Keratit Parankimal Yaygın

Yaygın parankimal keratit, kornea stromasının tüm kalınlığını etkileyen korneanın iltihaplanmasıdır.

Parankimal diffüz keratit gelişiminin nedenleri enfeksiyonlar (viral, bakteriyel, mantar), travma, yanıklar, ultraviyole radyasyona maruz kalma ve çeşitli sistemik hastalıklar olabilir.

Klinik olarak tüm korneanın ödemi ve infiltrasyonu (kalınlaşması) ile kendini gösterir ve şeffaflığını azaltır. Kornea grimsi bir renk alır. Hasta gözde fotofobi, gözyaşı, ağrı ve ağrıdan şikayetçidir.

Tanı koymak için biyomikroskopi, korneanın floresan boyaması ve mikrobiyolojik inceleme yapılır.

Tedavi hastalığın nedenine bağlıdır ve antibakteriyel, antiviral, antifungal ilaçlar, glukokortikosteroidler, vitaminler ve rejenerasyon uyarıcılarının kullanımını içerir. Yeterli tedavi ile prognoz olumludur.

Parankimal diffüz keratit, korneanın ön yüzeyinin, distrofik ve eksüdatif değişiklikleri, subepitelyal sızıntıların varlığı ile karakterize inflamatuar bir hastalığıdır.

Parankimal yaygın keratit gelişiminin ana tezahürü, karakteristik bir "volkanik" veya "liken" noktasının yanı sıra kornea perforasyonu şeklindeki dejeneratif değişikliklerin ortaya çıkmasıdır. Görsel olarak, korneanın ön-arka yüzeyi karakteristik kırmızımsı bir renk tonu kazanır, yoğun, parlak kornea şaftı sorunsuz bir şekilde yara izi sürecine dönüşür. Descemet zarının bulanıklığı (düzensiz, “şemsiye”) stromal inflamatuar odakların gelişimini gösterir.

Hastalık çoğunlukla hemolizin bir komplikasyonu olarak viral ve bakteriyel hastalıklardan sonra başlar. Patolojik sürecin zamanla ilerlemesi, kornea dokusunun dejenerasyonunun gelişmesine katkıda bulunur; belirgin kollajen birikiminin varlığı ile vasküler deformasyonlar. İlk aşamada hastalık sadece küçük bir alanı etkiler, bu da korneanın bir göz doktoru tarafından görsel muayenesi olasılığını ortadan kaldırır. Keratitin perforatif öncesi aşamasında, kornea dokusu henüz enfeksiyon nedeniyle tahrip edilmemişken, süreç ek bir tedavi gerektirmeden ve çok hızlı bir şekilde geçebilir.