Pubiotomia

A pubitomia é um procedimento cirúrgico usado para aumentar a patência do canal do parto em mulheres com pelve estreita. Envolve cortar o osso púbico próximo à sínfise púbica, onde as metades direita e esquerda do osso púbico se encontram. A pubitomia é hoje um procedimento raramente utilizado, mas ainda pode ser necessária nos casos em que a cesariana não é possível ou desejável.

O procedimento de pubitomia foi introduzido na obstetrícia no início do século 20 e foi amplamente utilizado até o advento da cesariana. Atualmente, é utilizado apenas nos casos em que a cesariana não é possível ou não é recomendada devido a contraindicações médicas.

A operação é realizada quando a pélvis da mãe não é grande o suficiente para permitir a passagem do bebê pelo canal do parto. Durante a operação, o cirurgião corta o tecido que cobre o osso púbico e depois corta o osso para aumentar o tamanho do canal do parto. Os ossos são então conectados com pinças de metal ou suturas para permitir um processo natural de cicatrização.

A pubitomia é um procedimento menos comum do que a cesariana porque apresenta risco de danos ósseos, sangramento e infecção. No entanto, em alguns casos, a pubitomia pode ser o procedimento preferido devido à recuperação mais rápida da cirurgia e ao menor risco de complicações.

Embora a pubitomia seja usada principalmente em obstetrícia, ela também pode ser realizada para facilitar o acesso à base da bexiga e da uretra durante procedimentos urológicos complexos, como a uretroplastia. Nesse caso, o corte do osso púbico permite ao cirurgião realizar a operação com mais eficiência e reduz o risco de danos ao tecido circundante.

Embora a pubitomia seja um procedimento menos comum, ainda pode ser necessária em casos selecionados. O cirurgião deve avaliar as indicações e riscos da pubitomia antes de realizá-la e discuti-los com o paciente para tomar uma decisão informada sobre a realização desta operação.



Pubitomia: Um procedimento cirúrgico para tratar situações médicas especiais

A pubitomia, também conhecida como dissecção púbica, é um procedimento cirúrgico utilizado em determinados casos médicos. Este procedimento envolve o corte do osso púbico próximo à sínfise púbica, a junção das metades direita e esquerda do osso púbico. A pubitomia pode ser realizada tanto durante o parto, quando o tamanho da pelve da mãe é insuficiente para a passagem normal da criança pelo canal do parto na presença de contra-indicações para cesariana, quanto para fornecer acesso à base da bexiga e uretra durante operações urológicas complexas, por exemplo, uretroplastia.

Na medicina do parto, a pubitomia é utilizada em casos especiais em que o processo normal do parto pode representar uma ameaça tanto para a mãe como para o bebé. Por exemplo, se a mãe tiver uma pélvis estreita ou outras características anatómicas que possam dificultar a passagem do bebé pelo canal natural do parto, a pubitomia pode ser considerada como uma alternativa à cesariana. No entanto, deve-se ressaltar que a pubitomia é um procedimento raro e geralmente utilizado apenas nos casos em que outros métodos são insuficientemente eficazes ou contraindicados.

Ao realizar uma pubitomia, o cirurgião cria um pequeno orifício ou corte no osso púbico próximo à sínfise púbica. Isso permite ampliar o tamanho da pelve e facilitar a passagem da criança durante o parto. Depois que o bebê nasce, o osso púbico geralmente cicatriza e cicatriza, recuperando sua força e estabilidade.

A pubitomia também pode ser usada em urologia para fornecer acesso à base da bexiga e da uretra durante operações urológicas complexas. Por exemplo, na uretroplastia, procedimento que visa reparar ou alterar a uretra, a pubitomia pode facilitar o acesso do cirurgião às áreas necessárias para a cirurgia.

É importante notar que p



Pubitomia Uma operação cirúrgica é uma dissecção do osso púbico (púbis) próximo à articulação púbica, a chamada sínfise púbica. A operação é realizada principalmente durante a cesariana e tem como objetivo fornecer acesso à cavidade abdominal através da sínfise púbica e proteger o útero da pressão exercida pelo peso do bebê e do líquido amniótico. Embora este procedimento possa ser realizado como uma medida temporária para facilitar o trabalho de parto tardio, ele também é usado em uma variedade de cirurgias complexas da bexiga e do trato urinário.

**Renascimento das operações: consequências da secção obstétrica** Muitos ainda acreditam que a pubitotomia tem o único propósito - ajudar o bebê a termo a deixar a cabeça da mãe nesta desagradável direção transversal. Porém, na verdade, este procedimento foi desenvolvido há séculos para tratar complicações não diretamente relacionadas à apresentação cefálica. Antes do nascimento, era utilizado no atendimento de pacientes com complicações obstétricas decorrentes de apresentações de trabalho de parto, bem como no pós-operatório. Atualmente, até mesmo os obstetras estão abandonando a prática de realizar a pubitomia obstétrica. Segundo eles, esta é uma operação injustificada. Também não é uma necessidade médica. As crianças recém-nascidas com um perímetro cefálico superior a 34 cm são deficientes; ou não conseguem passar pelo canal do parto através da pélvis estreita da mãe, ou mesmo após o nascimento não têm a oportunidade de se desenvolverem adequadamente no útero. Normalmente, essas crianças apresentam muitas anomalias graves de desenvolvimento e, posteriormente, não vivem até o primeiro ano de vida.