高プロラクチン血症

高プロラクチン血症：原因、症状、治療法

高プロラクチン血症は、下垂体で産生されるプロラクチンというホルモンの血中濃度が上昇している状態です。この症状は 25 ～ 40 歳の若い女性に最もよく発生しますが、男性にも発生する可能性があります。この記事では、高プロラクチン血症の原因、症状、治療法について説明します。

高プロラクチン血症の原因

高プロラクチン血症を引き起こす可能性のある理由はいくつかあります。

1. 下垂体腫瘍は高プロラクチン血症の最も一般的な原因です。通常、このような腫瘍はサイズが小さい (2 ～ 3 mm 以下)。これらは良性の腫瘍であり、癌性ではありません。

2. 甲状腺機能の低下（甲状腺機能低下症）。

3. 多嚢胞性卵巣症候群などの卵巣疾患。

4. 制吐薬（セルカル）、抗うつ薬（アミトリプチリン）、高エストロゲン避妊薬などの特定の薬を服用している。

5. 肝硬変。

6. 慢性腎不全 (血液透析を受けている患者の 65% で高プロラクチン血症が発生します)。

7. 髄膜炎、脳炎、腫瘍などの脳疾患。

高プロラクチン血症の症状

高プロラクチン血症の症状は、患者の性別や年齢によって異なる場合があります。一般に女性は、妊娠以外の乳腺からの乳汁分泌（乳汁漏出）、不妊症、月経不順（乳汁漏出がない場合がほとんどです）を心配します。男性は性欲と精力の低下を訴え、場合によっては乳汁の分泌も伴います。場合によっては、体毛が過剰に成長し、ニキビが発生する傾向があります。下垂体腫瘍が大きくなると、かすみ目や頭痛が起こることがあります。

高プロラクチン血症の診断

高プロラクチン血症を診断するには、内分泌専門医または婦人科内分泌専門医に相談する必要があります。診断を確認するために、次の検査が行われます。

1. プロラクチンの血液検査（静脈から血液を採取します）。

2. 場合によっては、甲状腺ホルモンなどの他のホルモンの血液検査が必要になることがあります。

3. 腫瘍を特定するための頭蓋骨および下垂体領域の X 線検査。

4. 腫瘍とそのサイズを詳細に研究するための脳のMRI。

5. 生殖器系の病気を除外するための卵巣と子宮の超音波検査。

高プロラクチン血症の治療

高プロラクチン血症の治療法は、その発生原因によって異なります。原因が下垂体腫瘍である場合は、プロラクチン値を下げるために手術または薬が処方されることがあります。必要に応じて、放射線治療を使用することもできます。

高プロラクチン血症の原因が他の病気に関連している場合、治療はそれらを取り除くことを目的とします。プロラクチンの作用をブロックし、血中のプロラクチン濃度を下げる薬が処方されることがあります。

自己治療は悪影響をもたらす可能性があるため、高プロラクチン血症の治療は内分泌専門医または婦人科内分泌専門医の監督の下で行われる必要があることに注意することが重要です。

結論

高プロラクチン血症は、血液中のプロラクチン濃度が上昇した状態です。高プロラクチン血症の症状は患者の性別や年齢によって異なります。高プロラクチン血症の診断と治療には、内分泌専門医または婦人科内分泌専門医に相談する必要があります。治療は高プロラクチン血症の原因によって異なりますので、医師の監督の下で実施する必要があります。