Hyperprolaktinemia: syyt, oireet ja hoito
Hyperprolaktinemia on tila, jossa aivolisäkkeen tuottaman prolaktiinihormonin taso veressä on kohonnut. Tämä tila esiintyy useimmiten nuorilla 25–40-vuotiailla naisilla, mutta se voi esiintyä myös miehillä. Tässä artikkelissa tarkastellaan hyperprolaktinemian syitä, oireita ja hoitoja.
Hyperprolaktinemian syyt
On useita syitä, jotka voivat johtaa hyperprolaktinemiaan:
-
Aivolisäkkeen kasvain on yleisin hyperprolaktinemian syy. Tyypillisesti tällaiset kasvaimet ovat kooltaan pieniä (enintään 2-3 mm). Ne ovat hyvänlaatuisia kasvaimia eivätkä ole syöpää.
-
Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta).
-
Munasarjasairaudet, kuten munasarjojen monirakkulatauti.
-
Tiettyjen lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien antiemeetit (Cerucal), masennuslääkkeet (amitriptyliini) ja runsaasti estrogeenia sisältävä ehkäisy.
-
Maksakirroosi.
-
Krooninen munuaisten vajaatoiminta (hyperprolaktinemiaa esiintyy 65 %:lla hemodialyysipotilaista).
-
Aivosairaudet, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja kasvaimet.
Hyperprolaktinemian oireet
Hyperprolaktinemian oireet voivat vaihdella potilaan sukupuolen ja iän mukaan. Naiset ovat yleensä huolissaan maidon erityksestä rintarauhasista raskauden ulkopuolella (galaktorrea), hedelmättömyydestä ja kuukautisten epäsäännöllisyydestä (useimmiten sen puuttuminen on amenorrea). Miehet valittavat libidon ja tehon heikkenemisestä, joskus yhdessä maidontuotannon kanssa. Joissakin tapauksissa kehon karvat kasvavat liikaa ja taipumus akneen. Kun aivolisäkkeen kasvain kasvaa, voi ilmetä näön hämärtymistä ja päänsärkyä.
Hyperprolaktinemian diagnoosi
Hyperprolaktinemian diagnosoimiseksi sinun on otettava yhteyttä endokrinologiin tai gynekologi-endokrinologiin. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:
-
Verikoe prolaktiinin varalta (veri otetaan laskimosta).
-
Joissakin tapauksissa sinun on otettava verikoe muiden hormonien, kuten kilpirauhashormonien, varalta.
-
Röntgenkuva kallon ja aivolisäkkeen alueesta kasvaimen tunnistamiseksi.
-
Aivojen MRI kasvaimen ja sen koon yksityiskohtaiseen tutkimukseen.
-
Munasarjojen ja kohdun ultraääni lisääntymisjärjestelmän sairauksien sulkemiseksi pois.
Hyperprolaktinemian hoito
Hyperprolaktinemian hoito riippuu sen esiintymisen syystä. Jos syy on aivolisäkkeen kasvain, voidaan määrätä leikkausta tai lääkitystä prolaktiinitason alentamiseksi. Tarvittaessa voidaan käyttää sädehoitoa.
Jos hyperprolaktinemian syy liittyy muihin sairauksiin, hoidon tarkoituksena on poistaa ne. Joskus määrätään lääkkeitä, jotka estävät prolaktiinin toiminnan ja vähentävät sen pitoisuutta veressä.
On tärkeää huomata, että hyperprolaktinemian hoito tulee suorittaa endokrinologin tai gynekologi-endokrinologin valvonnassa, koska itsehoito voi johtaa kielteisiin seurauksiin.
johtopäätöksiä
Hyperprolaktinemia on tila, jossa veren prolaktiinitaso on kohonnut. Hyperprolaktinemian oireet voivat vaihdella ja riippua potilaan sukupuolesta ja iästä. Hyperprolaktinemian diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi sinun on otettava yhteys endokrinologiin tai gynekologi-endokrinologiin. Hoito riippuu hyperprolaktinemian syystä, ja se tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.