Υπερπρολακτιναιμία

Υπερπρολακτιναιμία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η υπερπρολακτιναιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία το επίπεδο της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα, η οποία παράγεται από την υπόφυση, είναι αυξημένο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες ηλικίας 25-40 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άνδρες. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις θεραπείες της υπερπρολακτιναιμίας.

Αιτίες υπερπρολακτιναιμίας

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορεί να οδηγήσουν σε υπερπρολακτιναιμία:

1. Ένας όγκος της υπόφυσης είναι η πιο κοινή αιτία υπερπρολακτιναιμίας. Τυπικά, τέτοιοι όγκοι είναι μικρού μεγέθους (όχι περισσότερο από 2-3 mm). Είναι καλοήθεις αναπτύξεις και δεν είναι καρκινικές.

2. Μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός).

3. Ασθένειες των ωοθηκών όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

4. Λήψη ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιεμετικών (Cerucal), των αντικαταθλιπτικών (αμιτριπτυλίνη) και του ελέγχου των γεννήσεων με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα.

5. Κίρρωση του ήπατος.

6. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (υπερπρολακτιναιμία εμφανίζεται στο 65% των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση).

7. Ασθένειες του εγκεφάλου όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και όγκοι.

Συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας

Τα συμπτώματα της υπερπρολακτιναιμίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Οι γυναίκες, κατά κανόνα, ανησυχούν για την έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες εκτός εγκυμοσύνης (γαλακτόρροια), τη στειρότητα και τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (τις περισσότερες φορές η απουσία του είναι αμηνόρροια). Οι άνδρες παραπονιούνται για μειωμένη λίμπιντο και ισχύ, μερικές φορές σε συνδυασμό με την παραγωγή γάλακτος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο σώμα και τάση για ακμή. Καθώς ο όγκος της υπόφυσης μεγαλώνει, μπορεί να εμφανιστεί θολή όραση και πονοκέφαλος.

Διάγνωση υπερπρολακτιναιμίας

Για τη διάγνωση της υπερπρολακτιναιμίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

1. Εξέταση αίματος για προλακτίνη (το αίμα λαμβάνεται από φλέβα).

2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος για άλλες ορμόνες, όπως οι ορμόνες του θυρεοειδούς.

3. Ακτινογραφία της περιοχής του κρανίου και της υπόφυσης για τον εντοπισμό όγκου.

4. MRI εγκεφάλου για λεπτομερή μελέτη του όγκου και του μεγέθους του.

5. Υπερηχογράφημα ωοθηκών και μήτρας για αποκλεισμό παθήσεων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Θεραπεία υπερπρολακτιναιμίας

Η θεραπεία για την υπερπρολακτιναιμία εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Εάν η αιτία είναι ένας όγκος της υπόφυσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση ή φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση των επιπέδων προλακτίνης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία.

Εάν η αιτία της υπερπρολακτιναιμίας σχετίζεται με άλλες ασθένειες, τότε η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψή τους. Μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση της προλακτίνης και μειώνουν το επίπεδό της στο αίμα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενδοκρινολόγου ή γυναικολόγου-ενδοκρινολόγου, καθώς η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

συμπεράσματα

Η υπερπρολακτιναιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα είναι αυξημένο. Τα συμπτώματα της υπερπρολακτιναιμίας μπορεί να ποικίλλουν και εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Για τη διάγνωση και τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο ή γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της υπερπρολακτιναιμίας και πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού.