. 20% - andere factoren (zuren, logen, zonnebrand, elektrische stroom).

Elke derde verbrande persoon is een kind. Meestal (75% van de gevallen) worden de armen en handen verbrand.

Wat zijn ze?

I- en II-graden verwijzen naar oppervlakkige brandwonden, waarbij alleen de bovenste huidlaag, de epidermis, wordt aangetast. Als ze ongecompliceerd zijn, genezen ze zonder littekens achter te laten.

III- en IV-graden zijn diepe brandwonden, met schade aan alle lagen van de huid en onderliggende weefsels. Ze genezen met de vorming van een ruw litteken.

Welke brandwonden kunnen thuis worden behandeld?

U kunt thuis behandelen:

1. 1e graads brandwonden bij volwassenen, niet groter dan 10% van het lichaamsoppervlak;
2. 2e graads brandwonden die niet meer dan 1% van het lichaam betreffen.

Hoe de graad bepalen?

1e graads brandwond – gemanifesteerd door zwelling, roodheid van de huid, pijn, gevoeligheid voor aanraking en er kunnen kleine blaren zijn.

Fase 2 wordt gekenmerkt door de toevoeging van grote blaren gevuld met vloeistof aan de bovengenoemde symptomen.

Hoe gebied bepalen?

De eenvoudigste manier om het brandoppervlak van een woning te bepalen is de palmmethode. Conventioneel wordt aangenomen dat het gebied van de handpalm van een persoon 1% van het gebied van het hele lichaam bedraagt.

Wanneer moet u onmiddellijk medische hulp zoeken?

1. Elke brandwond waarbij de ogen, lippen, oren, luchtwegen of geslachtsorganen betrokken zijn.
2. 2e graads brandwond met een gebied groter dan de palm van je hand.
3. 1e graads verbranding van meer dan 10% van het lichaamsoppervlak (bijvoorbeeld de gehele buik of de gehele arm).
4. Derde- en vierdegraads brandwonden (het getroffen gebied is bedekt met een droge korst, verkoling, er kan geen pijn zijn als gevolg van de dood van zenuwreceptoren), zelfs kleine.
5. De pijn is oncontroleerbaar.
6. Als de wond verontreinigd is met aarde (noodzaak voor tetanusprofylaxe).
7. Brandwonden bij kinderen.
8. Ook de behandeling van chemische brandwonden kan het beste aan specialisten worden overgelaten.

Hoe brandwonden thuis te behandelen

1. Stop het contact met de verbrandingsfactor. Doof de vlammen van uw kleding en ga weg van het vuur. Als u zich verbrandt door kokend water, verwijder dan onmiddellijk kleding die in contact komt met het lichaam. Gooi een heet voorwerp.
2. Koel het verbrande oppervlak af. Het beste kun je dit doen onder stromend water bij een temperatuur van 10-18 graden. U kunt het ledemaat onderdompelen in een bak met water of een vochtige doek aanbrengen. U moet 5 tot 10 minuten afkoelen; in geval van een chemische brandwond, maximaal 20 minuten spoelen met stromend water (behalve bij brandwonden met ongebluste kalk). Koeling heeft een pijnstillend effect en voorkomt bovendien de verspreiding van opwarming van gezond weefsel aan de rand van de brandwond.
3. Anesthesie. Voor ernstige pijn kunt u paracetamol, ibuprofen, ketanov, analgin en andere pijnstillers gebruiken.
4. Lokale behandeling. Het belangrijkste doel bij de behandeling van brandwonden is het beschermen van het oppervlak tegen ziektekiemen, het verlichten van pijn en het versnellen van het herstel van de beschadigde huidlaag. Ze gebruiken eenvoudigweg steriele doekjes, speciale doekjes voor brandwonden, sprays en zalven die de genezing bevorderen.
5. Algemene behandeling. Het zou een goed idee zijn om herstellende medicijnen te nemen en ook een goed dieet te volgen om ervoor te zorgen dat de brandwond sneller en zonder gevolgen geneest. Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid eiwit in de voeding (vlees, vis, zuivelproducten) te verhogen, evenals groenten en fruit die rijk zijn aan vitamines. Daarnaast kunt u vitamine C en Aevit innemen. Het wordt aanbevolen om meer te drinken.

