Как да се лекува термично изгаряне

Изгарянето е увреждане на тъканите в резултат на висока температура, химикали или радиация. Това е най-честата травма, която може да се случи в ежедневието. Това важи особено за термичните изгаряния.

Вероятно няма човек, който поне веднъж в живота си да не се е опарвал с вряла вода или да е изгарял с горещо олио. Лечението на леки изгаряния на кожата може да се извърши у дома, не винаги е необходимо да отидете на лекар.

Повечето от тези наранявания отзвучават в рамките на няколко дни. Но трябва да знаете как да облекчите болката, как да ускорите заздравяването и в какви случаи все още трябва да потърсите медицинска помощ.

Как най-често се изгарят хората?

1. Половината от случаите са контакт с открит огън (пожари, огньове, пламъци в печка, запалване на бензин).
2. 20% е попарване с вряща вода или пара.
3. 10% е контакт с горещи предмети.
4. 20% - други фактори (киселини, основи, слънчево изгаряне, електрически ток).

Всеки трети изгорял е дете. Най-често (75% от случаите) се изгарят ръцете и ръцете.

Какво са те?

I и II степен се отнасят до повърхностни изгаряния, при които е засегнат само горният слой на кожата, епидермисът. Когато не са усложнени, те зарастват без да оставят белези.

III и IV степен са дълбоки изгаряния, с увреждане на всички слоеве на кожата и подлежащите тъкани. Те заздравяват с образуването на груб белег.

Какви изгаряния могат да се лекуват у дома?

Можете да лекувате у дома:

1. Изгаряния от 1-ва степен при възрастни, не повече от 10% от площта на тялото;
2. Изгаряния от 2-ра степен не надвишават 1% от тялото.

Как да определим степента?

Изгаряне 1-ва степен – проявява се с оток, зачервяване на кожата, болка, чувствителност при допир, може да има малки мехурчета.

Етап 2 се характеризира с добавяне на големи мехури, пълни с течност към горните симптоми.

Как да определите площта?

Най-лесният начин за определяне на площта на изгаряне на дома е методът на дланта. Площта на дланта на човек условно се приема за 1% от площта на цялото тяло.

Кога трябва незабавно да потърсите медицинска помощ?

1. Всяко изгаряне, което включва очите, устните, ушите, дихателните пътища или гениталиите.
2. Изгаряне от 2-ра степен с площ, по-голяма от дланта на ръката ви.
3. Изгаряне от 1-ва степен на повече от 10% от повърхността на тялото (например целия корем или цялата ръка).
4. Изгаряния от трета и четвърта степен (засегнатата област е покрита със суха кора, овъгляване, може да няма болка поради смъртта на нервните рецептори), дори и малки.
5. Болката е неконтролируема.
6. Ако раната е замърсена с пръст (необходимост от профилактика на тетанус).
7. Изгаряния при деца.
8. Лечението на химически изгаряния също е най-добре поверено на специалисти.

Как да лекуваме изгаряния у дома

1. Спрете контакта с фактора за изгаряне. Загасете пламъците по дрехите си и се отдалечете от огъня. Ако се изгорите от вряща вода, незабавно свалете дрехите, които са в контакт с тялото. Хвърлете горещ предмет.
2. Охладете изгорената повърхност. Най-добре е това да става под течаща вода с температура 10-18 градуса. Можете да потопите крайника в съд с вода или да нанесете влажна кърпа. Трябва да се охладите за 5 до 10 минути; в случай на химическо изгаряне, изплакнете с течаща вода до 20 минути (с изключение на изгаряния с негасена вар). Охлаждането има аналгетичен ефект и също така предотвратява разпространението на топлината на здравата тъкан на границата на изгарянето.
3. анестезия. При силна болка можете да приемате парацетамол, ибупрофен, кетанов, аналгин и други аналгетици.
4. Локално лечение. Основната цел при лечението на изгаряния е да се предпази повърхността от микроби, да се облекчи болката и да се ускори възстановяването на увредения слой кожа. Те просто използват стерилни кърпички, специални кърпички за изгаряния, спрейове и мехлеми, които насърчават заздравяването.
5. Общо лечение. Би било добра идея да приемате общовъзстановителни лекарства, както и да спазвате правилна диета, така че изгарянето да зарасне по-бързо и без последствия. Препоръчително е да се увеличи количеството протеини в диетата (месо, риба, млечни продукти), както и зеленчуци и плодове, богати на витамини. Освен това можете да приемате витамин С и Aevit. Препоръчва се да се пие повече.

Аптечни лекарства

Значи сте се изгорили от вряла вода или олио. Охладиха го, прецениха, че е малко и плитко, като цяло състоянието му е задоволително и може да се лекува в домашни условия. Струва си да погледнете в комплекта за първа помощ. Който е разумен и пестелив може да има поне пакет стерилни кърпички и пантенол.

