Corticoestroma [Corticoestroma; Cortico- + Estro (geny) + -Ohm]

Hormonálně aktivní nádory dřeně nadledvin narušují produkci hormonů nadledvin: androgenů u mužů a estrogenů u žen.

V 80 % případů se estroma vyskytuje u žen ve věku 30 až 50 let. Muži mohou dostat tento nádor v jakémkoli věku. Onemocnění se rozvíjí jak u zdravých lidí, tak u pacientů s cukrovkou a obezitou. Častěji se vyvíjí v pravé plíci. Ve 20 % případů je nádor oboustranný. Předpokládá se, že tato forma onemocnění může být spojena se vstupem pohlavních hormonů do těla během těhotenství. Lékaři diagnostikují maligní novotvary 4. stupně častěji než benigní formy. Při dlouhodobé progresi onemocnění (chronický nedostatek mužských a ženských pohlavních hormonů) jsou její příznaky podobné jako u onemocnění štítné žlázy. Některé projevy symptomů se objevují s maligními novotvary štítné žlázy, folikulárním adenomem nebo medulárním karcinomem.

**Kortikoestromy** jsou estrogeny produkující nádory nadledvin, které způsobují feminizaci u mužů. Kortikoestromy mohou být primární nebo sekundární, což znamená, že jsou způsobeny jiným typem nádoru, jako je neuroblastom nebo lymfom.

Tyto malignity se mohou vyvinout z buněk nadledvin, které produkují kortizol, kortison a androgeny u 75 % pacientů. Ve zbývajících 25 % pozorování jsou možné jakékoliv deriváty ze semenotvorných tubulů se sekrecí estrogenu nebo z chromafinních buněk s tvorbou androgenů. Liší se svým původem, histologií, morfologií, biologickým chováním a terapeutickými přístupy. Často se spojuje s běžným feminizačním hormonem (estrogenem).

**Etiologie** nádorů souvisejících s kortikoestrimózou je stále nejasná. Existuje souvislost mezi novotvarem a rezistencí na dexamethason. Jsou běžné u dětí i dospělých v Japonsku, ale v jiných oblastech světa jsou vzácné. Většina výzkumníků se domnívá, že kortikoestromy představují neobvykle heterogenní skupinu s různými mechanismy hypersekrece estrogenu. Hlavními příčinami onemocnění může být dědičnost, expozice chemikáliím, ionizující záření a některé další faktory.