Erkrankungen der Hypophyse

Die Hypophyse ist eine kleine Drüse an der Basis des Gehirns in einer Vertiefung im Schädel, die als Sella Turcica bekannt ist. Es spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Arbeit anderer endokriner Drüsen, indem es spezielle Hormone produziert. Die Hypophyse steuert die Aktivität der Schilddrüse, reguliert den Menstruationszyklus, sorgt für die ordnungsgemäße Funktion der Eierstöcke und produziert andere Hormone wie Wachstumshormon und Prolaktin.

Ein Mangel oder Überschuss an Hypophysenhormonen kann jedoch zu verschiedenen Erkrankungen führen. Hypopituitarismus tritt beispielsweise auf, wenn alle Hypophysenhormone fehlen, und Gigantismus, Akromegalie und Zwergwuchs gehen mit einer beeinträchtigten Produktion von Wachstumshormonen einher. Überschüssiges Prolaktin führt zu Hyperprolaktinämie und ein Überschuss an adrenocorticotropem Hormon (ACTH) kann Morbus Cushing verursachen. Auch ein Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH), das im Hypothalamus produziert wird und in die Hypophyse gelangt, kann zur Entstehung von Diabetes insipidus führen.

Ein Überschuss oder Mangel an Hypophysenhormonen geht häufig mit Hypophysentumoren wie Adenomen einher. Hypophysenadenome sind Tumoren, die dazu führen können, dass der Spiegel bestimmter Hormone ansteigt oder abnimmt. Ein wachsendes Adenom kann auch Druck auf die umgebenden Sehnerven, Blutgefäße und das Gehirn ausüben, was zu Kopfschmerzen und Sehstörungen führen kann.

Eine Hypophysenerkrankung kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter Störungen der Blutversorgung, Blutungen, angeborene Fehlbildungen der Hypophyse, Meningitis oder Enzephalitis, Kompression durch einen Tumor, traumatische Hirnverletzung sowie bestimmte Medikamente, Bestrahlung oder Operationen.

Zur Diagnose von Hypophysenerkrankungen werden verschiedene Forschungsmethoden eingesetzt. Endokrinologen können hormonelle Bluttests durchführen, beispielsweise Thyrotropin-Releasing-Hormon- und Synacthen-Tests. Darüber hinaus können Computertomographie und Magnetresonanztomographie des Gehirns zur Darstellung der Hypophyse und zur Erkennung von Tumoren eingesetzt werden.

Die Behandlung von Hypophysenerkrankungen hat zwei Hauptziele: die Normalisierung des Hormonspiegels im Blut und die Verringerung des Drucks des Tumors auf die umliegenden Hirnstrukturen im Falle eines Adenoms. Überschüssige Hypophysenhormone werden häufig chirurgisch behandelt. Die Operation kann die Entfernung des Hypophysentumors oder eine Radiochirurgie mit einem Gammamesser oder Cyberknife umfassen. In manchen Fällen kann es notwendig sein, fehlende Hormone durch eine Hormontherapie zu ersetzen. Beispielsweise kann Patienten mit Hypopituitarismus eine Hormonersatztherapie wie Hydrocortison, Thyroxin, Sexualhormone oder Wachstumshormon verschrieben werden.

Bei der Behandlung von Hypophysentumoren ist es wichtig, die individuellen Merkmale des Patienten, die Größe und Art des Tumors, das Vorhandensein von Symptomen und andere Faktoren zu berücksichtigen. Die Operation kann von einem auf Gehirn- und Hypophysenchirurgie spezialisierten Neurochirurgen zusammen mit einem Endokrinologen durchgeführt werden.

Nach der Behandlung ist es wichtig, den Zustand der Hypophyse und den Hormonspiegel regelmäßig durch ärztliche Untersuchungen und Untersuchungen zu überwachen. Durch regelmäßige Kontrollen können Sie mögliche Rückfälle des Tumors oder Veränderungen des Hormonspiegels erkennen und entsprechende Maßnahmen ergreifen.

Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie den Verdacht haben, an einer Hypophysenerkrankung zu leiden, oder wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit einer Hypophysenerkrankung haben. Der Arzt wird die notwendigen Untersuchungen durchführen und je nach Diagnose und individuellen Merkmalen des Patienten eine geeignete Behandlung verschreiben.