熱傷の治療方法

熱傷は、高温、化学薬品、または放射線の結果として生じる組織の損傷です。これは日常生活で起こり得る最も一般的な怪我です。これは特に熱傷に当てはまります。

おそらく、人生で一度でも熱湯で火傷したり、熱した油で火傷をしたことがない人はいないでしょう。軽度の皮膚の火傷の治療は自宅で行うことができるため、必ずしも医師に行く必要はありません。

これらの怪我のほとんどは数日以内に治ります。しかし、痛みを和らげる方法、治癒を早める方法、そしてどのような場合に医師の助けを求める必要があるのか​​を知る必要があります。

人はどのようにして火傷を負うことが最も多いのでしょうか?

1. 全症例の半数は、裸火（火災、たき火、ストーブの炎、ガソリンの引火）との接触によるものです。
2. 20％は熱湯または蒸気による火傷です。
3. 10％は熱い物体との接触です。
4. 20% - その他の要因 (酸、アルカリ、日焼け、電流)。

火傷を負った人の3人に1人は子供です。ほとんどの場合 (症例の 75%) は腕と手を火傷します。

彼らは何ですか？

I 度および II 度は、皮膚の最上層である表皮のみが影響を受ける表面熱傷を指します。合併症がなければ、傷跡を残さずに治癒します。

III 度および IV 度は、皮膚のすべての層とその下にある組織に損傷を与える深い火傷です。それらは粗い傷跡を形成して治癒します。

自宅で治療できる火傷は何ですか？

自宅で治療できます：

1. 成人の第 1 度熱傷。体の面積の 10% を超えない。
2. 身体の1%を超えない2度の熱傷。

学位はどうやって決めるのですか？

第 1 度熱傷 - 皮膚の腫れ、発赤、痛み、接触過敏が現れ、小さな水疱が生じる場合があります。

ステージ 2 は、上記の症状に加えて、液体で満たされた大きな水疱が追加されることを特徴とします。

面積はどうやって決めるの？

家の焼失表面積を決定する最も簡単な方法は、手のひら法です。従来、人の手のひらの面積は体全体の面積の1％と考えられていました。

すぐに医師の診察を受ける必要があるのはどのような場合ですか?

1. 目、唇、耳、気道、または性器に関わるあらゆる火傷。
2. 手のひらより広い面積の2度熱傷。
3. 体表の 10% を超える第 1 度熱傷 (腹部全体または腕全体など)。
4. 3度および4度の熱傷（患部は乾燥したかさぶたで覆われ、焦げます。神経受容体の死により痛みがない場合もあります）、たとえ小さなものであっても。
5. 痛みは制御不能です。
6. 傷口が土で汚染されている場合（破傷風の予防が必要）。
7. 子供の火傷。
8. 化学熱傷の治療も専門家に任せるのが最善です。

自宅で火傷を治療する方法

1. 火傷要因との接触をやめてください。衣服についた炎を消し、火のそばから離れてください。熱湯で火傷した場合は、身体に接触した衣類を直ちに脱いでください。熱い物を投げます。
2. 焼けた表面を冷まします。 10〜18度の流水の下でこれを行うのが最善です。手足を水の入った容器に浸すか、湿らせた布を当てます。 5 ～ 10 分間冷却する必要があります。化学火傷の場合は、流水で最大 20 分間洗い流してください (生石灰による火傷を除く)。冷却には鎮痛効果があり、火傷の境界にある健康な組織の加熱の広がりも防ぎます。
3. 麻酔。激しい痛みの場合は、パラセタモール、イブプロフェン、ケタノフ、アナルギン、その他の鎮痛薬を服用できます。
4. 局所治療。火傷の治療における主な目的は、表面を細菌から保護し、痛みを和らげ、損傷した皮膚層の回復を早めることです。彼らは単に滅菌ワイプ、火傷用の特別なワイプ、スプレー、治癒を促進する軟膏を使用するだけです。
5. 一般的な治療。火傷をより早く治し、影響を及ぼさないようにするには、回復薬を服用し、適切な食事療法も行うことをお勧めします。食事中のタンパク質（肉、魚、乳製品）、ビタミンが豊富な野菜や果物の量を増やすことをお勧めします。さらに、ビタミンCとAevitを摂取することもできます。多めに飲むことをお勧めします。

薬局の薬

つまり、熱湯や油で火傷を負ったのです。彼らはそれを冷やし、小さくて浅く、その状態は概ね満足であり、自宅で治療できると評価した。応急処置キットを検討してみる価値はあります。賢明で倹約家であれば、少なくとも滅菌ワイプとパンテノールのパッケージを持っているかもしれません。

薬局では何を聞けますか?

