Ασθένειες της υπόφυσης

Η υπόφυση είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου σε μια κατάθλιψη στο κρανίο γνωστή ως sella turcica. Παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της εργασίας άλλων ενδοκρινών αδένων παράγοντας ειδικές ορμόνες. Η υπόφυση ελέγχει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, διασφαλίζει τη σωστή λειτουργία των ωοθηκών και παράγει άλλες ορμόνες όπως η αυξητική ορμόνη και η προλακτίνη.

Ωστόσο, μια ανεπάρκεια ή περίσσεια ορμονών της υπόφυσης μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες. Για παράδειγμα, ο υπουποφυσισμός εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη όλων των ορμονών της υπόφυσης και ο γιγαντισμός, η ακρομεγαλία και ο νανισμός σχετίζονται με μειωμένη παραγωγή αυξητικής ορμόνης. Η περίσσεια προλακτίνης οδηγεί σε υπερπρολακτιναιμία και η περίσσεια της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH) μπορεί να προκαλέσει τη νόσο του Cushing. Επίσης, η έλλειψη αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), η οποία παράγεται στον υποθάλαμο και εισέρχεται στην υπόφυση, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άποιου διαβήτη.

Η περίσσεια ή ανεπάρκεια των ορμονών της υπόφυσης συνδέεται συχνά με όγκους της υπόφυσης, όπως αδενώματα. Τα αδενώματα της υπόφυσης είναι όγκοι που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση ή μείωση των επιπέδων ορισμένων ορμονών. Ένα αυξανόμενο αδένωμα μπορεί επίσης να ασκήσει πίεση στα γύρω οπτικά νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τον εγκέφαλο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους και οπτικές διαταραχές.

Η νόσος της υπόφυσης μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως ελαττώματα στην παροχή αίματος, αιμορραγία, συγγενή δυσπλασία της υπόφυσης, μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα, συμπίεση από όγκο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη και ορισμένα φάρμακα, ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.

Διάφορες ερευνητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση παθήσεων της υπόφυσης. Οι ενδοκρινολόγοι μπορούν να κάνουν ορμονικές εξετάσεις αίματος, όπως εξετάσεις ορμόνης απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης και συνακτένης. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την οπτικοποίηση της υπόφυσης και την ανίχνευση όγκων.

Η θεραπεία των παθήσεων της υπόφυσης έχει δύο κύριους στόχους: ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα και μείωση της πίεσης του όγκου στις γύρω δομές του εγκεφάλου σε περίπτωση αδενώματος.Η περίσσεια των ορμονών της υπόφυσης συχνά αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση του όγκου της υπόφυσης ή ακτινοχειρουργική με τη χρήση μαχαιριού γάμμα ή cyberknife. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθούν οι ορμόνες που λείπουν μέσω ορμονοθεραπείας. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με υπουποφυσισμό μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης όπως υδροκορτιζόνη, θυροξίνη, ορμόνες φύλου ή αυξητική ορμόνη.

Κατά τη θεραπεία όγκων της υπόφυσης, είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, το μέγεθος και ο τύπος του όγκου, η παρουσία συμπτωμάτων και άλλοι παράγοντες. Η επέμβαση μπορεί να γίνει από νευροχειρουργό με εξειδίκευση στη χειρουργική εγκεφάλου και υπόφυσης, μαζί με ενδοκρινολόγο.

Μετά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση της υπόφυσης και τα επίπεδα των ορμονών μέσω ιατρικών εξετάσεων και εξετάσεων. Η τακτική παρακολούθηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε πιθανές υποτροπές του όγκου ή αλλαγές στα επίπεδα ορμονών και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα.

Είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε διαταραχή της υπόφυσης ή εάν έχετε συμπτώματα που σχετίζονται με διαταραχή της υπόφυσης. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες μελέτες και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία ανάλογα με τη διάγνωση και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.