Doenças da glândula pituitária

A glândula pituitária é uma pequena glândula localizada na base do cérebro, em uma depressão no crânio conhecida como sela turca. Desempenha um papel importante na regulação do funcionamento de outras glândulas endócrinas, produzindo hormônios especiais. A glândula pituitária controla a atividade da glândula tireóide, regula o ciclo menstrual, garante o bom funcionamento dos ovários e produz outros hormônios, como o hormônio do crescimento e a prolactina.

No entanto, a deficiência ou excesso de hormônios hipofisários pode levar a diversas doenças. Por exemplo, o hipopituitarismo ocorre quando há falta de todos os hormônios hipofisários, e o gigantismo, a acromegalia e o nanismo estão associados à produção prejudicada do hormônio do crescimento. O excesso de prolactina leva à hiperprolactinemia, e o excesso de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) pode causar a doença de Cushing. Além disso, a falta do hormônio antidiurético (ADH), que é produzido no hipotálamo e entra na glândula pituitária, pode levar ao desenvolvimento de diabetes insípido.

Um excesso ou deficiência de hormônios hipofisários está frequentemente associado a tumores hipofisários, como adenomas. Os adenomas hipofisários são tumores que podem aumentar ou diminuir os níveis de certos hormônios. Um adenoma crescente também pode exercer pressão sobre os nervos ópticos, os vasos sanguíneos e o cérebro circundantes, o que pode causar dores de cabeça e distúrbios visuais.

A doença hipofisária pode ser causada por vários fatores, incluindo defeitos no suprimento sanguíneo, hemorragia, malformação congênita da glândula pituitária, meningite ou encefalite, compressão por um tumor, lesão cerebral traumática e certos medicamentos, radiação ou cirurgia.

Vários métodos de pesquisa são usados ​​para diagnosticar doenças hipofisárias. Os endocrinologistas podem realizar exames de sangue hormonais, como hormônio liberador de tireotropina e testes de sinacthen. Além disso, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética do cérebro podem ser usadas para visualizar a glândula pituitária e detectar tumores.

O tratamento das doenças hipofisárias tem dois objetivos principais: normalizar o nível de hormônios no sangue e reduzir a pressão do tumor nas estruturas cerebrais circundantes, no caso de um adenoma.O excesso de hormônios hipofisários é frequentemente tratado cirurgicamente. A cirurgia pode envolver a remoção do tumor hipofisário ou radiocirurgia usando uma faca gama ou faca cibernética. Em alguns casos, pode ser necessário repor os hormônios ausentes por meio de terapia hormonal. Por exemplo, pacientes com hipopituitarismo podem receber prescrição de terapia de reposição hormonal, como hidrocortisona, tiroxina, hormônios sexuais ou hormônio do crescimento.

No tratamento dos tumores hipofisários, é importante levar em consideração as características individuais do paciente, o tamanho e tipo do tumor, a presença de sintomas e outros fatores. A operação pode ser realizada por um neurocirurgião especializado em cirurgia cerebral e hipofisária, em conjunto com um endocrinologista.

Após o tratamento, é importante monitorar regularmente a condição da glândula pituitária e os níveis hormonais por meio de exames e exames médicos. O monitoramento regular permite identificar possíveis recidivas do tumor ou alterações nos níveis hormonais e tomar as medidas adequadas.

É importante consultar o seu médico se você suspeitar que tem um distúrbio hipofisário ou se tiver sintomas relacionados a um distúrbio da glândula pituitária. O médico realizará os estudos necessários e prescreverá o tratamento adequado dependendo do diagnóstico e das características individuais do paciente.