1. 滅菌ワイプ。傷にくっつかず、消毒作用のある、より優れた非外傷性包帯:

1. アトラウマンAg (5cm×5cm 250 こする、10cm×10cm 530 こする）、
2. ブラノリンド N (30 こする - 100 こする）、
3. Combixin および Diosept (製造元: ベラルーシ)。

一度にすべてを購入する必要はありません。軽度の火傷を治療するには、消毒剤とパンテノールで軽く湿らせた滅菌包帯 1 枚で十分な場合もあります。健康な人では、追加の資金を使用せずにすべてが治癒します。滅菌包帯がない場合は、清潔な布を高温のアイロンでアイロンをかけることができます。

治るまでどれくらいかかりますか？

表面的な第 1 度熱傷は、3 ～ 4 日で何の影響もなく治癒します。わずかに色素沈着が残る場合がありますが、時間の経過とともに消えます。

水疱を伴う2度の熱傷は治癒に時間がかかります。泡は徐々に治まり、液体は溶解します。侵食の形成とともに気泡が破裂する場合があります。これには、抗菌軟膏による追加の治療が必要です。 レボメコル (130 こする）または ヴォスコプラン レボメコール軟膏を塗布した包帯 (5 x 75, cm 350 こする、10x10 cm 1100 こする）、シルバシン、ジオキシゾール。包帯は一日おきに交換する必要があります。このような火傷は10〜12日以内に治癒し、やはり瘢痕は形成されません。

治療中に発赤、腫れ、痛みが増し、傷から化膿性の分泌物が現れた場合、これは感染の証拠であり、医師に相談する理由になります。

してはいけないこととその理由

1. 火傷部位を野菜またはバター、ケフィア、サワークリーム、クリーム、軟膏で潤滑します。脂肪は傷の上に膜を形成し、冷やすとさらに悪化します。
2. アルコール、ブリリアントグリーン、過マンガン酸カリウムで傷を治療します。これらは刺激物であり、組織の損傷を悪化させるだけです。
3. 損傷を酢またはソーダで治療します。理由も同じです。
4. 傷口に張り付いた衣服を引き剥がします。患部の周りをハサミで切るだけです。
5. 氷を当てます。重度の血管けいれんを引き起こす可能性があり、血液循環が損なわれ、壊死が増加します。
6. 尿で治療します。感染のリスク以外に、これによるメリットはありません。
7. 自分で水ぶくれに穴を開けます。膀胱全体が傷を感染から保護します。開くと創傷面が形成され、化膿する可能性があります。

治療における民間療法

民間療法で火傷を治療するためのヒントはたくさんあります。むやみにそれらすべてを信用すべきではありません。しかし、自宅から遠く離れた場所で火傷を負った場合や応急処置キットが手元にない場合、または「化学薬品を一切使用しない」自然療法で治療したい場合には、それらのいくつかは役立つかもしれません。

多くの植物には防腐作用があることが知られています。ここでの主な原則は「害を与えない」ことです。最も安全な民間療法:

1. 生のジャガイモのジュース。中くらいのジャガイモを1つすりおろし、果肉をチーズクロスに入れ、焦げた部分に10〜15分間塗ります。
2. ニンジンローション。ジャガイモの代わりに、生のニンジンをすりおろし、前のレシピと同じ方法で使用します。
3. 沸騰したお湯で紅茶または緑茶を淹れ、室温まで冷やし、ナプキンを浸して火傷に当てます。
4. カレンデュラ入りの軟膏。乾燥カレンデュラ大さじ3を沸騰したお湯で醸造し、15分間醸造し、濾します。得られた注入液とワセリンを1:2の比率で混合します。 1日2回、焼けた面に塗布してください。要冷蔵。
5. 乾燥したシナノキの花に熱湯を注ぎます（水1杯につき大さじ1杯）。約1時間放置し、緊張させます。乾燥するまで1日2〜3回塗布してください。
6. 同じ原理を使用して、抗炎症効果のあるハーブまたはハーブの混合物（カモミール、カレンデュラ、セージ、ストリング、プランテン）から煎じ薬を調製できます。

1. - 包帯;
2. - ホウ酸;
3. - 鶏の卵;
4. - クサノオウ草;
5. - 新鮮なジャガイモ、ニンジン、キャベツまたはカボチャ;
6. - 紅茶または緑茶;
7. - 新鮮なセントジョーンズワートの花;
8. - 植物油;
9. - サワークリーム;
10. - アロエジュース;
11. - 新鮮なプランテンまたはゴボウの葉;
12. - 乾燥したクローバーの花。

