Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия: причины, симптомы и лечение

Гиперпролактинемия – это состояние, при котором в крови повышен уровень гормона пролактина, который вырабатывается гипофизом. Это состояние чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте 25-40 лет, но может также проявляться у мужчин. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы лечения гиперпролактинемии.

Причины гиперпролактинемии

Существует несколько причин, которые могут привести к гиперпролактинемии:

  1. Опухоль гипофиза – это самая частая причина гиперпролактинемии. Обычно такие опухоли имеют маленькие размеры (не более 2-3 мм). Они являются доброкачественными образованиями и не являются раковыми.

  2. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

  3. Заболевания яичников, такие как синдром поликистозных яичников.

  4. Прием некоторых препаратов, включая противорвотные средства (церукал), антидепрессанты (амитриптилин) и противозачаточные средства с высоким содержанием эстрогенов.

  5. Цирроз печени.

  6. Хроническая почечная недостаточность (гиперпролактинемия встречается у 65% пациентов, находящихся на гемодиализе).

  7. Заболевания головного мозга, такие как менингит, энцефалит и опухоли.

Симптомы гиперпролактинемии

Симптомы гиперпролактинемии могут варьироваться в зависимости от пола и возраста пациента. Женщинам, как правило, беспокоят выделения молока из молочных желез вне беременности (галакторея), бесплодие и нарушение менструального цикла (чаще всего его отсутствие – аменорея). Мужчины жалуются на снижение полового влечения и потенции, иногда в сочетании с выделением молока. В ряде случаев наблюдается избыточный рост волос на теле и склонность к угревой сыпи. При росте опухоли гипофиза может отмечаться нарушение зрения и головная боль.

Диагностика гиперпролактинемии

Для диагностики гиперпролактинемии необходимо обратиться к врачу-эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

  1. Анализ крови на пролактин (кровь берется из вены).

  2. В ряде случаев потребуется сдать анализ крови на другие гормоны, например, на гормоны щитовидной железы.

  3. Рентген черепа и области гипофиза для выявления опухоли.

  4. МРТ головного мозга для детального изучения опухоли и ее размеров.

  5. УЗИ яичников и матки для исключения заболеваний репродуктивной системы.

Лечение гиперпролактинемии

Лечение гиперпролактинемии зависит от причины ее возникновения. Если причиной является опухоль гипофиза, то может быть назначена хирургическая операция или лечение лекарствами для снижения уровня пролактина. В случае необходимости может быть применено лучевое лечение.

Если причина гиперпролактинемии связана с другими заболеваниями, то лечение направлено на их устранение. Иногда назначаются лекарства, которые блокируют действие пролактина и уменьшают его уровень в крови.

Важно отметить, что лечение гиперпролактинемии должно проводиться под контролем врача-эндокринолога или гинеколога-эндокринолога, так как самолечение может привести к негативным последствиям.

Выводы

Гиперпролактинемия – это состояние, при котором в крови повышен уровень пролактина. Симптомы гиперпролактинемии могут быть различны и зависят от пола и возраста пациента. Для диагностики и лечения гиперпролактинемии необходимо обратиться к врачу-эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Лечение зависит от причины гиперпролактинемии и должно проводиться под контролем врача.