Nội sọ

Intrathecal là một thuật ngữ dùng để chỉ các cấu trúc nằm trong màng não của tủy sống hoặc các cấu trúc thần kinh khác.

1. Intrathecal thường được sử dụng để mô tả việc đưa thuốc hoặc các chất khác trực tiếp vào dịch não tủy bằng cách tiêm vào trong vỏ. Trong trường hợp này, chất này được tiêm vào khoang dưới nhện giữa màng cứng và màng nhện của tủy sống. Phương pháp này giúp có thể đạt được nồng độ thuốc cao tại chỗ bằng cách sử dụng liều lượng thấp hơn nhiều so với các đường dùng khác.

2. Thuật ngữ nội sọ cũng có thể đề cập đến các cấu trúc khác nằm trong các màng khác nhau. Ví dụ, một sợi trục hoặc sợi thần kinh bao gồm bản thân sợi được bao quanh bởi các lớp vỏ - nội tiết, ngoại thần kinh và ngoại thần kinh. Do đó, các cấu trúc nằm bên trong các màng này cũng có thể được gọi là nội sọ hoặc nội tủy mạc.

Tiêm nội tủy mạc (tiêm nội tủy mạc) là phương pháp đưa thuốc vào màng tủy sống, nằm bên trong ống sống. Phương pháp này được sử dụng để điều trị các tình trạng khác nhau như đau, viêm và co thắt cơ.

Tiêm vào trong vỏ cho phép thuốc được đưa trực tiếp đến vị trí viêm hoặc đau, đi qua đường máu toàn thân. Điều này cho phép bạn giảm độc tính toàn thân của thuốc và tăng hiệu quả của nó.

Tuy nhiên, tiêm vào tủy sống có thể là một thủ thuật nguy hiểm vì nó có thể gây tổn thương tủy sống hoặc các biến chứng khác. Vì vậy, trước khi thực hiện tiêm nội tủy mạc, cần tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân và đảm bảo quy trình diễn ra an toàn.

Ngoài ra, tiêm vào vỏ có thể được sử dụng để đưa thuốc vào vỏ sợi thần kinh, có thể cải thiện sự dẫn truyền thần kinh và cải thiện chức năng thần kinh. Ví dụ, tiêm độc tố botulinum vào bên trong vỏ não có thể được sử dụng để điều trị chứng đau mãn tính do các bệnh về thần kinh.

Nhìn chung, tiêm nội tủy mạc là phương pháp điều trị hiệu quả cho nhiều bệnh nhưng đòi hỏi phải có sự chuẩn bị và thực hiện cẩn thận.

Infrathecal - intrathecal - (tiếng Hy Lạp cổ) bên trong màng não, nằm bên trong màng của một cơ quan cụ thể.

Các tác nhân nội sọ được đặc trưng bởi sự phân bố chất này trong cơ thể ít hơn. Hàng rào máu não và nhau thai đặc biệt lớn. Con đường đi qua hệ thống mạch máu khá phức tạp và nhiều giai đoạn, quyết định sự phát triển chậm của tác dụng của thuốc và thời gian tác dụng kéo dài của nó; một lượng thuốc đáng chú ý có thể đến các cơ quan đích khá muộn, gây khó khăn cho việc tạo đủ nồng độ thuốc tại nơi tác dụng. Các đường chính trong cơ thể: dạ dày và ruột non; gan; tĩnh mạch cửa của gan; tĩnh mạch gan; lưu lượng máu toàn thân, mô tim, mao mạch của hệ thống endorphinergic; tuỷ thượng thận và tuần hoàn não. Đặc biệt đường đi qua mạch bạch huyết của nhiều dược chất rất khó khăn.

Có tính đến những thay đổi về khả năng sinh sản của thuốc nội tủy mạc (thiếu cảm ứng tạo máu và thường gây giãn mạch), người ta tin rằng một phần đáng kể trong số chúng (khoảng 40%) vượt qua hàng rào máu não bằng cách khuếch tán thụ động. Ở mức tự do, thuốc, cùng với dòng máu, có thể đi qua BBB trong quá trình khuếch tán qua cái gọi là lớp lọc quanh mạch máu, hoặc màng ngoài tim, dọc theo các vi mạch mà không thâm nhập vào nội bào có chọn lọc. Sự khuếch tán đủ mạnh xảy ra do sự gia tăng tính thấm của BBB trong điều kiện sức cản hàng rào bị suy giảm (bị sốc, suy tuần hoàn não, đột quỵ, cô lập, phù nề và sưng não), cũng như sự gia tăng đáng kể về độ axit của môi trường não với sự gia tăng hàm lượng các ion hữu cơ và vô cơ (toan chuyển hóa). Khi bị nhiễm toan, nồng độ cation Na+, K+, Cl giảm, bicarbonat, phosphoryl hóa và hình thành axit photphat tăng lên; lysosome và nội bào được kích hoạt; sự tổng hợp mucopolysacarit và protein tăng lên; tính chất tẩy rửa của rượu được tăng cường. Sự gia tăng chuyển hóa khuếch tán tự do trong BBB được quan sát thấy ở những người say thuốc chống lao và phenothiazin, bị thiếu oxy não, máu tự thân trong não, hôn mê bilirubin và hôn mê gan, sau các ca phẫu thuật và chấn thương nặng, xảy ra với hiện tượng rối loạn thần kinh. đau khổ. Ngoài ra, sự gia tăng tính thấm của các kết nối thần kinh đệm được phát hiện trong các bệnh lý trong giải phẫu bệnh lý: quá trình tiết dịch và loạn dưỡng mô, teo mô não, viêm mạch, xuất huyết, phá hủy não, u nướu, bệnh tăng sinh,