Morfina e altri analgesici narcotici del gruppo dell'oppio (oppio, omnopon, eroina, codeina, ecc.)

Morfina e altri analgesici narcotici del gruppo dell'oppio (oppio, omnopon, eroina, codeina, ecc.)

La morfina e altri farmaci del gruppo dell'oppio hanno un effetto psicotropo (narcotico) e neurotossico selettivo.

Quando dosi tossiche di questi farmaci vengono assunte per via orale o parenterale, si sviluppa un coma con una caratteristica costrizione significativa delle pupille e un indebolimento della loro reazione alla luce, iperemia cutanea, ipertonicità muscolare e talvolta convulsioni clonico-toniche.

Nell'avvelenamento grave si osservano spesso disturbi respiratori e lo sviluppo di asfissia: grave cianosi delle mucose, pupille dilatate, bradicardia, collasso, ipotermia.

In caso di grave avvelenamento da codeina sono possibili problemi respiratori mentre il paziente rimane cosciente, nonché un significativo calo della pressione sanguigna.

Trattamento:

1. Lavanda gastrica ripetuta (anche con morfina per via endovenosa), carbone attivo per via orale, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue, emosorbimento.

2. Somministrazione endovenosa di 3-5 ml di soluzione di nalorfina allo 0,5%.

3. Atropina (1-2 ml di soluzione allo 0,1%), caffeina (2 ml di soluzione al 10%), cordiamina (2 ml) per via intramuscolare e sottocutanea. Riscaldare il corpo. Vitamine: tiamina (3 ml di soluzione al 5%), acido ascorbico (3-6 ml di soluzione al 5%) per via endovenosa ripetutamente. Inalazione di ossigeno, ventilazione artificiale.