Ηβιοτομή

Η ηβητομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την αύξηση της βατότητας του καναλιού γέννησης σε γυναίκες με στενή λεκάνη. Περιλαμβάνει την κοπή του ηβικού οστού κοντά στην ηβική σύμφυση, όπου συναντώνται το δεξί και το αριστερό μισό του ηβικού οστού. Η ηβητομή είναι πλέον μια σπάνια μέθοδος που χρησιμοποιείται, αλλά μπορεί να εξακολουθεί να είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου η καισαρική τομή δεν είναι δυνατή ή επιθυμητή.

Η διαδικασία της εφηβικής τομής εισήχθη στη μαιευτική στις αρχές του 20ου αιώνα και χρησιμοποιήθηκε ευρέως μέχρι την εμφάνιση της καισαρικής τομής. Προς το παρόν, χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις που η καισαρική τομή δεν είναι δυνατή ή δεν συνιστάται λόγω ιατρικών αντενδείξεων.

Η επέμβαση γίνεται όταν η λεκάνη της μητέρας δεν είναι αρκετά μεγάλη για να επιτρέψει στο μωρό να περάσει από το κανάλι γέννησης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κόβει τον ιστό που καλύπτει το ηβικό οστό και στη συνέχεια κόβει στο οστό για να αυξήσει το μέγεθος του καναλιού γέννησης. Στη συνέχεια, τα οστά συνδέονται με μεταλλικούς σφιγκτήρες ή ράμματα για να επιτρέψουν μια φυσική διαδικασία επούλωσης.

Η ηβητομή είναι μια λιγότερο συχνή επέμβαση από την καισαρική τομή επειδή ενέχει τον κίνδυνο οστικής βλάβης, αιμορραγίας και μόλυνσης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εφηβική κοιλότητα μπορεί να είναι η προτιμώμενη διαδικασία λόγω της ταχύτερης ανάρρωσης από τη χειρουργική επέμβαση και του χαμηλότερου κινδύνου επιπλοκών.

Αν και η εφηβική κοιλότητα χρησιμοποιείται κυρίως στη μαιευτική, μπορεί επίσης να διευκολυνθεί η πρόσβαση στη βάση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας κατά τη διάρκεια πολύπλοκων ουρολογικών επεμβάσεων όπως η ουρηθροπλαστική. Σε αυτή την περίπτωση, η κοπή του ηβικού οστού επιτρέπει στον χειρουργό να εκτελέσει την επέμβαση πιο αποτελεσματικά και μειώνει τον κίνδυνο βλάβης στον περιβάλλοντα ιστό.

Αν και η εφηβική εκτομή είναι μια λιγότερο κοινή διαδικασία, μπορεί να είναι ακόμα απαραίτητη σε επιλεγμένες περιπτώσεις. Ο χειρουργός πρέπει να αξιολογήσει τις ενδείξεις και τους κινδύνους της εφηβικής κοιλότητας πριν την εκτελέσει και να τους συζητήσει με τον ασθενή προκειμένου να λάβει μια τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με τη διενέργεια αυτής της επέμβασης.



Εφηβική κοιλότητα: Μια χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση ειδικών ιατρικών καταστάσεων

Η ηβική εκτομή, επίσης γνωστή ως ηβική ανατομή, είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται σε ορισμένες ιατρικές περιπτώσεις. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την κοπή του ηβικού οστού κοντά στην ηβική σύμφυση, τη συμβολή του δεξιού και του αριστερού μισού του ηβικού οστού. Η ηβη μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν το μέγεθος της λεκάνης της μητέρας είναι ανεπαρκές για τη φυσιολογική διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης παρουσία αντενδείξεων για καισαρική τομή, όσο και για να παρέχει πρόσβαση στη βάση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας κατά τη διάρκεια σύνθετες ουρολογικές επεμβάσεις, για παράδειγμα, ουρηθροπλαστική.

