Queratite Parenquimatosa Difusa

A ceratite parenquimatosa difusa é uma inflamação da córnea que afeta toda a espessura do estroma corneano.

As causas do desenvolvimento da ceratite difusa parenquimatosa podem ser infecções (virais, bacterianas, fúngicas), traumas, queimaduras, exposição à radiação ultravioleta e diversas doenças sistêmicas.

Manifesta-se clinicamente por edema e infiltração (espessamento) de toda a córnea, reduzindo sua transparência. A córnea adquire uma tonalidade acinzentada. O paciente queixa-se de fotofobia, lacrimejamento, dor e dor nos olhos.

Para fazer o diagnóstico, são realizados biomicroscopia, coloração com fluoresceína da córnea e exame microbiológico.

O tratamento depende da causa da doença e inclui o uso de medicamentos antibacterianos, antivirais, antifúngicos, glicocorticosteróides, vitaminas e estimulantes de regeneração. O prognóstico com tratamento adequado é favorável.

A ceratite difusa parenquimatosa é uma doença inflamatória da superfície anterior da córnea, caracterizada por alterações distróficas e exsudativas, presença de infiltrados subepiteliais.

A principal manifestação do desenvolvimento da ceratite difusa parenquimatosa é o aparecimento de uma mancha característica “vulcânica” ou “líquen”, bem como alterações degenerativas na forma de perfuração da córnea. Visualmente, a superfície ântero-posterior da córnea adquire uma tonalidade avermelhada característica, a haste corneana densa e brilhante transforma-se suavemente em um processo cicatricial. A nebulosidade da membrana de Descemet (irregular, “guarda-chuva”) indica o desenvolvimento de focos inflamatórios estromais.

A doença geralmente começa após doenças virais e bacterianas, como complicação da hemólise. A progressão do processo patológico ao longo do tempo contribui para o desenvolvimento da degeneração do tecido corneano; deformações vasculares com presença de acúmulo pronunciado de colágeno. No estágio inicial, a doença atinge apenas uma pequena área, o que elimina a possibilidade de exame visual da córnea por um oftalmologista. Na fase pré-perfurante da ceratite, quando o tecido corneano ainda não foi destruído pela infecção, o processo pode passar sem tratamento adicional e muito rapidamente.