Подоболочечный (Intrathecal)

Подоболочечный (Intrathecal) - это термин, который относится к структурам, расположенным внутри оболочек спинного мозга или других нервных структур.

1. Подоболочечный чаще всего используется для описания введения лекарств или других веществ непосредственно в спинномозговую жидкость путем подоболочечной инъекции (intrathecal injection). При этом вещество вводится в субарахноидальное пространство между твердой и паутинной оболочками спинного мозга. Такой способ позволяет достичь высоких локальных концентраций препарата при использовании гораздо меньших доз по сравнению с другими путями введения.

2. Термин подоболочечный может относиться и к другим структурам, расположенным внутри различных оболочек. Например, axon или нервное волокно состоит из самого волокна, окруженного оболочками - эндоневрием, периневрием и эпиневрием. Таким образом, структуры, находящиеся внутри этих оболочек, тоже можно назвать интратекальными или подоболочечными.

Подоболочечная инъекция (интратекальная инъекция, intrathecal injection) - это метод введения лекарственных препаратов в оболочки спинного мозга, которые расположены внутри спинного канала. Этот метод используется для лечения различных заболеваний, таких как боль, воспаление и спазмы мышц.

Интратекальная инъекция позволяет доставить лекарство непосредственно к месту воспаления или боли, минуя системный кровоток. Это позволяет снизить системную токсичность препарата и повысить его эффективность.

Однако, интратекальная инъекция может быть опасной процедурой, так как она может привести к повреждению спинного мозга или другим осложнениям. Поэтому, перед проведением интратекальной инъекции необходимо провести тщательное обследование пациента и убедиться в безопасности процедуры.

Кроме того, интратекальные инъекции могут быть использованы для доставки лекарств в оболочки нервных волокон, что может улучшить проводимость нервных импульсов и улучшить функцию нервов. Например, интратекальная инъекция ботулотоксина может использоваться для лечения хронической боли при неврологических заболеваниях.

В целом, подоболочечная инъекция является эффективным методом лечения многих заболеваний, но требует тщательной подготовки и проведения процедуры.

Подоболочечное - интратекальное – (др.-греч.) внутри мозговых оболочек, расположенный внутри оболочек того или иного органа.

Подоболочечные средства характеризуются меньшим распределением вещества в организме. Особенно велики гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Путь через сосудистую систему довольно сложен и многостадиен, что обусловливает медленное развитие лекарственного эффекта и большую длительность его действия; заметное количество лекарства при этом может поступить к органам-мишеням довольно поздно, затрудняя создание достаточной концентрации препарата в месте его действия. Основные пути в организме: желудок и тонкая кишка; печень; портальные вены печени; печеночная вена; системный кровоток, ткани сердца, кровеносные капилляры эндорфинергической системы; мозговое вещество надпочечников и мозговое кровообращение. Особенно путь через лимфатические сосуды труднопроходимый для многих лекарственных веществ.

Учитывая изменения трофики подоболочечных препаратов (отсутствия гемоиндукции, а зачастую и гемодилатации), считается, что значительная их часть (около 40%) проходит гематоэнцефалические барьер путем пассивной диффузии. При свободном уровне препарат наряду с кровотоком может преодолевать ГЭБ при диффузии через так называемый периваскулярный, или периэндотелиальный, фильтрационный слой вдоль микрососудов без избирательного внутриклеточного проникновения. Достаточно интенсивная диффузия осуществляется в результате увеличения проницаемости ГЭБ в условиях нарушения резистентности барьеров (при шоке, недостаточности мозгового кровообращения, инсульте, секвестрации, отеке и набухании мозга), а также при значительном повышении кислотности среды мозга при увеличении содержания его органических и неорганических ионов (метаболический ацидоз). При ацидозе снижается уровень катионов Na+, К+, Cl;, возрастают бикарбонаты, фосфорилирование и образование кислых фосфатов; активизируются лизосомы и эндоцитоз; увеличивается синтез мукополисахаридов и протеинов; детергентные свойства алкоголя усиливаются. Усиление свободно-диффузионного обмена в ГЭБ наблюдается у интоксикованных противотуберкулезными препаратами и фенотиазинами, при церебральной гипоксии, аутологичной крови в мозгу, билирубиновой коме и печеночной коме, после тяжелых операций и травмы, протекающих с явлениями нейронального страдания. Кроме того, повышение проницаемости глиалеммальных соединений обнаруживается при патологии в патанатомии: экссудативных процессах и тканевой дистрофии, атрофии мозговой ткани, васкулите, кровоизлияниях, деструкции мозга, гингигроме, пролиферативных заболеваниях,