Apotheek medicijnen

Je hebt dus brandwonden opgelopen door kokend water of olie. Ze lieten het afkoelen, oordeelden dat het klein en ondiep was, dat de toestand ervan over het algemeen bevredigend was en dat het thuis behandeld kon worden. Het is de moeite waard om in de EHBO-doos te kijken. Degenen die verstandig en zuinig zijn, kunnen op zijn minst een pakje steriele doekjes en panthenol hebben.

Wat kunt u vragen bij de apotheek?

1. Steriele doekjes. Betere atraumatische verbanden die niet aan de wond plakken en antiseptische eigenschappen hebben:

1. Atrauman Ag (5 cm x 5 cm 250 wrijven, 10 cm x 10 cm 530 wrijven),
2. Branolind N (30 wrijven - 100 wrijven),
3. Combixin en Diosept (fabrikant: Wit-Rusland).

Het is niet nodig om alles in één keer te kopen; voor de behandeling van kleine brandwonden is soms één steriel verband, licht bevochtigd met een antisepticum en panthenol, voldoende. Bij een gezond persoon zal alles genezen zonder het gebruik van extra geld. Als er geen steriel verband aanwezig is, kunt u met een heet strijkijzer een schone doek strijken.

Hoe lang duurt het om te genezen?

Oppervlakkige 1e graads brandwonden genezen zonder gevolgen in 3-4 dagen. Er kan een lichte pigmentatie achterblijven, die na verloop van tijd ook zal verdwijnen.

Bij tweedegraads brandwonden met blaren duurt het langer om te genezen. De bel verdwijnt geleidelijk, de vloeistof lost op. Het kan gebeuren dat de bel barst onder vorming van erosie; dit vereist een aanvullende behandeling met antibacteriële zalven Levomekol (130 wrijven) of Voskopran verband met levomekolzalf (5 x 75, cm 350 wrijven, 10x10 cm 1100 wrijven), Silvacin, Dioxyzol. Het verband moet om de dag worden vervangen. Zo’n brandwond geneest binnen 10-12 dagen, ook zonder littekenvorming.

Als tijdens de behandeling roodheid, zwelling, pijn toeneemt en etterende afscheiding uit de wond optreedt, is dit een bewijs van infectie en een reden om een ​​arts te raadplegen.

Wat je niet moet doen en waarom

1. Smeer de brandwond met groente of boter, kefir, zure room, crèmes, zalven. Vet vormt een film op de wond, waardoor deze bij afkoeling nog erger wordt.
2. Behandel de wond met alcohol, briljant groen en kaliumpermanganaat. Dit zijn irriterende stoffen en kunnen de weefselschade alleen maar verergeren.
3. Behandel beschadigingen met azijn of frisdrank. De reden is dezelfde.
4. Scheur kleding af die aan de wond vastzit. Het wordt eenvoudigweg met een schaar rond het getroffen gebied geknipt.
5. Breng ijs aan. Het kan ernstige vasospasmen veroorzaken, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en de necrose toeneemt.
6. Behandelen met urine. Afgezien van het risico op infectie, levert dit geen voordeel op.
7. Prik zelf de blaren door. De hele blaas beschermt de wond tegen infectie. Bij het openen ontstaat er een wondoppervlak, dat kan gaan etteren.

Folkmedicijnen in behandeling

Er zijn veel tips voor het behandelen van brandwonden met folkremedies. Je moet ze niet allemaal roekeloos vertrouwen. Maar sommige kunnen nuttig zijn als de brandwond ver van huis en buiten de EHBO-doos wordt opgelopen, of als iemand graag behandeld wordt met natuurlijke remedies zonder ‘enige chemicaliën’.