Στην ιατρική του τοκετού, η εφηβική κοιλότητα χρησιμοποιείται σε ειδικές περιπτώσεις όπου η φυσιολογική διαδικασία του τοκετού μπορεί να αποτελέσει απειλή τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Για παράδειγμα, εάν η μητέρα έχει στενή λεκάνη ή άλλα ανατομικά χαρακτηριστικά που μπορεί να δυσκολεύουν τη διέλευση του μωρού από το φυσικό κανάλι γέννησης, η εφηβική κοιλότητα μπορεί να θεωρηθεί εναλλακτική στην καισαρική τομή. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η ηβη είναι μια σπάνια επέμβαση και συνήθως χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι είναι ανεπαρκώς αποτελεσματικές ή αντενδείκνυνται.

Όταν εκτελεί μια εφηβική κοιλότητα, ο χειρουργός δημιουργεί μια μικρή τρύπα ή τομή στο ηβικό οστό κοντά στην ηβική σύμφυση. Αυτό σας επιτρέπει να επεκτείνετε το μέγεθος της λεκάνης και να διευκολύνετε τη διέλευση του παιδιού κατά τη διαδικασία γέννησης. Μετά τη γέννηση του μωρού, το ηβικό οστό συνήθως επουλώνεται και θεραπεύεται, ανακτώντας τη δύναμη και τη σταθερότητά του.

Η ηβητομή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην ουρολογία για να παρέχει πρόσβαση στη βάση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας κατά τη διάρκεια πολύπλοκων ουρολογικών επεμβάσεων. Για παράδειγμα, στην ουρηθροπλαστική, μια διαδικασία που στοχεύει στην επιδιόρθωση ή την αλλαγή της ουρήθρας, η εφηβική κοιλότητα μπορεί να διευκολύνει τον χειρουργό να έχει πρόσβαση στις απαραίτητες περιοχές για χειρουργική επέμβαση.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το p



Ηβίτιδα Μια χειρουργική επέμβαση είναι η ανατομή του ηβικού οστού (ηβική) κοντά στην ηβική άρθρωση, η λεγόμενη ηβική σύμφυση. Η επέμβαση γίνεται κυρίως κατά την καισαρική τομή και σκοπός της είναι να παρέχει πρόσβαση στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω της ηβικής σύμφυσης και να προστατεύει τη μήτρα από την πίεση που ασκείται σε αυτήν από το βάρος του μωρού και του αμνιακού υγρού. Αν και αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί ως προσωρινό μέτρο για να διευκολυνθεί ο καθυστερημένος τοκετός, χρησιμοποιείται επίσης σε μια ποικιλία πολύπλοκων χειρουργικών επεμβάσεων της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.

**Αναγέννηση των επεμβάσεων: συνέπειες της μαιευτικής τομής** Πολλοί εξακολουθούν να πιστεύουν ότι η ηβητοτομή εξυπηρετεί τον μοναδικό σκοπό - να βοηθήσει το τελειόμηνο μωρό να αφήσει το κεφάλι της μητέρας σε αυτή τη δυσάρεστη εγκάρσια κατεύθυνση. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία αναπτύχθηκε πριν από αιώνες για τη θεραπεία επιπλοκών που δεν σχετίζονται άμεσα με την κεφαλική εμφάνιση. Πριν από τη γέννηση, χρησιμοποιήθηκε για τη φροντίδα ασθενών με μαιευτικές επιπλοκές που προέκυψαν από παρουσιάσεις τοκετού, καθώς και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Επί του παρόντος, ακόμη και οι μαιευτήρες εγκαταλείπουν την πρακτική της διεξαγωγής μαιευτικής εφηβικής κοιλότητας. Σύμφωνα με τους ίδιους, πρόκειται για αδικαιολόγητη επιχείρηση. Δεν είναι επίσης ιατρική ανάγκη. Τα νεογέννητα παιδιά με περιφέρεια κεφαλής μεγαλύτερη από 34 cm είναι ανάπηρα· είτε δεν μπορούν να περάσουν από το κανάλι γέννησης μέσω της στενής λεκάνης της μητέρας τους, είτε ακόμη και μετά τη γέννηση δεν έχουν την ευκαιρία να αναπτυχθούν σωστά στη μήτρα. Τυπικά, τέτοια παιδιά έχουν πολλές μεγάλες αναπτυξιακές ανωμαλίες και στη συνέχεια δεν ζουν μέχρι να δουν τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.