Hypofyssjukdomar

Hypofysen är en liten körtel som ligger vid basen av hjärnan i en fördjupning i skallen som kallas sella turcica. Det spelar en viktig roll för att reglera arbetet hos andra endokrina körtlar genom att producera speciella hormoner. Hypofysen kontrollerar aktiviteten i sköldkörteln, reglerar menstruationscykeln, säkerställer att äggstockarna fungerar korrekt och producerar andra hormoner som tillväxthormon och prolaktin.

Däremot kan en brist eller överskott av hypofyshormoner leda till olika sjukdomar. Till exempel uppstår hypopituitarism när det finns brist på alla hypofyshormoner, och gigantism, akromegali och dvärgväxt är förknippade med försämrad produktion av tillväxthormon. Överskott av prolaktin leder till hyperprolaktinemi, och överskott av adrenokortikotropt hormon (ACTH) kan orsaka Cushings sjukdom. Dessutom kan brist på antidiuretiskt hormon (ADH), som produceras i hypotalamus och kommer in i hypofysen, leda till utvecklingen av diabetes insipidus.

Ett överskott eller brist på hypofyshormoner är ofta associerat med hypofystumörer såsom adenom. Hypofysadenom är tumörer som kan orsaka att nivåerna av vissa hormoner ökar eller minskar. Ett växande adenom kan också sätta press på omgivande synnerver, blodkärl och hjärnan, vilket kan orsaka huvudvärk och synstörningar.

Hypofyssjukdom kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive defekter i blodtillförseln, blödning, medfödd missbildning av hypofysen, hjärnhinneinflammation eller hjärninflammation, kompression av en tumör, traumatisk hjärnskada och vissa mediciner, strålning eller kirurgi.

Olika forskningsmetoder används för att diagnostisera hypofyssjukdomar. Endokrinologer kan utföra hormonella blodprov, såsom tyrotropinfrisättande hormon och synaktentest. Dessutom kan datortomografi och magnetisk resonanstomografi av hjärnan användas för att visualisera hypofysen och upptäcka tumörer.

Behandling av hypofyssjukdomar har två huvudmål: att normalisera nivån av hormoner i blodet och att minska tumörens tryck på de omgivande hjärnstrukturerna vid ett adenom.Överskott av hypofyshormoner behandlas ofta kirurgiskt. Kirurgi kan innebära avlägsnande av hypofystumören eller strålkirurgi med en gammakniv eller cyberkniv. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ersätta saknade hormoner genom hormonbehandling. Till exempel kan patienter med hypopituitarism ordineras hormonersättningsterapi såsom hydrokortison, tyroxin, könshormoner eller tillväxthormon.

Vid behandling av hypofystumörer är det viktigt att ta hänsyn till patientens individuella egenskaper, storleken och typen av tumör, förekomsten av symtom och andra faktorer. Operationen kan utföras av en neurokirurg specialiserad på hjärn- och hypofyskirurgi tillsammans med en endokrinolog.

Efter behandlingen är det viktigt att regelbundet övervaka hypofysens tillstånd och hormonnivåer genom medicinska undersökningar och undersökningar. Regelbunden övervakning gör att du kan identifiera möjliga återfall av tumören eller förändringar i hormonnivåer och vidta lämpliga åtgärder.

Det är viktigt att se din läkare om du misstänker att du har en hypofyssjukdom eller om du har symtom relaterade till en hypofyssjukdom. Läkaren kommer att genomföra de nödvändiga studierna och ordinera lämplig behandling beroende på patientens diagnos och individuella egenskaper.