Van veel planten is bekend dat ze antiseptische eigenschappen hebben. Het belangrijkste principe hier is ‘doe geen schade’. De veiligste folkremedies:

1. Rauwe aardappelsap. Rasp een middelgrote aardappel, doe het vruchtvlees in kaasdoek en breng het gedurende 10-15 minuten aan op het verbrande gebied.
2. Wortellotion. In plaats van aardappelen worden rauwe wortels geraspt en op dezelfde manier gebruikt als in het vorige recept.
3. Zet zwarte of groene thee met kokend water, laat afkoelen tot kamertemperatuur, week een servet in het brouwsel en breng het aan op de brandwond.
4. Zalf met calendula. Brouw 3 eetlepels droge calendula met kokend water, laat het 15 minuten trekken, zeef. Meng de resulterende infusie met vaseline in een verhouding van 1:2. 2 maal daags aanbrengen op het verbrande oppervlak. Koel bewaren.
5. Giet kokend water over droge lindebloemen (1 eetlepel per glas water). Laat ongeveer een uur staan, zeef. 2-3 keer per dag aanbrengen tot het droog is.
6. Volgens hetzelfde principe kun je een afkooksel bereiden van elk kruid of mengsel van kruiden dat een ontstekingsremmende werking heeft: kamille, calendula, salie, touw, weegbree.

1. - verband;
2. - boorzuur;
3. - kippeneieren;
4. - stinkende gouwe gras;
5. - verse aardappelen, wortelen, kool of pompoen;
6. - zwarte of groene thee;
7. - verse Sint-Janskruidbloemen;
8. - plantaardige olie;
9. - zure room;
10. - aloë-sap;
11. - verse weegbree- of klisbladeren;
12. - gedroogde klaverbloemen.

Gebruik bij ernstige brandwonden nooit alcohol of parfum op uw huid. Dit kan ernstige verbranding en pijn veroorzaken. Smeer de huid ook niet met briljant groen, vet, kaliumpermanganaatoplossing en bedek deze niet met poeders.

Om te voorkomen dat infecties de wond binnendringen, dient u de gevormde blaren niet door te prikken, de wond niet met uw handen aan te raken en geen kledingstukken af ​​te scheuren die aan de brandwond vastzitten.

Bij blootstelling aan thermische energie beschadigt het lichaam voornamelijk de huid (of slijmvliezen). Als de intensiteit van het thermische effect hoog is, kan het letsel niet alleen alle lagen van de huid aantasten, maar ook de onderliggende weefsels. Afhankelijk van de diepte van de weefselschade zijn er in de klinische praktijk 4 graden van brandwonden, die elk hun eigen symptomen en klinische kenmerken hebben, op basis waarvan het behandelprogramma is gebaseerd. Voordat u verdergaat met het overwegen van de behandeling van thermische brandwonden, moet u er daarom vertrouwd mee raken.

Graden van thermische brandwonden en hun klinische manifestaties

Een eerstegraads brandwond komt overeen met een oppervlakkige laesie van de huid. Het manifesteert zich als roodheid en zwelling van de huid op het gebied van blootstelling aan hitte. De brandwond doet pijn, het slachtoffer klaagt over een branderig gevoel, dat sterker wordt bij aanraking van de beschadigde huid. Geleidelijk verdwijnt de pijn; na een paar dagen laat de oppervlaktelaag van de huid los en verdwijnt, waardoor de gezonde huid eronder zichtbaar wordt.

Een tweedegraadsbrandwond verwijst ook naar oppervlakkige huidlaesies. In tegenstelling tot een eerstegraadsverbranding verschijnen er naast de roodheid van het verbrande deel van de huid een of meer blaren gevuld met een troebele vloeistof. Het mechanisme voor het verschijnen van dergelijke belletjes is vrij eenvoudig: op de plaats van de meest intense blootstelling aan hitte op de huid zweet het vloeibare deel van het bloed door de wanden van de haarvaten terwijl de oppervlaktelaag van de huid loslaat. Als zo'n bel scheurt, vormt zich op zijn plaats een treurige huidwond. Als een thermische brandwond van de tweede graad van infectie werd gered, geneest dergelijke schade spoorloos, littekenvorming treedt alleen op als er een infectie optreedt en secundaire ontsteking ontstaat met ettering.

Een derdegraads brandwond verwijst naar diepe huidlaesies waarbij de kiemlaag van de dermis betrokken is. Cellen van het verbrande huidgebied sterven af ​​​​onder vorming van droge of natte necrose. De huid nabij het necrosegebied is rood of geelachtig en er kunnen zich blaren op vormen. Aangezien bij deze mate van verbranding thermische schade de kiemlaag van de huid aantast, is genezing zonder littekenvorming onmogelijk. De omvang van de behandeling wordt bepaald afhankelijk van de omvang van de brandwond; bij grote brandwonden kan huidtransplantatie nodig zijn.

