Nemoci hypofýzy

Hypofýza je malá žláza umístěná na spodině mozku v prohlubni v lebce známé jako sella turcica. Hraje důležitou roli při regulaci práce jiných endokrinních žláz produkcí speciálních hormonů. Hypofýza řídí činnost štítné žlázy, reguluje menstruační cyklus, zajišťuje správnou činnost vaječníků a produkuje další hormony jako růstový hormon a prolaktin.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů hypofýzy však může vést k různým onemocněním. Například hypopituitarismus vzniká při nedostatku všech hypofyzárních hormonů a gigantismus, akromegalie a nanismus jsou spojeny se zhoršenou produkcí růstového hormonu. Nadbytek prolaktinu vede k hyperprolaktinémii a nadbytek adrenokortikotropního hormonu (ACTH) může způsobit Cushingovu chorobu. Také nedostatek antidiuretického hormonu (ADH), který je produkován v hypotalamu a vstupuje do hypofýzy, může vést k rozvoji diabetes insipidus.

Nadbytek nebo nedostatek hormonů hypofýzy je často spojen s nádory hypofýzy, jako jsou adenomy. Adenomy hypofýzy jsou nádory, které mohou způsobit zvýšení nebo snížení hladiny určitých hormonů. Rostoucí adenom může také vyvíjet tlak na okolní optické nervy, krevní cévy a mozek, což může způsobit bolesti hlavy a poruchy vidění.

Onemocnění hypofýzy může být způsobeno řadou faktorů, včetně poruch krevního zásobení, krvácení, vrozené malformace hypofýzy, meningitidy nebo encefalitidy, komprese nádorem, traumatického poranění mozku a některých léků, ozařování nebo chirurgického zákroku.

K diagnostice onemocnění hypofýzy se používají různé metody výzkumu. Endokrinologové mohou provádět hormonální krevní testy, jako je hormon uvolňující thyrotropin a synacthenové testy. Kromě toho lze pro vizualizaci hypofýzy a detekci nádorů použít počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci mozku.

Léčba onemocnění hypofýzy má dva hlavní cíle: normalizaci hladiny hormonů v krvi a snížení tlaku nádoru na okolní mozkové struktury v případě adenomu.Přebytek hormonů hypofýzy se často řeší chirurgicky. Chirurgický zákrok může zahrnovat odstranění nádoru hypofýzy nebo radiochirurgii pomocí gama nože nebo kybernetického nože. V některých případech může být nutné chybějící hormony nahradit hormonální terapií. Například pacientům s hypopituitarismem může být předepsána hormonální substituční terapie, jako je hydrokortison, tyroxin, pohlavní hormony nebo růstový hormon.

Při léčbě nádorů hypofýzy je důležité vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta, velikost a typ nádoru, přítomnost symptomů a další faktory. Operaci může provést neurochirurg se specializací na chirurgii mozku a hypofýzy společně s endokrinologem.

Po léčbě je důležité pravidelně sledovat stav hypofýzy a hladiny hormonů prostřednictvím lékařských prohlídek a vyšetření. Pravidelné sledování umožňuje identifikovat možné relapsy nádoru nebo změny hormonálních hladin a přijmout vhodná opatření.

Je důležité navštívit svého lékaře, pokud máte podezření, že máte poruchu hypofýzy nebo pokud máte příznaky související s poruchou hypofýzy. Lékař provede potřebné studie a předepíše vhodnou léčbu v závislosti na diagnóze a individuálních charakteristikách pacienta.