Пубитомия (Pubiotomy)

Пубитомия (Pubiotomy) – это хирургическая операция, которая используется для увеличения проходимости родового канала у женщин с узким тазом. Она заключается в рассечении лобковой кости вблизи лобкового симфиза, где соединяются правая и левая половины лобковой кости. В настоящее время пубитомия является редко используемой процедурой, но все еще может быть необходима в случаях, когда кесарево сечение не является возможным или желательным.

Процедура пубитомии была введена в практику акушерства в начале 20-го века и была широко используемой до появления кесарева сечения. В настоящее время она используется только в случаях, когда кесарево сечение невозможно или не рекомендуется из-за медицинских противопоказаний.

Операция выполняется при недостаточном размере таза матери для прохождения ребенка через родовой канал. Во время операции хирург разрезает ткань, покрывающую лобковую кость, а затем рассекает кость, чтобы увеличить размер родового канала. После этого кости соединяются металлическими зажимами или швами, чтобы обеспечить естественный процесс заживления.

Пубитомия является менее распространенной операцией, чем кесарево сечение, поскольку она связана с риском повреждения костей, кровотечения и инфекции. Однако, в некоторых случаях пубитомия может быть предпочтительной процедурой из-за более быстрого восстановления после операции и меньшего риска развития осложнений.

Несмотря на то, что пубитомия в основном используется в акушерстве, она также может быть выполнена для облегчения доступа к основанию мочевого пузыря и мочеиспускательного канала во время выполнения сложных урологических операций, таких как уретропластика. В этом случае рассечение лобковой кости позволяет хирургу более эффективно выполнять операцию и уменьшает риск повреждения окружающих тканей.

Хотя пубитомия является менее распространенной процедурой, она по-прежнему может быть необходима в отдельных случаях. Хирург должен оценить показания и риски пубитомии перед ее выполнением и обсудить их с пациентом, чтобы принять обоснованное решение о выполнении данной операции.

Пубитомия (Pubiotomy): Хирургическая процедура для решения особых медицинских ситуаций

Пубитомия, также известная как рассечение лобковой кости, является хирургической операцией, применяемой в определенных медицинских случаях. Эта процедура вовлекает разрезание лобковой кости вблизи лобкового симфиза, места соединения правой и левой половин лобковой кости. Пубитомия может выполняться как во время родов, когда размеры таза матери недостаточны для нормального прохождения ребенка через родовой канал при наличии противопоказаний к кесареву сечению, так и для обеспечения доступа к основанию мочевого пузыря и мочеиспускательному каналу во время сложных урологических операций, например, уретропластики.

В родовой медицине пубитомия используется в особых случаях, когда нормальный процесс родов может представлять угрозу как матери, так и ребенку. Например, если у матери имеется узкий таз или другие анатомические особенности, которые могут затруднить прохождение ребенка через естественный родовой канал, пубитомия может быть рассмотрена в качестве альтернативы кесареву сечению. Однако следует отметить, что пубитомия является редкой процедурой и обычно применяется только в случаях, когда другие методы недостаточно эффективны или противопоказаны.

При выполнении пубитомии хирург создает небольшое отверстие или рассекает лобковую кость вблизи лобкового симфиза. Это позволяет расширить размеры таза и облегчить прохождение ребенка во время родового процесса. После рождения ребенка лобковая кость обычно заживает и зарастает, восстанавливая свою прочность и стабильность.

Пубитомия также может быть применена в урологии для обеспечения доступа к основанию мочевого пузыря и мочеиспускательному каналу во время выполнения сложных урологических операций. Например, при уретропластике, процедуре, направленной на восстановление или изменение мочеиспускательного канала, пубитомия может облегчить доступ хирурга к необходимым областям для проведения операции.

Важно отметить, что п

Пубитомия Хирургическая операция - это рассечение лобковой кости (pubis) вблизи лобкового сочленения, так называемого лобкового симфизиса. Операция выполняется в основном при кесаревом сечении, и ее цель состоит в том, чтобы обеспечить доступ к брюшной полости через лобковый симфиз и защитить матку от давления на нее массой младенца и околоплодных вод. Хотя эта процедура может быть выполнена как временная мера для облегчения родов на поздних сроках, она также используется при различных сложных операциях на мочевом пузыре и мочевых путях.

**Ренессанс операций: последствия акушерского сечения** Многие до сих пор считают, что пубитотомия служит единственной цели — чтобы помочь доношенному ребенку выйти из головы матери в этом неприятном поперечном направлении. Однако на самом деле, данная процедура была разработана столетия назад для лечения осложнений, не связанных непосредственно с головным предлежанием. До рождения она использовалась для оказания помощи пациенткам с акушерскими осложнениями, возникающими в результате родовых предлежаний, а также в послеоперационный период. В настоящее время даже акушеры отказываются от практики выполнения акушерской пубитомии. По их словам, это ничем не оправданная операция. Она так же не является медицинской необходимостью. Новорожденные дети с обхватом головы больше 34 см являются инвалидами, они либо не могут пройти по родовым путям через узкий для них таз мамы, либо даже после родов не имеют возможности правильно развиться внутриутробно. Обычно у таких детей встречается множество грубых аномалий развития, впоследствии они не доживают до первого года жизни.