Een IV-graads brandwond komt overeen met verkoling van de huid en schade aan aangrenzende weefsels - onderhuids weefsel, spieren, ligamenten, gewrichten en botten. Necrotisch weefsel, dat uiteenvalt, wordt een bron van krachtige bedwelming van het lichaam, wat kan leiden tot de dood van het slachtoffer.

Eerstehulpmaatregelen bij thermische brandwonden

Het eerste dat u moet doen, is de blootstelling aan hitte van het slachtoffer stoppen. Dat wil zeggen: vermijd contact met open vuur, hete voorwerpen, vloeistoffen of dampen. Bovendien moet u het getroffen deel van het lichaam bevrijden van kleding en sieraden - bij verhitting blijven ze een thermisch effect uitoefenen. Als kleding aan een verbrand deel van de huid vastzit, kan het niet worden afgescheurd - het vastzittende deel van de stof wordt met een schaar afgesneden.

De tweede belangrijke eerstehulpmaatregel is het zo snel mogelijk verwijderen van overtollige warmte uit het getroffen gebied. Op fysiek niveau wordt thermische energie tijdens een verbranding overgedragen van een heter object (warmtebron) naar een minder heet object (huid). En deze thermische energie blijft cellen vernietigen. Om het destructieve proces te stoppen, moet overtollige warmte worden geëlimineerd. Om dit te doen, moet het verbrande ledemaat worden ondergedompeld in een bak met koud water of onder een stroom koud kraanwater worden geplaatst. Als we het hebben over een deel van de huid op de buik, rug en dij, bedek het dan met een servet gedrenkt in koud water, dat wordt vervangen naarmate het warmer wordt. Het afkoelen van het verbrande gebied helpt trouwens de pijn te verlichten. Je kunt ijs toevoegen aan het koelwater, maar je kunt het brandgebied niet afvegen met een stuk ijs of een handvol sneeuw uit de vriezer: de randen van de ijskristallen zijn behoorlijk scherp en kunnen gemakkelijk extra letsel aan de beschadigde huid veroorzaken.

Smeer de brandwond ook niet met olie, zure room of rijke room. Een vetfilm op het huidoppervlak voorkomt de afvoer van overtollige warmte. Vette gefermenteerde melkproducten of crèmes zijn goed voor het herstellen van de huid na eerstegraads brandwonden (inclusief zonnebrand) - maar al in de fase van huidregeneratie, en niet als eerstehulpmaatregel.

De volgende stap is het aankleden. In de regel is bij eerstegraads brandwonden geen verband vereist, hoewel het wel kan worden gebruikt om het verbrande deel van de huid te beschermen tegen pijnlijk contact met kleding of andere voorwerpen. Tweedegraadsbrandwonden worden verbonden om de integriteit van de blaren zo lang mogelijk te behouden en zo infectie van de brandwond te voorkomen. Derde- en vierdegraadsbrandwonden worden behandeld in een medische instelling; de beslissing om een ​​verband te leggen wordt in dit geval genomen door de behandelende arts, afhankelijk van de gekozen behandelmethode van de brandwond (open of gesloten). Om brandwonden plaatselijk te behandelen, kunt u onder het verband zalf aanbrengen.

Bij hevige pijn is het belangrijk om de set eerstehulpmaatregelen bij brandwonden aan te vullen met pijnverlichting. Voor kleine brandwonden van graad I tot II is een tablet van een vrij verkrijgbare pijnstiller of NSAID meestal voldoende. Bij diepere of uitgebreidere brandwonden wordt pijnverlichting uitgevoerd door artsen, vaak met behulp van narcotische analgetica, waardoor de ontwikkeling van pijnschokken bij het slachtoffer wordt vermeden.

