Hyperprolactinémie

Hyperprolactinémie : causes, symptômes et traitement

L'hyperprolactinémie est une affection dans laquelle le taux sanguin de l'hormone prolactine, produite par l'hypophyse, est élevé. Cette pathologie survient le plus souvent chez les jeunes femmes âgées de 25 à 40 ans, mais peut également survenir chez les hommes. Dans cet article, nous examinerons les causes, les symptômes et les traitements de l'hyperprolactinémie.

Causes de l'hyperprolactinémie

Plusieurs raisons peuvent conduire à une hyperprolactinémie :

1. Une tumeur hypophysaire est la cause la plus fréquente d'hyperprolactinémie. En règle générale, ces tumeurs sont de petite taille (pas plus de 2 à 3 mm). Ce sont des excroissances bénignes et non cancéreuses.

2. Diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie).

3. Maladies ovariennes telles que le syndrome des ovaires polykystiques.

4. Prendre certains médicaments, notamment des antiémétiques (Cerucal), des antidépresseurs (amitriptyline) et des contraceptifs riches en œstrogènes.

5. Cirrhose du foie.

6. Insuffisance rénale chronique (une hyperprolactinémie survient chez 65 % des patients sous hémodialyse).

7. Maladies cérébrales telles que méningite, encéphalite et tumeurs.

Symptômes de l'hyperprolactinémie

Les symptômes de l'hyperprolactinémie peuvent varier selon le sexe et l'âge du patient. En règle générale, les femmes s'inquiètent de l'écoulement du lait des glandes mammaires en dehors de la grossesse (galactorrhée), de l'infertilité et des irrégularités menstruelles (le plus souvent, son absence est une aménorrhée). Les hommes se plaignent d'une diminution de la libido et de la puissance, parfois associée à une production de lait. Dans certains cas, on observe une croissance excessive des poils et une tendance à l’acné. À mesure que la tumeur hypophysaire se développe, une vision floue et des maux de tête peuvent survenir.

Diagnostic de l'hyperprolactinémie

Pour diagnostiquer l'hyperprolactinémie, vous devez consulter un endocrinologue ou un gynécologue-endocrinologue. Pour confirmer le diagnostic, les études suivantes sont réalisées :

1. Test sanguin pour la prolactine (le sang est prélevé dans une veine).

2. Dans certains cas, vous devrez effectuer un test sanguin pour détecter d’autres hormones, telles que les hormones thyroïdiennes.

3. Radiographie du crâne et de l'hypophyse pour identifier une tumeur.

4. IRM du cerveau pour une étude détaillée de la tumeur et de sa taille.

5. Échographie des ovaires et de l'utérus pour exclure les maladies du système reproducteur.

Traitement de l'hyperprolactinémie

Le traitement de l'hyperprolactinémie dépend de la cause de son apparition. Si la cause est une tumeur hypophysaire, une intervention chirurgicale ou des médicaments peuvent être prescrits pour réduire les taux de prolactine. Si nécessaire, une radiothérapie peut être utilisée.

Si la cause de l'hyperprolactinémie est associée à d'autres maladies, le traitement vise à les éliminer. Parfois, des médicaments sont prescrits pour bloquer l’action de la prolactine et réduire ses taux dans le sang.

Il est important de noter que le traitement de l'hyperprolactinémie doit être effectué sous la supervision d'un endocrinologue ou d'un gynécologue-endocrinologue, car l'automédication peut avoir des conséquences négatives.

conclusions

L'hyperprolactinémie est une affection dans laquelle le taux de prolactine dans le sang est élevé. Les symptômes de l'hyperprolactinémie peuvent varier et dépendre du sexe et de l'âge du patient. Pour diagnostiquer et traiter l'hyperprolactinémie, vous devez consulter un endocrinologue ou un gynécologue-endocrinologue. Le traitement dépend de la cause de l'hyperprolactinémie et doit être effectué sous la surveillance d'un médecin.