重度の火傷の場合は、皮膚にアルコールやコロンを決して使用しないでください。これにより、重度の灼熱感や痛みが生じる可能性があります。また、皮膚をブリリアントグリーン、グリース、過マンガン酸カリウム溶液で潤滑したり、粉末で覆ったりしないでください。

傷口への感染を防ぐため、形成された水ぶくれを穿刺したり、傷口を手で触ったり、火傷部位に付着した衣服を引き剥がしたりしないでください。

熱エネルギーにさらされると、身体は主に皮膚 (または粘膜) を損傷します。熱の影響が強い場合、損傷は皮膚のすべての層だけでなく、その下の組織にも影響を与える可能性があります。組織損傷の深さに応じて、臨床では熱傷は 4 段階に分けられ、それぞれに独自の症状と臨床的特徴があり、それに基づいて治療プログラムが作成されます。したがって、熱傷の治療を検討する前に、熱傷についてよく理解しておく必要があります。

熱傷の程度とその臨床症状

第 1 度熱傷は、皮膚の表面的な病変に相当します。それは、熱にさらされた領域の皮膚の発赤や腫れとして現れます。火傷部位は痛み、被害者は灼熱感を訴え、損傷した皮膚に触れると激化します。徐々に痛みは消え、数日後には皮膚の表層が剥がれて消え、その下の健康な皮膚が現れます。

第 2 度熱傷は、表層の皮膚病変も指します。第1度の火傷とは異なり、皮膚の火傷部分が赤くなることに加えて、白濁した液体で満たされた1つまたは複数の水疱が現れます。このような泡が発生するメカニズムは非常に単純です。皮膚に対する熱の最も強い影響の代わりに、血液の液体部分が毛細血管の壁を通って汗をかき、皮膚の表層が剥がれます。そのような泡が破裂すると、その場所に皮膚のしだれ傷が形成されます。 2度の熱傷が感染から救われた場合、そのような損傷は跡形もなく治癒し、瘢痕化は感染が発生した場合にのみ発生し、化膿を伴う二次炎症が発生します。

3度の熱傷は、真皮の胚葉を含む深部の皮膚病変を指します。火傷を負った皮膚領域の細胞は、乾燥または湿潤壊死を形成して死にます。壊死領域付近の皮膚は赤または黄色がかっており、水疱が形成されることがあります。この程度の火傷では、熱による損傷が皮膚の胚葉に影響を与えることを考えると、瘢痕を形成せずに治癒することは不可能です。治療範囲は熱傷の程度によって決まりますが、大きな熱傷の場合は皮膚移植が必要になる場合があります。

IV 度の熱傷は、皮膚の焦げと、皮下組織、筋肉、靱帯、関節、骨などの隣接組織の損傷に相当します。壊死組織は崩壊し、身体の強力な中毒の原因となり、犠牲者の死につながる可能性があります。

熱傷の応急処置

まず最初にすべきことは、被害者の熱暴露を止めることです。つまり、裸火、熱い物体、液体または蒸気との接触を避けてください。さらに、体の患部を衣服や宝石から解放する必要があります。加熱すると、熱効果が続きます。皮膚の焼けた部分に衣服が張り付いている場合、それを引き剥がすことはできません。生地の張り付いた部分はハサミで切り取られます。

2 番目に重要な応急処置は、患部から過剰な熱をできるだけ早く取り除くことです。物理レベルでは、火傷時の熱エネルギーは、より熱い物体 (熱源) からより熱くない物体 (皮膚) に伝達されます。そしてこの熱エネルギーは細胞を破壊し続けます。破壊的なプロセスを止めるには、過剰な熱を除去する必要があります。これを行うには、火傷を負った手足を冷水の入った容器に浸すか、冷たい水道水の流れの下に置く必要があります。お腹、背中、太ももの皮膚の領域について話している場合は、冷水に浸したナプキンで覆い、温まるにつれて交換します。ちなみに、火傷した部分を冷やすと痛みが和らぎます。冷却水に氷を加えることはできますが、冷凍庫から出た氷や一握りの雪で火傷部分を拭くことはできません。氷の結晶の端は非常に鋭利で、損傷した皮膚にさらなる損傷を容易に引き起こす可能性があります。

また、火傷部位に油、サワークリーム、濃厚なクリームなどを塗らないでください。皮膚の表面に脂肪の膜ができると、余分な熱の除去が妨げられます。脂肪の多い発酵乳製品やクリームは、第 1 度の火傷（日焼けを含む）後の皮膚の回復に適していますが、すでに皮膚の再生段階に入っており、応急処置としては使用できません。