Какво можете да попитате в аптеката?

1. Стерилни кърпички. По-добри атравматични превръзки, които не залепват за раната и имат антисептични свойства:

1. Атрауман Аг (5см х 5см 250 трик, 10см х 10см 530 търкам),
2. Бранолинд Н (30 търкам - 100 търкам),
3. Combixin и Diosept (производител: Беларус).

Не е необходимо да купувате всичко наведнъж, за лечение на леки изгаряния понякога е достатъчна една стерилна превръзка, леко навлажнена с антисептик и пантенол. При здрав човек всичко ще се излекува без използването на допълнителни средства. Ако няма стерилни превръзки, можете да гладите чиста кърпа с гореща ютия.

Колко време ще отнеме да се излекува?

Повърхностните изгаряния от 1-ва степен зарастват без последствия за 3-4 дни. Може да остане лека пигментация, която също ще изчезне с времето.

Изгарянията от втора степен с мехури ще отнемат повече време за излекуване. Балонът постепенно намалява, течността се разтваря. Възможно е балонът да се спука с образуването на ерозия, което изисква допълнително лечение с антибактериални мехлеми Левомекол (130 търкайте) или Воскопран превръзка с левомекол маз (5 х 75, cm 350 трик, 10х10 см 1100 триене), Силвацин, Диоксизол. Превръзката трябва да се сменя през ден. Такова изгаряне лекува в рамките на 10-12 дни, също без образуване на белег.

Ако по време на лечението се появи зачервяване, подуване, болка и се появи гноен секрет от раната, това е доказателство за инфекция и причина да се консултирате с лекар.

Какво да не правим и защо

1. Смажете мястото на изгаряне с растително или масло, кефир, заквасена сметана, кремове, мехлеми. Мазнините образуват филм върху раната, което ще влоши охлаждането.
2. Третирайте раната с алкохол, брилянтно зелено и калиев перманганат. Това са дразнители и могат само да влошат увреждането на тъканите.
3. Третирайте щетите с оцет или сода. Причината е същата.
4. Разкъсайте дрехите, залепнали за раната. Просто се изрязва с ножица около болното място.
5. Нанесете лед. Може да причини силен вазоспазъм, който ще наруши кръвообращението и ще увеличи некрозата.
6. Лекувайте с урина. Освен риска от инфекция, няма полза от това.
7. Продупчете сами мехурите. Целият пикочен мехур предпазва раната от инфекция. При отваряне се образува ранева повърхност, която може да нагнои.

Народни средства за лечение

Има много съвети за лечение на изгаряния с народни средства. Не бива да им се доверявате безразсъдно. Но някои от тях могат да бъдат полезни, ако изгарянето е получено далеч от дома и далеч от комплекта за първа помощ или ако човек обича да се лекува с естествени средства без „никакви химикали“.

Известно е, че много растения имат антисептични свойства. Основният принцип тук е „не вреди“. Най-безопасните народни средства:

1. Сок от сурови картофи. Настържете един среден картоф, сложете кашата в марля и нанесете върху изгореното място за 10-15 минути.
2. Лосион от моркови. Вместо картофи се настъргват сурови моркови и се използват по същия начин, както в предишната рецепта.
3. Сварете черен или зелен чай с вряща вода, охладете до стайна температура, накиснете салфетка в напитката и нанесете върху изгарянето.
4. Мехлем с невен. Запарете 3 супени лъжици сух невен с вряла вода, оставете да вари 15 минути, прецедете. Смесете получената инфузия с вазелин в съотношение 1:2. Нанасяйте 2 пъти на ден върху изгорената повърхност. Съхранявайте в хладилник.
5. Сух цвят от липа се залива с вряща вода (1 супена лъжица на чаша вода). Оставете за около час, прецедете. Нанася се 2-3 пъти на ден до изсъхване.
6. По същия принцип можете да приготвите отвара от всяка билка или смес от билки, които имат противовъзпалителен ефект: лайка, невен, градински чай, низ, живовляк.

1. - бинт;
2. - борна киселина;
3. - кокоши яйца;
4. - трева жълтурчета;
5. - пресни картофи, моркови, зеле или тиква;
6. - черен или зелен чай;
7. - свежи цветове от жълт кантарион;
8. - растително масло;
9. - сметана;
10. - сок от алое;
11. - пресни листа от живовляк или репей;
12. - сушени цветя от детелина.

При тежки изгаряния никога не използвайте алкохол или одеколон върху кожата си. Това може да причини силно парене и болка. Също така не смазвайте кожата с брилянтно зелено, грес, разтвор на калиев перманганат или я покривайте с пудри.

