Pubiotomie

Pubitomie is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om de openheid van het geboortekanaal te vergroten bij vrouwen met een smal bekken. Het gaat om het doorsnijden van het schaambeen nabij de symphysis, waar de rechter- en linkerhelften van het schaambeen samenkomen. Pubitomie is nu een zelden gebruikte procedure, maar kan nog steeds nodig zijn in gevallen waarin een keizersnede niet mogelijk of wenselijk is.

De pubitomieprocedure werd in het begin van de 20e eeuw in de verloskunde geïntroduceerd en werd op grote schaal gebruikt tot de komst van een keizersnede. Momenteel wordt het alleen gebruikt in gevallen waarin een keizersnede niet mogelijk is of niet wordt aanbevolen vanwege medische contra-indicaties.

De operatie wordt uitgevoerd als het bekken van de moeder niet groot genoeg is om de baby door het geboortekanaal te laten passeren. Tijdens de operatie snijdt de chirurg het weefsel dat het schaambeen bedekt af en snijdt vervolgens in het bot om het geboortekanaal groter te maken. De botten worden vervolgens met metalen klemmen of hechtingen verbonden om een ​​natuurlijk genezingsproces mogelijk te maken.

Pubitomie is een minder gebruikelijke procedure dan een keizersnede, omdat deze het risico met zich meebrengt op botbeschadiging, bloeding en infectie. In sommige gevallen kan pubitomie echter de voorkeur verdienen vanwege het snellere herstel na een operatie en het lagere risico op complicaties.

Hoewel pubitomie voornamelijk in de verloskunde wordt gebruikt, kan het ook worden uitgevoerd om de toegang tot de basis van de blaas en de urethra te vergemakkelijken tijdens complexe urologische procedures zoals uretroplastiek. In dit geval kan de chirurg door het doorsnijden van het schaambeen de operatie efficiënter uitvoeren en wordt het risico op schade aan het omliggende weefsel verminderd.

Hoewel een pubitomie een minder gebruikelijke procedure is, kan deze in bepaalde gevallen toch nodig zijn. De chirurg moet de indicaties en risico's van een pubitomie beoordelen alvorens deze uit te voeren en deze met de patiënt bespreken om een ​​weloverwogen beslissing te kunnen nemen over het uitvoeren van deze operatie.

Pubitomie: een chirurgische procedure om speciale medische situaties aan te pakken

Pubitomie, ook bekend als schaamdissectie, is een chirurgische ingreep die in bepaalde medische gevallen wordt gebruikt. Deze procedure omvat het doorsnijden van het schaambeen nabij de symphysis, de kruising van de rechter- en linkerhelft van het schaambeen. Pubitomie kan zowel tijdens de bevalling worden uitgevoerd, wanneer de omvang van het bekken van de moeder onvoldoende is voor de normale doorgang van het kind door het geboortekanaal in aanwezigheid van contra-indicaties voor een keizersnede, als om toegang te verschaffen tot de basis van de blaas en de urethra tijdens de bevalling. complexe urologische operaties, bijvoorbeeld uretroplastiek.

In de bevallingsgeneeskunde wordt pubitomie gebruikt in speciale gevallen waarin het normale bevallingsproces een bedreiging kan vormen voor zowel moeder als baby. Als de moeder bijvoorbeeld een smal bekken heeft of andere anatomische kenmerken heeft die het voor de baby moeilijk kunnen maken om door het natuurlijke geboortekanaal te gaan, kan een pubitomie worden overwogen als alternatief voor een keizersnede. Er moet echter worden opgemerkt dat pubitomie een zeldzame procedure is en gewoonlijk alleen wordt gebruikt in gevallen waarin andere methoden onvoldoende effectief zijn of gecontra-indiceerd.

Bij het uitvoeren van een pubitomie maakt de chirurg een klein gaatje of sneetje in het schaambeen nabij de symphysis schaambeen. Hierdoor kunt u de omvang van het bekken vergroten en de doorgang van het kind tijdens het geboorteproces vergemakkelijken. Nadat de baby is geboren, geneest en geneest het schaambeen meestal, waardoor het zijn kracht en stabiliteit terugkrijgt.

Pubitomie kan ook in de urologie worden gebruikt om toegang te krijgen tot de basis van de blaas en urethra tijdens complexe urologische operaties. Bij urethroplastiek, een procedure gericht op het repareren of veranderen van de urethra, kan een pubitomie het voor de chirurg bijvoorbeeld gemakkelijker maken om toegang te krijgen tot de noodzakelijke operatiegebieden.

Het is belangrijk op te merken dat p

Pubitomie Een chirurgische ingreep is een dissectie van het schaambeen (schaambeen) nabij het schaamgewricht, de zogenaamde schaamsymfyse. De operatie wordt voornamelijk uitgevoerd tijdens een keizersnede en heeft tot doel toegang te verschaffen tot de buikholte via de symphysis schaambeen en de baarmoeder te beschermen tegen druk daarop door het gewicht van de baby en het vruchtwater. Hoewel deze procedure kan worden uitgevoerd als een tijdelijke maatregel om de late bevalling te vergemakkelijken, wordt deze ook gebruikt bij een verscheidenheid aan complexe blaas- en urinewegoperaties.

**Renaissance van operaties: gevolgen van een verloskundige sectie** Velen geloven nog steeds dat pubitotomie het enige doel dient: de voldragen baby helpen het hoofd van de moeder in deze onaangename dwarsrichting te verlaten. In feite werd deze procedure echter eeuwen geleden ontwikkeld om complicaties te behandelen die niet direct verband hielden met de hoofdpresentatie. Vóór de geboorte werd het gebruikt voor de zorg voor patiënten met obstetrische complicaties als gevolg van de bevalling, maar ook in de postoperatieve periode. Momenteel verlaten zelfs verloskundigen de praktijk van het uitvoeren van verloskundige pubitomie. Volgens hen is dit een ongerechtvaardigde operatie. Het is ook geen medische noodzaak. Pasgeboren kinderen met een hoofdomtrek groter dan 34 cm zijn gehandicapt; ze kunnen het geboortekanaal niet door het smalle bekken van hun moeder passeren, of hebben zelfs na de geboorte niet de kans om zich in de baarmoeder goed te ontwikkelen. Meestal hebben zulke kinderen veel grove ontwikkelingsafwijkingen, en vervolgens halen ze het eerste levensjaar niet meer.