Pubiotomia

Pubitomia to zabieg chirurgiczny mający na celu zwiększenie drożności kanału rodnego u kobiet z wąską miednicą. Polega na przecięciu kości łonowej w pobliżu spojenia łonowego, gdzie spotykają się prawa i lewa połowa kości łonowej. Pubitomia jest obecnie rzadko stosowaną procedurą, ale nadal może być konieczna w przypadkach, gdy cesarskie cięcie nie jest możliwe lub pożądane.

Procedura pubitomii została wprowadzona do położnictwa na początku XX wieku i była szeroko stosowana aż do pojawienia się cięcia cesarskiego. Obecnie stosuje się je jedynie w przypadkach, gdy cesarskie cięcie nie jest możliwe lub nie jest zalecane ze względu na przeciwwskazania medyczne.

Operację wykonuje się, gdy miednica matki nie jest na tyle duża, aby umożliwić dziecku przejście przez kanał rodny. Podczas operacji chirurg nacina tkankę pokrywającą kość łonową, a następnie nacina kość, aby zwiększyć rozmiar kanału rodnego. Następnie kości łączy się metalowymi zaciskami lub szwami, aby umożliwić naturalny proces gojenia.

Pubitomia jest zabiegiem mniej powszechnym niż cesarskie cięcie, ponieważ niesie ze sobą ryzyko uszkodzenia kości, krwawienia i infekcji. Jednak w niektórych przypadkach pubitomia może być preferowaną procedurą ze względu na szybszy powrót do zdrowia po operacji i mniejsze ryzyko powikłań.

Chociaż pubitomię stosuje się głównie w położnictwie, można ją również wykonać w celu ułatwienia dostępu do podstawy pęcherza i cewki moczowej podczas skomplikowanych zabiegów urologicznych, takich jak plastyka cewki moczowej. W takim przypadku przecięcie kości łonowej pozwala chirurgowi na skuteczniejsze wykonanie operacji i zmniejsza ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek.

Chociaż pubitomia jest mniej powszechną procedurą, w niektórych przypadkach może być nadal konieczna. Chirurg musi ocenić wskazania i ryzyko pubitomii przed jej wykonaniem i omówić je z pacjentem, aby podjąć świadomą decyzję o wykonaniu tej operacji.



Pubitomia: zabieg chirurgiczny stosowany w szczególnych sytuacjach medycznych

Pubitomia, znana również jako rozwarstwienie łonowe, to zabieg chirurgiczny stosowany w niektórych przypadkach medycznych. Zabieg ten polega na przecięciu kości łonowej w pobliżu spojenia łonowego, czyli połączenia prawej i lewej połowy kości łonowej. Pubitomię można wykonać zarówno podczas porodu, gdy wielkość miednicy matki jest niewystarczająca do prawidłowego przejścia dziecka przez kanał rodny w przypadku przeciwwskazań do cięcia cesarskiego, jak i w celu zapewnienia dostępu do podstawy pęcherza i cewki moczowej podczas porodu. złożone operacje urologiczne, na przykład plastyka cewki moczowej.

W medycynie porodowej pubitomię stosuje się w szczególnych przypadkach, gdy prawidłowy przebieg porodu może stanowić zagrożenie zarówno dla matki, jak i dziecka. Na przykład, jeśli matka ma wąską miednicę lub inne cechy anatomiczne, które mogą utrudniać dziecku przejście przez naturalny kanał rodny, jako alternatywę dla cięcia cesarskiego można rozważyć wycięcie pubitomii. Należy jednak zaznaczyć, że pubitomia jest zabiegiem rzadkim i zwykle stosowana jest jedynie w przypadkach, gdy inne metody są niewystarczająco skuteczne lub przeciwwskazane.

Podczas wykonywania pubitomii chirurg tworzy mały otwór lub nacięcie w kości łonowej w pobliżu spojenia łonowego. Pozwala to na powiększenie rozmiaru miednicy i ułatwienie przejścia dziecka podczas porodu. Po urodzeniu dziecka kość łonowa zwykle goi się i leczy, odzyskując siłę i stabilność.

Pubitomię można również zastosować w urologii, aby zapewnić dostęp do podstawy pęcherza i cewki moczowej podczas skomplikowanych operacji urologicznych. Na przykład w przypadku plastyki cewki moczowej, czyli zabiegu mającego na celu naprawę lub modyfikację cewki moczowej, pubitomia może ułatwić chirurgowi dostęp do obszarów niezbędnych do operacji.

Warto zauważyć, że p



Pubitomia Operacja chirurgiczna polega na wycięciu kości łonowej (łonowej) w pobliżu stawu łonowego, tzw. spojenia łonowego. Operację przeprowadza się głównie podczas cięcia cesarskiego, a jej celem jest zapewnienie dostępu do jamy brzusznej przez spojenie łonowe i zabezpieczenie macicy przed uciskiem na nią ciężarem dziecka i płynu owodniowego. Chociaż tę procedurę można wykonać jako środek tymczasowy, aby złagodzić późny poród, stosuje się ją również w różnych skomplikowanych operacjach pęcherza i dróg moczowych.

**Renesans operacji: konsekwencje cięcia położniczego** Wiele osób nadal wierzy, że pubotomia służy tylko i wyłącznie celowi – pomocy donoszonemu dziecku w opuszczeniu głowy matki w tym nieprzyjemnym, poprzecznym kierunku. Jednak w rzeczywistości tę procedurę opracowano wieki temu w celu leczenia powikłań niezwiązanych bezpośrednio z prezentacją głowy. Wykorzystywano go przed porodem do opieki nad pacjentkami z powikłaniami położniczymi wynikającymi z porodu, a także w okresie pooperacyjnym. Obecnie nawet położnicy rezygnują z wykonywania pubitomii położniczej. Według nich jest to działanie nieuzasadnione. Nie jest to również konieczność medyczna. Noworodki, których obwód głowy przekracza 34 cm, są niepełnosprawne, albo nie mogą przejść przez kanał rodny przez wąską miednicę matki, albo nawet po urodzeniu nie mają możliwości prawidłowego rozwoju w życiu płodowym. Zazwyczaj takie dzieci mają wiele rażących anomalii rozwojowych, a następnie nie dożywają pierwszego roku życia.