Intratekální je termín, který označuje struktury umístěné v mozkových plenách míchy nebo jiných nervových strukturách.
-
Intratekální se nejčastěji používá k popisu podávání léků nebo jiných látek přímo do mozkomíšního moku intratekální injekcí. V tomto případě je látka injikována do subarachnoidálního prostoru mezi dura mater a arachnoidální membránou míchy. Tato metoda umožňuje dosáhnout vysokých lokálních koncentrací léčiva při použití mnohem nižších dávek ve srovnání s jinými způsoby podávání.
-
Termín intratekální může také odkazovat na jiné struktury umístěné v různých membránách. Například axon nebo nervové vlákno se skládá ze samotného vlákna obklopeného pouzdry - endoneurium, perineurium a epineurium. Struktury umístěné uvnitř těchto membrán lze tedy také nazývat intratekální nebo intratekální.
Intratekální injekce (intratekální injekce) je metoda zavádění léků do membrán míchy, které se nacházejí uvnitř míšního kanálu. Tato metoda se používá k léčbě různých stavů, jako je bolest, zánět a svalové křeče.
Intratekální injekce umožňuje podání léku přímo do místa zánětu nebo bolesti a obchází systémový krevní oběh. To umožňuje snížit systémovou toxicitu léku a zvýšit jeho účinnost.
Intratekální injekce však může být nebezpečným postupem, protože může způsobit poškození míchy nebo jiné komplikace. Proto je před provedením intratekální injekce nutné provést důkladné vyšetření pacienta a ujistit se, že postup je bezpečný.
Kromě toho lze intratekální injekce použít k dodání léků do nervových pochev, což může zlepšit nervové vedení a zlepšit nervovou funkci. Například intratekální injekci botulotoxinu lze použít k léčbě chronické bolesti způsobené neurologickými onemocněními.
Obecně je intratekální injekce účinnou léčbou mnoha onemocnění, ale vyžaduje pečlivou přípravu a postup.
Infrathekální - intratekální - (starořecky) uvnitř mozkových blan, umístěných uvnitř membrán určitého orgánu.
Intratekální látky se vyznačují menší distribucí látky v těle. Obzvláště velké jsou hematoencefalické a placentární bariéry. Cesta cévním systémem je poměrně složitá a vícestupňová, což podmiňuje pomalý rozvoj účinku léku a dlouhé trvání jeho působení; citelné množství léčiva se může dostat do cílových orgánů poměrně pozdě, což znesnadňuje vytvoření dostatečné koncentrace léčiva v místě jeho působení. Hlavní cesty v těle: žaludek a tenké střevo; játra; portální žíly jater; jaterní žíla; systémový průtok krve, srdeční tkáň, krevní kapiláry endorfinergního systému; dřeň nadledvin a cerebrální oběh. Zejména cesta lymfatickými cévami je pro mnohé léčivé látky náročná.
Vezmeme-li v úvahu změny v trofismu intratekálních léčiv (chybějící hemoindukce a často hemodilace), má se za to, že významná část z nich (asi 40 %) prochází hematoencefalickou bariérou pasivní difúzí. Na volné úrovni může léčivo spolu s krevním řečištěm procházet BBB během difúze přes tzv. perivaskulární neboli periendoteliální filtrační vrstvu podél mikrocév bez selektivní intracelulární penetrace. K dostatečně intenzivní difúzi dochází v důsledku zvýšení permeability BBB v podmínkách narušené bariérové rezistence (při šoku, cerebrálním oběhovém selhání, cévní mozkové příhodě, sekvestraci, edému a otoku mozku), jakož i významného zvýšení kyselost prostředí mozku se zvýšením obsahu jeho organických a anorganických iontů (metabolická acidóza). Při acidóze klesá hladina kationtů Na+, K+, Cl, zvyšují se hydrogenuhličitany, fosforylace a tvorba kyselých fosforečnanů; jsou aktivovány lysozomy a endocytóza; zvyšuje se syntéza mukopolysacharidů a proteinů; detergentní vlastnosti alkoholu se zlepšují. Zvýšení metabolismu volné difúze v BBB je pozorováno u osob intoxikovaných antituberkulotiky a fenothiaziny, s mozkovou hypoxií, autologní krví v mozku, bilirubinovým kómatem a jaterním kómatem, po těžkých operacích a traumatech, vyskytujících se s fenoménem neuronálního utrpení. Kromě toho je v patologii v patologické anatomii detekováno zvýšení permeability glialemálních spojení: exsudativní procesy a tkáňová dystrofie, atrofie mozkové tkáně, vaskulitida, krvácení, destrukce mozku, gingigrom, proliferativní onemocnění,