Corticoestroma [Corticoestroma; Cortico- + Estro(gener) + -Ohm]

Hormonaktiva tumörer i binjuremärgen stör produktionen av binjurehormoner: androgener hos män och östrogener hos kvinnor.

I 80% av fallen förekommer estroma hos kvinnor i åldern 30 till 50 år. Män kan få denna tumör i alla åldrar. Sjukdomen utvecklas både hos friska människor och hos patienter med diabetes och fetma. Oftare utvecklas det i höger lunga. I 20% av fallen är tumören bilateral. Man tror att denna form av sjukdomen kan vara associerad med att könshormoner kommer in i kroppen under graviditeten. Läkare diagnostiserar maligna neoplasmer i stadium 4 oftare än godartade former. Med långvarig progression av sjukdomen (kronisk brist på manliga och kvinnliga könshormoner) liknar dess symtom de vid sköldkörtelsjukdomar. Vissa manifestationer av symtom uppträder med maligna neoplasmer i sköldkörteln, follikulärt adenom eller medullärt karcinom.



**Kortikoestromas** är östrogenproducerande binjuretumörer som orsakar feminisering hos män. Kortikoestromas kan vara primära eller sekundära, vilket innebär att de orsakas av en annan typ av tumör, såsom neuroblastom eller lymfom.

Dessa maligniteter kan utvecklas från binjureceller som producerar kortisol, kortison och androgener hos 75 % av patienterna. I de återstående 25% av observationerna är alla derivat från seminiferösa tubuli med utsöndring av östrogen eller från kromaffinceller med bildning av androgener möjliga. De skiljer sig åt i sitt ursprung, histologi, morfologi, biologiska beteende och terapeutiska tillvägagångssätt. Ofta förknippat med ett vanligt feminiserande hormon (östrogen).

**Etiologin** för kortikoestrimosrelaterade tumörer är fortfarande oklar. Det finns ett samband mellan neoplasman och dexametasonresistens. De är vanliga bland barn och vuxna i Japan, men är sällsynta i andra delar av världen. De flesta forskare tror att kortikoestromer representerar en ovanligt heterogen grupp med olika mekanismer för östrogenhyperutsöndring. De främsta orsakerna till sjukdomen kan vara ärftlighet, exponering för kemikalier, joniserande strålning och några andra faktorer.