За да избегнете навлизането на инфекция в раната, не пробивайте образувалите се мехури, не докосвайте раната с ръце и не откъсвайте парчета дрехи, залепнали за мястото на изгаряне.

Когато е изложено на топлинна енергия, тялото наранява предимно кожата (или лигавиците). Ако интензивността на термичния ефект е висока, тогава нараняването може да засегне не само всички слоеве на кожата, но и тъканите, разположени под нея. В зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите в клиничната практика има 4 степени на изгаряния, всяка от които има свои собствени симптоми и клинични характеристики, въз основа на които се основава лечебната програма. Ето защо, преди да преминете към разглеждане на лечението на термични изгаряния, трябва да се запознаете с тях.

Степени на термични изгаряния и техните клинични прояви

Изгарянето от първа степен съответства на повърхностна лезия на кожата. Проявява се като зачервяване и подуване на кожата в зоната на топлинно излагане. Мястото на изгаряне боли, жертвата се оплаква от усещане за парене, което се засилва при докосване на увредената кожа. Постепенно болката изчезва, след няколко дни повърхностният слой на кожата се отлепва и изчезва, разкривайки здрава кожа отдолу.

Изгарянето от втора степен също се отнася до повърхностни кожни лезии. За разлика от изгаряне от първа степен, в допълнение към зачервяването на изгорената област на кожата, върху нея се появяват един или повече мехури, пълни с мътна течност. Механизмът за появата на такива мехурчета е доста прост: на мястото на най-интензивното излагане на топлина върху кожата течната част на кръвта се изпотява през стените на капилярите с лющене на повърхностния слой на кожата. Ако такъв балон се спука, на негово място се образува мокнаща кожна рана. Ако термично изгаряне от 2-ра степен е спасено от инфекция, такова увреждане заздравява без следа, белези се появяват само ако възникне инфекция и се развива вторично възпаление с нагнояване.

Трета степен изгаряне се отнася до дълбоки кожни лезии, които включват зародишния слой на дермата. Клетките на изгорената кожа умират с образуването на суха или мокра некроза. Кожата в близост до зоната на некроза е червена или жълтеникава и върху нея могат да се образуват мехури. Като се има предвид, че при тази степен на изгаряне термичното увреждане засяга зародишния слой на кожата, заздравяването без образуване на белег е невъзможно. Обхватът на лечението се определя в зависимост от степента на изгаряне; при големи изгаряния може да се наложи присаждане на кожа.

Изгарянето от IV степен съответства на овъгляване на кожата и увреждане на съседни тъкани - подкожна тъкан, мускули, връзки, стави и кости. Некротичната тъкан, разпадайки се, става източник на мощна интоксикация на тялото, което може да доведе до смъртта на жертвата.

Мерки за първа помощ при термични изгаряния

Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете излагането на топлина върху жертвата. Тоест избягвайте контакт с открит пламък, горещи предмети, течности или изпарения. Освен това трябва да освободите засегнатата област на тялото от дрехи и бижута - при нагряване те продължават да упражняват топлинен ефект. Ако дрехата е залепнала за изгорена част от кожата, тя не може да бъде откъсната - залепената част от тъканта се отрязва с ножица.

Втората важна мярка за първа помощ е възможно най-бързото отстраняване на излишната топлина от засегнатата област. На физическо ниво топлинната енергия по време на изгаряне се прехвърля от по-горещ обект (източник на топлина) към по-малко горещ (кожа). И тази топлинна енергия продължава да разрушава клетките. За да се спре разрушителният процес, трябва да се елиминира излишната топлина. За да направите това, изгореният крайник трябва да се потопи в съд със студена вода или да се постави под струя студена чешмяна вода. Ако говорим за участък от кожата на корема, гърба, бедрото, покрийте го със салфетка, напоена със студена вода, която се сменя, когато се затопли. Между другото, охлаждането на изгореното място помага за облекчаване на болката. Можете да добавите лед към охлаждащата вода, но не можете да избършете мястото на изгаряне с парче лед или шепа сняг от фризера: ръбовете на ледените кристали са доста остри и лесно могат да причинят допълнително нараняване на увредената кожа.

Също така, не смазвайте мястото на изгаряне с масло, заквасена сметана или богата сметана. Филм от мазнина на повърхността на кожата ще предотврати отстраняването на излишната топлина. Мастните ферментирали млечни продукти или кремове са добри за възстановяване на кожата след изгаряния от 1-ва степен (включително слънчево) - но вече във фазата на регенерация на кожата, а не като мярка за първа помощ.

