Intratekaalinen on termi, joka viittaa rakenteisiin, jotka sijaitsevat selkäytimen aivokalvoissa tai muissa hermorakenteissa.
-
Intratekaalia käytetään useimmiten kuvaamaan lääkkeiden tai muiden aineiden antamista suoraan aivo-selkäydinnesteeseen intratekaalisella injektiolla. Tässä tapauksessa aine ruiskutetaan subarachnoidaaliseen tilaan kovakalvon ja selkäytimen arachnoidisen kalvon välillä. Tällä menetelmällä on mahdollista saavuttaa korkeat paikalliset lääkkeen pitoisuudet käyttämällä paljon pienempiä annoksia verrattuna muihin antoreitteihin.
-
Termi intratekaalinen voi tarkoittaa myös muita rakenteita, jotka sijaitsevat eri kalvoissa. Esimerkiksi aksoni- tai hermosäike koostuu kuidusta, jota ympäröivät vaipat - endoneurium, perineurium ja epineurium. Siten näiden kalvojen sisällä olevia rakenteita voidaan kutsua myös intratekaaliksi tai intratekaaliseksi.
Intratekaalinen injektio (intratekaalinen injektio) on menetelmä, jolla lääkkeitä viedään selkäytimen kalvoihin, jotka sijaitsevat selkäydinkanavan sisällä. Tätä menetelmää käytetään erilaisten sairauksien, kuten kivun, tulehduksen ja lihasspasmien, hoitoon.
Intratekaalinen injektio mahdollistaa lääkkeen toimittamisen suoraan tulehduksen tai kivun alueelle ohittaen systeemisen verenkierron. Tämän avulla voit vähentää lääkkeen systeemistä toksisuutta ja lisätä sen tehokkuutta.
Intratekaalinen injektio voi kuitenkin olla vaarallinen toimenpide, koska se voi aiheuttaa selkäydinvaurioita tai muita komplikaatioita. Siksi ennen intratekaalisen injektion antamista on tarpeen suorittaa potilas perusteellinen tutkimus ja varmistaa, että toimenpide on turvallinen.
Lisäksi intratekaalisilla injektioilla voidaan annostella lääkkeitä hermosäitujen vaippaan, mikä voi parantaa hermojen johtumista ja parantaa hermoston toimintaa. Esimerkiksi intratekaalista botuliinitoksiini-injektiota voidaan käyttää neurologisista sairauksista johtuvan kroonisen kivun hoitoon.
Yleensä intratekaalinen injektio on tehokas hoito moniin sairauksiin, mutta vaatii huolellista valmistelua ja toimenpidettä.
Infratekaalinen - intratekaalinen - (muinainen kreikka) aivokalvon sisällä, joka sijaitsee tietyn elimen kalvojen sisällä.
Intratekaalisille aineille on ominaista aineen vähäisempi jakautuminen kehossa. Veri-aivo- ja istukkaesteet ovat erityisen suuria. Polku verisuonijärjestelmän läpi on melko monimutkainen ja monivaiheinen, mikä määrää lääkkeen vaikutuksen hitaan kehittymisen ja sen vaikutuksen pitkän keston; huomattava määrä lääkettä voi saavuttaa kohde-elimiin melko myöhään, mikä vaikeuttaa riittävän lääkepitoisuuden muodostamista sen vaikutuskohdassa. Pääreitit kehossa: mahalaukku ja ohutsuole; maksa; maksan portaalilaskimot; maksan laskimo; systeeminen verenkierto, sydänkudos, endorfinergisen järjestelmän veren kapillaarit; lisämunuaisen ydin ja aivoverenkierto. Erityisesti polku imusuonten läpi on monille lääkeaineille vaikeaa.
Kun otetaan huomioon muutokset intratekaalisten lääkkeiden trofismissa (hemoinduktion puute ja usein hemodilataatio), uskotaan, että merkittävä osa (noin 40 %) niistä läpäisee veri-aivoesteen passiivisen diffuusion kautta. Vapaalla tasolla lääkeaine voi yhdessä verenkierron kanssa läpäistä BBB:n diffuusion aikana niin kutsutun perivaskulaarisen tai periendoteliaalisen suodatuskerroksen läpi mikrosuonia pitkin ilman selektiivistä solunsisäistä tunkeutumista. Riittävän intensiivinen diffuusio johtuu BBB:n läpäisevyyden lisääntymisestä heikentyneen esteresistenssin olosuhteissa (shokki, aivoverenkierron vajaatoiminta, aivohalvaus, sekvestraatio, turvotus ja aivojen turvotus) sekä aivojen merkittävän lisääntymisen seurauksena. aivoympäristön happamuus ja sen orgaanisten ja epäorgaanisten ionien pitoisuuden lisääntyminen (metabolinen asidoosi). Asidoosissa Na+-, K+-, Cl-kationien taso laskee, bikarbonaatit, fosforylaatio ja happamien fosfaattien muodostuminen lisääntyvät; lysosomit ja endosytoosi aktivoituvat; mukopolysakkaridien ja proteiinien synteesi lisääntyy; alkoholin pesuominaisuudet paranevat. Vapaan diffuusioaineenvaihdunnan lisääntymistä BBB:ssä havaitaan potilailla, jotka ovat päihtyneet tuberkuloosilääkkeillä ja fenotiatsiineilla, joilla on aivohypoksia, autologinen veri aivoissa, bilirubiinikooma ja maksakooma vakavien leikkausten ja trauman jälkeen, joita esiintyy hermosolujen ilmiöiden yhteydessä. kärsimystä. Lisäksi patologian anatomian patologiassa havaitaan glialemman yhteyksien läpäisevyyden lisääntymistä: eksudatiiviset prosessit ja kudosdystrofia, aivokudoksen surkastuminen, vaskuliitti, verenvuoto, aivojen tuhoutuminen, iengrooma, proliferatiiviset sairaudet,