Ενδορραχιαία

Ενδορραχιαία είναι ένας όρος που αναφέρεται σε δομές που βρίσκονται εντός των μηνίγγων του νωτιαίου μυελού ή άλλων νευρικών δομών.

1. Το Intrathecal χρησιμοποιείται συχνότερα για να περιγράψει τη χορήγηση φαρμάκων ή άλλων ουσιών απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με ενδορραχιαία ένεση. Σε αυτή την περίπτωση, η ουσία εγχέεται στον υπαραχνοειδή χώρο μεταξύ της σκληράς μήνιγγας και της αραχνοειδούς μεμβράνης του νωτιαίου μυελού. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την επίτευξη υψηλών τοπικών συγκεντρώσεων του φαρμάκου χρησιμοποιώντας πολύ χαμηλότερες δόσεις σε σύγκριση με άλλες οδούς χορήγησης.

2. Ο όρος ενδορραχιαία μπορεί επίσης να αναφέρεται σε άλλες δομές που βρίσκονται μέσα σε διάφορες μεμβράνες. Για παράδειγμα, ένας άξονας ή νευρική ίνα αποτελείται από την ίδια την ίνα που περιβάλλεται από περιβλήματα - το ενδονεύριο, το περινεύριο και το επινεύριο. Έτσι, οι δομές που βρίσκονται μέσα σε αυτές τις μεμβράνες μπορούν επίσης να ονομαστούν ενδορραχιαίες ή ενδορραχιαίες.

Η ενδορραχιαία ένεση (intrathecal injection) είναι μια μέθοδος εισαγωγής φαρμάκων στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού, οι οποίες βρίσκονται μέσα στο νωτιαίο κανάλι. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων όπως πόνο, φλεγμονή και μυϊκούς σπασμούς.

Η ενδορραχιαία ένεση επιτρέπει στο φάρμακο να χορηγείται απευθείας στο σημείο της φλεγμονής ή του πόνου, παρακάμπτοντας τη συστηματική κυκλοφορία του αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τη συστηματική τοξικότητα του φαρμάκου και να αυξήσετε την αποτελεσματικότητά του.

Ωστόσο, η ενδορραχιαία ένεση μπορεί να είναι μια επικίνδυνη διαδικασία καθώς μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο νωτιαίο μυελό ή άλλες επιπλοκές. Επομένως, πριν από τη διενέργεια ενδορραχιαίας ένεσης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής εξέταση του ασθενούς και να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία είναι ασφαλής.

Επιπλέον, οι ενδορραχιαίες ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη χορήγηση φαρμάκων σε νευρικές θήκες, οι οποίες μπορούν να βελτιώσουν την αγωγιμότητα των νεύρων και να βελτιώσουν τη λειτουργία των νεύρων. Για παράδειγμα, η ενδορραχιαία ένεση αλλαντοτοξίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία χρόνιου πόνου που οφείλεται σε νευρολογικές παθήσεις.

Γενικά, η ενδορραχιαία ένεση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για πολλές ασθένειες, αλλά απαιτεί προσεκτική προετοιμασία και διαδικασία.

Υποδόρια - ενδορραχιαία - (αρχαία ελληνικά) μέσα στις μήνιγγες, που βρίσκονται μέσα στις μεμβράνες ενός συγκεκριμένου οργάνου.

Οι ενδοραχιαίοι παράγοντες χαρακτηρίζονται από μικρότερη κατανομή της ουσίας στο σώμα. Οι αιματοεγκεφαλικοί φραγμοί και οι φραγμοί του πλακούντα είναι ιδιαίτερα μεγάλοι. Η διαδρομή μέσα από το αγγειακό σύστημα είναι αρκετά περίπλοκη και πολλαπλών σταδίων, γεγονός που καθορίζει την αργή ανάπτυξη του αποτελέσματος του φαρμάκου και τη μακρά διάρκεια της δράσης του. μια αξιοσημείωτη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να φτάσει στα όργανα-στόχους αρκετά αργά, καθιστώντας δύσκολη τη δημιουργία επαρκούς συγκέντρωσης του φαρμάκου στο σημείο δράσης του. Κύριες οδοί στο σώμα: στομάχι και λεπτό έντερο. συκώτι; πυλαία φλέβες του ήπατος? ηπατική φλέβα? συστηματική ροή αίματος, καρδιακός ιστός, τριχοειδή αγγεία του ενδορφινεργικού συστήματος. μυελός των επινεφριδίων και εγκεφαλική κυκλοφορία. Ειδικά η διαδρομή μέσα από τα λεμφαγγεία είναι δύσκολη για πολλές φαρμακευτικές ουσίες.

Λαμβάνοντας υπόψη τις αλλαγές στον τροφισμό των ενδορραχιαίων φαρμάκων (έλλειψη αιμοεπαγωγής και συχνά αιμοδιαστολή), πιστεύεται ότι ένα σημαντικό μέρος αυτών (περίπου 40%) διέρχεται τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό με παθητική διάχυση. Σε ελεύθερο επίπεδο, το φάρμακο, μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να διασχίσει το BBB κατά τη διάχυση μέσω του λεγόμενου περιαγγειακού ή περιενδοθηλιακού στρώματος διήθησης κατά μήκος των μικροαγγείων χωρίς επιλεκτική ενδοκυτταρική διείσδυση. Επαρκώς έντονη διάχυση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αύξησης της διαπερατότητας του BBB σε συνθήκες μειωμένης αντίστασης φραγμού (με σοκ, εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, δέσμευση, οίδημα και οίδημα του εγκεφάλου), καθώς και σημαντική αύξηση του οξύτητα του περιβάλλοντος του εγκεφάλου με αύξηση της περιεκτικότητας σε οργανικά και ανόργανα ιόντα του (μεταβολική οξέωση). Με την οξέωση, το επίπεδο των κατιόντων Na+, K+, Cl μειώνεται, τα διττανθρακικά, η φωσφορυλίωση και ο σχηματισμός όξινων φωσφορικών αλάτων αυξάνονται. Τα λυσοσώματα και η ενδοκυττάρωση ενεργοποιούνται. η σύνθεση βλεννοπολυσακχαριτών και πρωτεϊνών αυξάνεται. ενισχύονται οι απορρυπαντικές ιδιότητες του αλκοόλ. Αύξηση του μεταβολισμού της ελεύθερης διάχυσης στο BBB παρατηρείται σε άτομα που είναι μεθυσμένα με αντιφυματικά φάρμακα και φαινοθειαζίνες, με εγκεφαλική υποξία, αυτόλογο αίμα στον εγκέφαλο, κώμα χολερυθρίνης και ηπατικό κώμα, μετά από σοβαρές επεμβάσεις και τραύματα, που εμφανίζονται με φαινόμενα νευρωνικών ταλαιπωρία. Επιπλέον, ανιχνεύεται αύξηση της διαπερατότητας των γλοιομυαλικών συνδέσεων στην παθολογία στην παθολογική ανατομία: εξιδρωματικές διεργασίες και δυστροφία ιστών, ατροφία εγκεφαλικού ιστού, αγγειίτιδα, αιμορραγίες, καταστροφή του εγκεφάλου, ουλίτιδα, πολλαπλασιαστικές ασθένειες,