Morfin och andra narkotiska smärtstillande medel från opiumgruppen (opium, omnopon, heroin, kodein, etc.)

Morfin och andra narkotiska analgetika från opiumgruppen (opium, omnopon, heroin, kodein, etc.)

Morfin och andra läkemedel i opiumgruppen har en selektiv psykotropisk (narkotisk) och neurotoxisk effekt.

När toxiska doser av dessa läkemedel tas oralt eller parenteralt utvecklas koma med en karakteristisk signifikant sammandragning av pupillerna och en försvagning av deras reaktion på ljus, hudhyperemi, muskelhypertonicitet och ibland kloniskt-toniska kramper.

Vid svår förgiftning observeras ofta andningsstörningar och utvecklingen av asfyxi - svår cyanos i slemhinnorna, vidgade pupiller, bradykardi, kollaps, hypotermi.

Vid allvarlig kodeinförgiftning är andningsproblem möjliga medan patienten förblir vid medvetande, samt ett betydande blodtrycksfall.

Behandling:

  1. Upprepad magsköljning (även med intravenöst morfin), aktivt kol oralt, laxermedel med saltlösning. Forcerad diures med blodalkalisering, hemosorption.

  2. Administrering av 3-5 ml 0,5 % nalorfinlösning intravenöst.

  3. Atropin (1-2 ml 0,1 % lösning), koffein (2 ml 10 % lösning), kordiamin (2 ml) intramuskulärt och subkutant. Värmer upp kroppen. Vitaminer: tiamin (3 ml 5% lösning), askorbinsyra (3-6 ml 5% lösning) intravenöst upprepade gånger. Syreinandning, konstgjord ventilation.