Дифузен паренхимен кератит

Дифузният паренхимен кератит е възпаление на роговицата, което засяга цялата дебелина на стромата на роговицата.

Причините за развитието на паренхимен дифузен кератит могат да бъдат инфекции (вирусни, бактериални, гъбични), травми, изгаряния, излагане на ултравиолетова радиация и различни системни заболявания.

Клинично се проявява с оток и инфилтрация (удебеляване) на цялата роговица, намалявайки нейната прозрачност. Роговицата придобива сивкав оттенък. Пациентът се оплаква от фотофобия, лакримация, болка и болка в окото.

За поставяне на диагнозата се извършва биомикроскопия, оцветяване на роговицата с флуоресцеин и микробиологично изследване.

Лечението зависи от причината за заболяването и включва използването на антибактериални, антивирусни, противогъбични лекарства, глюкокортикостероиди, витамини и стимуланти на регенерацията. Прогнозата при адекватно лечение е благоприятна.

Паренхимният дифузен кератит е възпалително заболяване на предната повърхност на роговицата, характеризиращо се с нейните дистрофични и ексудативни промени, наличието на субепителни инфилтрати.

Основната проява на развитието на паренхимен дифузен кератит е появата на характерно "вулканично" или "лишено" петно, както и дегенеративни промени под формата на перфорация на роговицата. Визуално предно-задната повърхност на роговицата придобива характерен червеникав оттенък, плътният лъскав вал на роговицата плавно се превръща в процес на белези. Помътняването на десцеметовата мембрана (неравномерно, "чадър") показва развитието на стромални възпалителни огнища.

Заболяването най-често започва след вирусни и бактериални заболявания, като усложнение на хемолизата. Прогресирането на патологичния процес във времето допринася за развитието на дегенерация на тъканта на роговицата; съдови деформации с наличие на изразено натрупване на колаген. В началния етап заболяването засяга само малка площ, което елиминира възможността за визуално изследване на роговицата от офталмолог. В предперфоративния стадий на кератит, когато тъканта на роговицата все още не е унищожена от инфекция, процесът може да премине без допълнително лечение и много бързо.