Hypofysesykdommer

Hypofysen er en liten kjertel som ligger ved bunnen av hjernen i en fordypning i skallen kjent som sella turcica. Det spiller en viktig rolle i å regulere arbeidet til andre endokrine kjertler ved å produsere spesielle hormoner. Hypofysen kontrollerer aktiviteten til skjoldbruskkjertelen, regulerer menstruasjonssyklusen, sikrer riktig funksjon av eggstokkene og produserer andre hormoner som veksthormon og prolaktin.

Imidlertid kan en mangel eller overskudd av hypofysehormoner føre til ulike sykdommer. For eksempel oppstår hypopituitarisme når det er mangel på alle hypofysehormoner, og gigantisme, akromegali og dvergvekst er assosiert med nedsatt produksjon av veksthormon. Overflødig prolaktin fører til hyperprolaktinemi, og overskytende adrenokortikotropt hormon (ACTH) kan forårsake Cushings sykdom. Også mangel på antidiuretisk hormon (ADH), som produseres i hypothalamus og kommer inn i hypofysen, kan føre til utvikling av diabetes insipidus.

Et overskudd eller mangel på hypofysehormoner er ofte assosiert med hypofysetumorer som adenomer. Hypofyseadenomer er svulster som kan føre til at nivåer av visse hormoner øker eller reduseres. Et voksende adenom kan også legge press på omkringliggende optiske nerver, blodårer og hjernen, noe som kan forårsake hodepine og synsforstyrrelser.

Hypofysesykdom kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert defekter i blodtilførselen, blødninger, medfødt misdannelse av hypofysen, meningitt eller encefalitt, kompresjon av en svulst, traumatisk hjerneskade og visse medisiner, stråling eller kirurgi.

Ulike forskningsmetoder brukes for å diagnostisere hypofysesykdommer. Endokrinologer kan utføre hormonelle blodprøver, for eksempel tyrotropinfrigjørende hormon og synacthen-tester. I tillegg kan computertomografi og magnetisk resonansavbildning av hjernen brukes til å visualisere hypofysen og oppdage svulster.

Behandling av hypofysesykdommer har to hovedmål: normalisere nivået av hormoner i blodet og redusere trykket av svulsten på de omkringliggende hjernestrukturene ved et adenom Overskudd av hypofysehormoner behandles ofte kirurgisk. Kirurgi kan innebære fjerning av hypofysesvulsten eller radiokirurgi med en gammakniv eller cyberkniv. I noen tilfeller kan det være nødvendig å erstatte manglende hormoner gjennom hormonbehandling. For eksempel kan pasienter med hypopituitarisme bli foreskrevet hormonbehandling som hydrokortison, tyroksin, kjønnshormoner eller veksthormon.

Ved behandling av hypofysetumorer er det viktig å ta hensyn til pasientens individuelle egenskaper, størrelse og type svulst, tilstedeværelse av symptomer og andre faktorer. Operasjonen kan utføres av en nevrokirurg med spesialitet i hjerne- og hypofysekirurgi, sammen med en endokrinolog.

Etter behandling er det viktig å jevnlig overvåke tilstanden til hypofysen og hormonnivået gjennom medisinske undersøkelser og undersøkelser. Regelmessig overvåking lar deg identifisere mulige tilbakefall av svulsten eller endringer i hormonnivåer og iverksette passende tiltak.

Det er viktig å oppsøke legen din hvis du mistenker at du har en hypofyselidelse eller hvis du har symptomer relatert til en hypofyselidelse. Legen vil gjennomføre de nødvendige studiene og foreskrive passende behandling avhengig av diagnosen og individuelle egenskaper til pasienten.