Hyperprolaktinémie

Hyperprolaktinémie: příčiny, příznaky a léčba

Hyperprolaktinémie je stav, kdy je v krvi zvýšená hladina hormonu prolaktinu, který je produkován hypofýzou. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u mladých žen ve věku 25-40 let, ale může se objevit i u mužů. V tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a léčbu hyperprolaktinémie.

Příčiny hyperprolaktinémie

Existuje několik důvodů, které mohou vést k hyperprolaktinémii:

1. Nádor hypofýzy je nejčastější příčinou hyperprolaktinémie. Obvykle jsou takové nádory malé velikosti (ne více než 2-3 mm). Jsou to benigní výrůstky a nejsou rakovinné.

2. Snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza).

3. Onemocnění vaječníků, jako je syndrom polycystických vaječníků.

4. Užívání určitých léků, včetně antiemetik (Cerucal), antidepresiv (amitriptylin) a antikoncepce s vysokým obsahem estrogenu.

5. Cirhóza jater.

6. Chronické selhání ledvin (hyperprolaktinémie se vyskytuje u 65 % pacientů na hemodialýze).

7. Onemocnění mozku, jako je meningitida, encefalitida a nádory.

Příznaky hyperprolaktinémie

Příznaky hyperprolaktinémie se mohou lišit v závislosti na pohlaví a věku pacienta. Ženy se zpravidla obávají výtoku mléka z mléčných žláz mimo těhotenství (galaktorea), neplodnosti a menstruačních nepravidelností (nejčastěji se jedná o amenoreu). Muži si stěžují na snížené libido a potenci, někdy v kombinaci s tvorbou mléka. V některých případech dochází k nadměrnému růstu tělesného ochlupení a sklonu k akné. Jak nádor hypofýzy roste, může se objevit rozmazané vidění a bolest hlavy.

Diagnóza hyperprolaktinémie

Chcete-li diagnostikovat hyperprolaktinemii, musíte se poradit s endokrinologem nebo gynekologem-endokrinologem. K potvrzení diagnózy se provádějí následující studie:

1. Krevní test na prolaktin (krev se odebírá ze žíly).

2. V některých případech budete muset provést krevní test na jiné hormony, jako jsou hormony štítné žlázy.

3. Rentgenový snímek oblasti lebky a hypofýzy k identifikaci nádoru.

4. MRI mozku pro podrobné studium nádoru a jeho velikosti.

5. Ultrazvuk vaječníků a dělohy k vyloučení onemocnění reprodukčního systému.

Léčba hyperprolaktinémie

Léčba hyperprolaktinémie závisí na příčině jejího výskytu. Pokud je příčinou nádor hypofýzy, může být předepsán chirurgický zákrok nebo léky ke snížení hladiny prolaktinu. V případě potřeby lze použít radiační léčbu.

Pokud je příčina hyperprolaktinémie spojena s jinými onemocněními, pak je léčba zaměřena na jejich odstranění. Někdy jsou předepsány léky, které blokují působení prolaktinu a snižují jeho hladinu v krvi.

Je důležité si uvědomit, že léčba hyperprolaktinémie by měla být prováděna pod dohledem endokrinologa nebo gynekologa-endokrinologa, protože samoléčba může vést k negativním důsledkům.

závěry

Hyperprolaktinémie je stav, kdy je zvýšená hladina prolaktinu v krvi. Příznaky hyperprolaktinémie se mohou lišit a závisí na pohlaví a věku pacienta. Chcete-li diagnostikovat a léčit hyperprolaktinemii, musíte se poradit s endokrinologem nebo gynekologem-endokrinologem. Léčba závisí na příčině hyperprolaktinémie a měla by být prováděna pod dohledem lékaře.