Следващата стъпка е обличането. По правило изгарянията от първа степен не изискват превръзка, въпреки че може да се използва за защита на изгорената област на кожата от болезнен контакт с дрехи или предмети. Изгарянията от втора степен се превързват, за да се запази целостта на мехурите възможно най-дълго и по този начин да се предотврати инфекция на раната от изгаряне. Изгаряния от трета и четвърта степен се лекуват в медицинско заведение, решението за превръзка в този случай се взема от лекуващия лекар в зависимост от избрания метод за лечение на раната от изгаряне (отворена или затворена). Можете да нанесете мехлем под превръзката за локално лечение на изгаряния.

В случай на силна болка е важно да се допълни наборът от мерки за първа помощ при изгаряния с облекчаване на болката. При изгаряния на малка площ от I-II степен обикновено е достатъчна таблетка от който и да е аналгетик без рецепта или НСПВС. При по-дълбоки или по-обширни изгаряния обезболяването се извършва от лекари, като често се използват наркотични аналгетици, което избягва развитието на болков шок при пострадалия.

Независимо от степента и площта на изгарянето, важно е да осигурите на пострадалия достатъчно течности. Първо, изгорената кожа интензивно губи влага и при обширни изгаряния може да се развие дехидратация за кратко време. Второ, всяко изгаряне е свързано с отделянето на голямо количество токсини в кръвта, а възстановяването на водния баланс в организма намалява ефектите от интоксикацията.

Лечение на термични изгаряния

Разбира се, основната задача и цел на лечението на термично изгаряне е възстановяването на целостта на кожата. При повърхностни изгаряния, които не включват зародишния слой на кожата, регенерацията настъпва независимо. Ако изгарянето увреди зародишния слой, заздравяването е възможно само чрез белези, така че при обширни дълбоки изгаряния има нужда от кожни присадки.

В допълнение към мерките, насочени към възстановяване на целостта на тъканите, лечението на изгаряния има редица други цели:

1. облекчаване на болката;
2. нормализиране на хемодинамиката;
3. възстановяване на водно-електролитния баланс;
4. нормализиране на pH на кръвта;
5. възстановяване на протеиновия метаболизъм;
6. предотвратяване на чернодробна, сърдечна, белодробна и бъбречна недостатъчност;
7. детоксикация на организма.

Първата стъпка при лечението на дълбоки термични изгаряния е старателното почистване на раната от изгаряне. Чужди тела, парчета тъкан и ексфолиран епидермис се отстраняват от повърхността му при асептични условия и под местна анестезия. Раната се измива с водороден прекис, след което лекарят решава метода за по-нататъшна терапия. При отворения метод не се прилага превръзка върху областта на изгорената кожа. Затвореният метод на терапия включва прилагане на мехлем против изгаряне и последваща превръзка.

Термично изгаряне: лечение у дома

Лечението на термични изгаряния може да се извърши у дома - ако:

1. Говорим за изгаряния от 1-ва и 2-ра степен;
2. площта на увреждането не надвишава 10% от кожата (обемът е приблизително равен на 10 длани на жертвата);
3. изгарянето не е разположено на лицето или в областта на гениталиите;
4. ръката или кракът не са напълно изгорени;
5. няма признаци на нагнояване на раната от изгаряне.

Но дори и в този случай се препоръчва предварителна консултация с лекар. Лечението на термични изгаряния при деца - всякакви, дори повърхностни и малки по площ - е допустимо само в болнични условия.

Терапията за изгаряне у дома включва старателно охлаждане на мястото на изгаряне, както е описано по-горе, последвано от прилагане на антисептичен мехлем върху увредената кожа, например Sulfargin. Активната съставка на лекарството е сребърен сулфадиазин, който има антимикробен ефект. Поради факта, че сребърните йони постепенно се освобождават в раната, действието на мехлема е удължено и е достатъчно да се прилага веднъж дневно. Мехлемът с антибактериални свойства предотвратява нагнояването на раната от изгаряне и ускорява нейното зарастване. Лекарството може да се прилага или под превръзка веднъж на ден, или без нея - открито, 2 пъти на ден.

Трябва също да запомните, че у дома е неприемливо:

1. стискане, пробиване на мехури;
2. покрийте повредената зона с лепяща лента;
3. докосвайте изгорената кожа с мръсни ръце;
4. използвайте „народни“ средства за лечение на изгаряне: мазнини, „домашни“ мехлеми, масло и др. В случай на термично изгаряне лечението трябва да се извършва с лекарства, продавани в аптеките, а не с козметика, продавана в магазини и павилиони.

Термичните изгаряния, дори малки и плитки, изискват лечение. Процесите на регенерация в кожата протичат независимо, но терапевтичните мерки помагат да се ускорят, да се избегнат усложнения и да се направи периодът на възстановяване след изгаряне възможно най-удобен.