次のステップは着付けです。原則として、第1度熱傷には包帯は必要ありませんが、皮膚の火傷部分を衣服や物体との痛みを伴う接触から保護するために包帯を使用することはできます。 2度の熱傷では、水疱の完全性をできるだけ長く保ち、熱傷の感染を防ぐために包帯を巻きます。 3 度および 4 度の熱傷は医療施設で治療されますが、この場合に包帯を巻くかどうかは、選択した熱傷の治療方法 (開放または閉鎖) に応じて主治医によって決定されます。局所的な火傷を治療するには、包帯の下に軟膏を塗ることができます。

痛みが激しい場合は、火傷に対する一連の応急処置を鎮痛剤で補うことが重要です。小さな領域の I ～ II 度の熱傷の場合は、通常、市販の鎮痛剤または NSAID の錠剤で十分です。より深い熱傷やより広範囲の熱傷の場合、医師は多くの場合麻薬性鎮痛剤を使用して痛みを和らげます。これにより、被害者の疼痛ショックの発症が回避されます。

火傷の程度や範囲に関係なく、被害者に十分な水分を補給することが重要です。まず、火傷を負った皮膚は集中的に水分を失い、広範囲の火傷では短時間で脱水症状が起こる可能性があります。第二に、火傷は血液中への大量の毒素の放出に関連しており、体内の水分バランスを回復することで中毒の影響が軽減されます。

熱傷の治療

もちろん、熱傷の治療の主な仕事と目標は、皮膚の完全性を回復することです。皮膚の胚葉が関与しない表面熱傷の場合、再生は独立して起こります。熱傷が胚葉に損傷を与えた場合、治癒は瘢痕化によってのみ可能であるため、広範囲にわたる深い熱傷の場合は皮膚移植が必要になります。

組織の完全性を回復することを目的とした対策に加えて、火傷の治療には他にも多くの目的があります。

1. 痛みの軽減;
2. 血行動態の正常化。
3. 水分と電解質のバランスの回復。
4. 血液のpHの正常化。
5. タンパク質代謝の回復。
6. 肝臓、心臓、肺、腎不全の予防。
7. 体の解毒。

深度の熱傷を治療するための最初のステップは、火傷の傷を徹底的に洗浄することです。異物、組織片、および剥離した表皮は、無菌条件および局所麻酔下でその表面から除去されます。傷は過酸化水素で洗浄され、その後医師はさらなる治療方法を決定します。オープン法では、火傷した皮膚の領域に包帯は適用されません。非公開療法では、火傷防止軟膏を塗布し、その後包帯を塗布します。

熱傷：自宅での治療

熱傷の治療は、次の場合に自宅で行うことができます。

1. 私たちは第 1 度および第 2 度の熱傷について話しています。
2. 損傷面積は皮膚の10％を超えない（体積は犠牲者の手のひら10枚にほぼ等しい）。
3. 火傷が顔や性器領域にないこと。
4. 手や足が完全に火傷していない。
5. 火傷に化膿の兆候はありません。

ただし、この場合でも事前に医師に相談することをお勧めします。小児の熱傷の治療は、たとえ表面的で小さな領域であっても、病院内でのみ許可されます。

家庭での火傷治療では、上記のように火傷部位を徹底的に冷却した後、損傷した皮膚に防腐軟膏（スルファージンなど）を塗布します。この薬の有効成分は抗菌効果のあるスルファジアジン銀です。銀イオンが傷口から徐々に放出されるため、軟膏の効果は長く続き、1日1回塗布するだけで十分です。抗菌作用のある軟膏が火傷の化膿を防ぎ、傷の治りを早めます。薬は包帯の下に1日1回、または包帯なしで公然と1日2回適用できます。

また、家庭ではそれが受け入れられないことも覚えておく必要があります。

1. 水ぶくれを絞る、穴を開ける。
2. 損傷した部分を粘着テープで覆います。
3. 火傷した皮膚を汚れた手で触る。
4. 熱傷の治療には、脂肪、「自家製」軟膏、バターなどの「民間療法」を使用します。熱傷の場合は、店舗やキオスクで販売されている化粧品ではなく、薬局で販売されている薬で治療する必要があります。

熱傷は、たとえ小さく浅いものであっても治療が必要です。皮膚の再生プロセスは独立して発生しますが、治療手段は再生プロセスを加速し、合併症を回避し、火傷後の回復期間をできるだけ快適にするのに役立ちます。