Пубіотомія

Пубітомія (Pubiotomy) - це хірургічна операція, яка використовується для збільшення прохідності родового каналу у жінок із вузьким тазом. Вона полягає у розсіченні лобкової кістки поблизу лобкового симфізу, де з'єднуються права та ліва половини лобкової кістки. В даний час пубітомія є процедурою, що рідко використовується, але все ще може бути необхідна у випадках, коли кесарів розтин не є можливим або бажаним.

Процедура пубітомії була введена в практику акушерства на початку 20 століття і була широко використовуваною до появи кесаревого розтину. В даний час вона використовується тільки у випадках, коли кесарів розтин неможливий або не рекомендується через медичні протипоказання.

Операція виконується за недостатнього розміру таза матері для проходження дитини через родовий канал. Під час операції хірург розрізає тканину, що покриває кістку лобка, а потім розсікає кістку, щоб збільшити розмір родового каналу. Після цього кістки з'єднуються металевими затискачами чи швами, щоб забезпечити природний процес загоєння.

Пубітомія є менш поширеною операцією, ніж кесарів розтин, оскільки вона пов'язана з ризиком пошкодження кісток, кровотечі та інфекції. Однак, у деяких випадках пубітомія може бути кращою процедурою через швидше відновлення після операції та менший ризик розвитку ускладнень.

Незважаючи на те, що пубітомія в основному використовується в акушерстві, вона також може бути виконана для полегшення доступу до основи сечового міхура та сечівника під час виконання складних урологічних операцій, таких як уретропластика. У цьому випадку розтин лобкової кістки дозволяє хірургу більш ефективно виконувати операцію і зменшує ризик пошкодження навколишніх тканин.

Хоча пубітомія є менш поширеною процедурою, вона, як і раніше, може бути необхідна в окремих випадках. Хірург повинен оцінити показання та ризики пубітомії перед її виконанням та обговорити їх з пацієнтом, щоб ухвалити обґрунтоване рішення про виконання цієї операції.

Пубітомія (Pubiotomy): Хірургічна процедура для вирішення особливих медичних ситуацій

Пубітомія, також відома як розтин лобкової кістки, є хірургічною операцією, що застосовується у певних медичних випадках. Ця процедура залучає розрізання лобкової кістки поблизу лобкового симфізу, місця з'єднання правої та лівої половин лобкової кістки. Пубітомія може виконуватися як під час пологів, коли розміри тазу матері недостатні для нормального проходження дитини через родовий канал за наявності протипоказань до кесаревого розтину, так і для забезпечення доступу до основи сечового міхура та сечівника під час складних урологічних операцій, наприклад, уретропластики.

У родовій медицині пубітомія використовується в особливих випадках, коли нормальний процес пологів може становити загрозу матері і дитині. Наприклад, якщо у матері є вузький таз або інші анатомічні особливості, які можуть ускладнити проходження дитини через природний родовий канал, пубітомія може бути розглянута як альтернатива кесаревому перерізу. Однак слід зазначити, що пубітомія є рідкісною процедурою і зазвичай застосовується лише у випадках, коли інші методи недостатньо ефективні чи протипоказані.

При виконанні пубітомії хірург створює невеликий отвір або розтинає лобкову кістку поблизу лобкового симфізу. Це дозволяє розширити розміри тазу та полегшити проходження дитини під час родового процесу. Після народження дитини лобкова кістка зазвичай гоїться і заростає, відновлюючи свою міцність та стабільність.

Пубітомія також може бути застосована в урології для забезпечення доступу до основи сечового міхура та сечівника під час виконання складних урологічних операцій. Наприклад, при уретропластики, процедурі, спрямованої на відновлення або зміну сечівника, пубітомія може полегшити доступ хірурга до необхідних областей для проведення операції.

Важливо, що п

Пубітомія Хірургічна операція – це розтин лобкової кістки (pubis) поблизу лобкового зчленування, так званого лобкового симфізису. Операція виконується в основному при кесаревому перерізі, і її мета полягає в тому, щоб забезпечити доступ до черевної порожнини через лобковий симфіз та захистити матку від тиску на неї масою немовляти та навколоплідних вод. Хоча ця процедура може бути виконана як тимчасова міра для полегшення пологів на пізніх термінах, вона також використовується при різних складних операціях на сечовому міхурі та сечових шляхах.

**Ренесанс операцій: наслідки акушерського перерізу** Багато хто досі вважає, що пубітотомія є єдиною метою — щоб допомогти доношеній дитині вийти з голови матері в цьому неприємному поперечному напрямку. Однак насправді дана процедура була розроблена сторіччя тому для лікування ускладнень, не пов'язаних безпосередньо з головним передлежанням. До народження вона використовувалася для надання допомоги пацієнткам з акушерськими ускладненнями, що виникають внаслідок родових передлежань, а також післяопераційний період. Нині навіть акушери відмовляються від практики виконання акушерської пубітомії. З їх слів, це нічим не виправдана операція. Вона також не є медичною необхідністю. Новонароджені діти з обхватом голови більше 34 см є інвалідами, вони або не можуть пройти по родових шляхах через вузький для них таз мами, або навіть після пологів не мають можливості правильно розвинутися внутрішньоутробно. Зазвичай таких дітей зустрічається безліч грубих аномалій розвитку, згодом вони не доживають до першого року життя.