Hyperprolaktinemi

Hyperprolaktinemi: orsaker, symtom och behandling

Hyperprolaktinemi är ett tillstånd där blodnivån av hormonet prolaktin, som produceras av hypofysen, är förhöjd. Detta tillstånd förekommer oftast hos unga kvinnor i åldern 25-40 år, men kan även förekomma hos män. I den här artikeln kommer vi att titta på orsaker, symtom och behandlingar av hyperprolaktinemi.

Orsaker till hyperprolaktinemi

Det finns flera orsaker som kan leda till hyperprolaktinemi:

  1. En hypofystumör är den vanligaste orsaken till hyperprolaktinemi. Typiskt är sådana tumörer små i storlek (högst 2-3 mm). De är godartade utväxter och är inte cancerösa.

  2. Nedsatt sköldkörtelfunktion (hypotyreos).

  3. Ovariella sjukdomar såsom polycystiskt ovariesyndrom.

  4. Att ta vissa mediciner, inklusive antiemetika (Cerucal), antidepressiva medel (amitriptylin) och preventivmedel med hög östrogenhalt.

  5. Cirros i levern.

  6. Kronisk njursvikt (hyperprolaktinemi förekommer hos 65 % av patienterna i hemodialys).

  7. Hjärnsjukdomar som hjärnhinneinflammation, encefalit och tumörer.

Symtom på hyperprolaktinemi

Symtom på hyperprolaktinemi kan variera beroende på patientens kön och ålder. Kvinnor är som regel oroliga för mjölkutsläpp från bröstkörtlarna utanför graviditeten (galaktorré), infertilitet och menstruationsrubbningar (oftast är frånvaron av det amenorré). Män klagar över minskad libido och potens, ibland i kombination med mjölkproduktion. I vissa fall är det överdriven tillväxt av kroppshår och en tendens till akne. När hypofystumören växer kan dimsyn och huvudvärk uppstå.

Diagnos av hyperprolaktinemi

För att diagnostisera hyperprolaktinemi måste du konsultera en endokrinolog eller gynekolog-endokrinolog. För att bekräfta diagnosen utförs följande studier:

  1. Blodprov för prolaktin (blod tas från en ven).

  2. I vissa fall kommer du att behöva ta ett blodprov för andra hormoner, till exempel sköldkörtelhormoner.

  3. Röntgen av skallen och hypofysen för att identifiera en tumör.

  4. MRT av hjärnan för en detaljerad studie av tumören och dess storlek.

  5. Ultraljud av äggstockar och livmoder för att utesluta sjukdomar i reproduktionssystemet.

Behandling av hyperprolaktinemi

Behandling för hyperprolaktinemi beror på orsaken till dess förekomst. Om orsaken är en hypofystumör, kan operation eller medicin ordineras för att sänka prolaktinnivåerna. Vid behov kan strålbehandling användas.

Om orsaken till hyperprolaktinemi är förknippad med andra sjukdomar, syftar behandlingen till att eliminera dem. Ibland ordineras mediciner som blockerar verkan av prolaktin och minskar dess nivå i blodet.

Det är viktigt att notera att behandling av hyperprolaktinemi bör utföras under överinseende av en endokrinolog eller gynekolog-endokrinolog, eftersom självmedicinering kan leda till negativa konsekvenser.

Slutsatser

Hyperprolaktinemi är ett tillstånd där nivån av prolaktin i blodet är förhöjd. Symtom på hyperprolaktinemi kan variera och beror på patientens kön och ålder. För att diagnostisera och behandla hyperprolaktinemi måste du konsultera en endokrinolog eller gynekolog-endokrinolog. Behandlingen beror på orsaken till hyperprolaktinemi och bör utföras under överinseende av en läkare.