Intratekal

Intrathecal er et begrep som refererer til strukturer som ligger innenfor hjernehinnene i ryggmargen eller andre nevrale strukturer.

1. Intratekal brukes oftest for å beskrive administrering av legemidler eller andre stoffer direkte inn i cerebrospinalvæsken ved intratekal injeksjon. I dette tilfellet injiseres stoffet i det subarachnoidale rommet mellom dura mater og arachnoidmembranen i ryggmargen. Denne metoden gjør det mulig å oppnå høye lokale konsentrasjoner av medikamentet ved bruk av mye lavere doser sammenlignet med andre administreringsveier.

2. Begrepet intratekal kan også referere til andre strukturer som ligger innenfor forskjellige membraner. For eksempel består et akson eller nervefiber av selve fiberen omgitt av skjeder - endoneurium, perineurium og epineurium. Dermed kan strukturene som ligger inne i disse membranene også kalles intratekale eller intratekale.

Intratekal injeksjon (intratekal injeksjon) er en metode for å introdusere medisiner i membranene i ryggmargen, som er plassert inne i ryggmargskanalen. Denne metoden brukes til å behandle ulike tilstander som smerte, betennelse og muskelspasmer.

Intratekal injeksjon gjør at stoffet kan leveres direkte til stedet for betennelse eller smerte, og omgå den systemiske blodstrømmen. Dette lar deg redusere den systemiske toksisiteten til stoffet og øke effektiviteten.

Imidlertid kan intratekal injeksjon være en farlig prosedyre da den kan forårsake ryggmargsskade eller andre komplikasjoner. Derfor, før du utfører en intratekal injeksjon, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten og sikre at prosedyren er trygg.

I tillegg kan intratekale injeksjoner brukes til å levere medikamenter inn i nervefiberskjeder, som kan forbedre nerveledning og forbedre nervefunksjonen. For eksempel kan intratekal botulinumtoksininjeksjon brukes til å behandle kroniske smerter på grunn av nevrologiske sykdommer.

Generelt er intratekal injeksjon en effektiv behandling for mange sykdommer, men krever nøye forberedelse og prosedyre.

Infrathecal - intrathecal - (gammelgresk) inne i hjernehinnene, plassert inne i membranene til et bestemt organ.

Intratekale midler kjennetegnes ved mindre fordeling av stoffet i kroppen. Blod-hjerne- og placentabarrierene er spesielt store. Veien gjennom det vaskulære systemet er ganske kompleks og flertrinnsvis, noe som bestemmer den langsomme utviklingen av medikamenteffekten og den lange varigheten av dens virkning; en merkbar mengde av stoffet kan nå målorganene ganske sent, noe som gjør det vanskelig å skape en tilstrekkelig konsentrasjon av stoffet på stedet for dets virkning. Hovedveier i kroppen: mage og tynntarm; lever; portårer i leveren; levervene; systemisk blodstrøm, hjertevev, blodkapillærer i det endorfinerge systemet; binyremarg og cerebral sirkulasjon. Spesielt veien gjennom lymfekarene er vanskelig for mange medisinske stoffer.

Tatt i betraktning endringer i trofismen til intratekale legemidler (mangel på hemoinduksjon, og ofte hemodilatasjon), antas det at en betydelig del av dem (ca. 40%) passerer blod-hjerne-barrieren ved passiv diffusjon. På et fritt nivå kan stoffet, sammen med blodstrømmen, krysse BBB under diffusjon gjennom det såkalte perivaskulære, eller perendotheliale, filtrasjonslaget langs mikrokar uten selektiv intracellulær penetrasjon. Tilstrekkelig intens diffusjon oppstår som et resultat av en økning i permeabiliteten til BBB under tilstander med nedsatt barrieremotstand (med sjokk, cerebral sirkulasjonssvikt, slag, sekvestrering, ødem og hevelse i hjernen), samt en betydelig økning i surhet i hjernemiljøet med en økning i innholdet av dets organiske og uorganiske ioner (metabolsk acidose). Ved acidose reduseres nivået av Na+, K+, Cl-kationer, bikarbonater, fosforylering og dannelsen av sure fosfater øker; lysosomer og endocytose aktiveres; syntesen av mukopolysakkarider og proteiner øker; vaskemiddelegenskapene til alkohol forbedres. En økning i fri-diffusjonsmetabolismen i BBB er observert hos de som er beruset av anti-tuberkulosemedisiner og fenotiaziner, med cerebral hypoksi, autologt blod i hjernen, bilirubinkoma og leverkoma, etter alvorlige operasjoner og traumer, som oppstår med fenomener av neuronal lidelse. I tillegg oppdages en økning i permeabiliteten til glialemmale forbindelser i patologi i patologisk anatomi: eksudative prosesser og vevsdystrofi, atrofi av hjernevev, vaskulitt, blødninger, hjerneødeleggelse, gingigrom, proliferative sykdommer,