Ongeacht de mate en oppervlakte van de brandwond is het belangrijk om het slachtoffer van voldoende vocht te voorzien. Ten eerste verliest de verbrande huid intensief vocht en bij uitgebreide brandwonden kan uitdroging in korte tijd ontstaan. Ten tweede gaat elke verbranding gepaard met de afgifte van een grote hoeveelheid gifstoffen in het bloed, en het herstellen van de waterbalans in het lichaam vermindert de effecten van intoxicatie.

Behandeling van thermische brandwonden

Natuurlijk is de belangrijkste taak en het doel van de behandeling van thermische brandwonden het herstellen van de integriteit van de huid. Bij oppervlakkige brandwonden waarbij de kiemlaag van de huid niet betrokken is, vindt regeneratie onafhankelijk plaats. Als de brandwond de kiemlaag beschadigt, is genezing alleen mogelijk door littekenvorming, dus bij uitgebreide diepe brandwonden is huidtransplantatie nodig.

Naast maatregelen gericht op het herstellen van de weefselintegriteit, heeft de behandeling van brandwonden nog een aantal andere doelen:

1. pijnstilling;
2. normalisatie van de hemodynamiek;
3. herstel van de water- en elektrolytenbalans;
4. normalisatie van de pH van het bloed;
5. herstel van het eiwitmetabolisme;
6. preventie van lever-, hart-, long- en nierfalen;
7. ontgifting van het lichaam.

De eerste stap bij de behandeling van diepe thermische brandwonden is het grondig reinigen van de brandwond. Vreemde voorwerpen, stukjes weefsel en geëxfolieerde epidermis worden onder aseptische omstandigheden en onder lokale anesthesie van het oppervlak verwijderd. De wond wordt gewassen met waterstofperoxide, waarna de arts beslist over de methode van verdere therapie. Bij de open methode wordt er geen verband aangebracht op de verbrande huid. De gesloten therapiemethode omvat het aanbrengen van brandwerende zalf en daaropvolgende dressing.

Thermische brandwond: behandeling thuis

Behandeling van thermische brandwonden kan thuis worden uitgevoerd - als:

1. We hebben het over brandwonden van de 1e en 2e graad;
2. het beschadigde gebied bedraagt ​​niet meer dan 10% van de huid (het volume is ongeveer gelijk aan 10 handpalmen van het slachtoffer);
3. de brandwond bevindt zich niet op het gezicht of in het genitale gebied;
4. de hand of voet is niet volledig verbrand;
5. er zijn geen tekenen van ettering van de brandwond.

Maar zelfs in dit geval wordt een voorafgaand overleg met een arts aanbevolen. Behandeling van thermische brandwonden bij kinderen - zelfs oppervlakkig en klein van omvang - is alleen toegestaan ​​in een ziekenhuisomgeving.

Brandwondentherapie thuis omvat het grondig afkoelen van de brandwond, zoals hierboven beschreven, gevolgd door het aanbrengen van een antiseptische zalf op de beschadigde huid, bijvoorbeeld Sulfargin. Het actieve ingrediënt van het medicijn is zilversulfadiazine, dat een antimicrobieel effect heeft. Doordat zilverionen geleidelijk in de wond vrijkomen, duurt de werking van de zalf langer en is het voldoende om deze één keer per dag aan te brengen. Een zalf met antibacteriële eigenschappen voorkomt ettering van een brandwond en versnelt de genezing ervan. Het medicijn kan één keer per dag onder een verband worden aangebracht, of zonder - openlijk, 2 keer per dag.

Je moet ook onthouden dat het thuis onaanvaardbaar is:

1. knijp, prik door blaren;
2. bedek het beschadigde gebied met plakband;
3. raak de verbrande huid aan met vuile handen;
4. gebruik 'folk'-remedies om brandwonden te behandelen: vet, 'zelfgemaakte' zalven, boter, enz. In geval van thermische brandwonden moet de behandeling worden uitgevoerd met medicijnen die in apotheken worden verkocht, en niet met cosmetica die in winkels en kiosken worden verkocht.

Thermische brandwonden, zelfs kleine en oppervlakkige, vereisen behandeling. Regeneratieprocessen in de huid vinden onafhankelijk plaats, maar therapeutische maatregelen helpen deze te versnellen, complicaties te voorkomen en de herstelperiode na een brandwond zo comfortabel mogelijk te maken.