Morfina i inne narkotyczne leki przeciwbólowe z grupy opium (opium, omnopon, heroina, kodeina itp.)

Morfina i inne narkotyczne leki przeciwbólowe z grupy opium (opium, omnopon, heroina, kodeina itp.)

Morfina i inne leki z grupy opium mają selektywne działanie psychotropowe (narkotyczne) i neurotoksyczne.

Po przyjęciu toksycznych dawek tych leków doustnie lub pozajelitowo rozwija się śpiączka z charakterystycznym znacznym zwężeniem źrenic i osłabieniem ich reakcji na światło, przekrwieniem skóry, wzmożonym napięciem mięśni, a czasami drgawkami kloniczno-tonicznymi.

W przypadku ciężkiego zatrucia często obserwuje się zaburzenia oddychania i rozwój asfiksji - ciężką sinicę błon śluzowych, rozszerzone źrenice, bradykardię, zapaść, hipotermię.

W przypadku ciężkiego zatrucia kodeiną mogą wystąpić problemy z oddychaniem, gdy pacjent pozostaje przytomny, a także znaczny spadek ciśnienia krwi.

Leczenie:

1. Powtarzane płukanie żołądka (nawet dożylną morfiną), doustnie węgiel aktywowany, sól fizjologiczna jako środek przeczyszczający. Wymuszona diureza z alkalizacją krwi, hemosorpcją.

2. Podanie dożylne 3-5 ml 0,5% roztworu nalorfiny.

3. Atropina (1-2 ml 0,1% roztworu), kofeina (2 ml 10% roztworu), kordiamina (2 ml) domięśniowo i podskórnie. Rozgrzewanie ciała. Witaminy: tiamina (3 ml 5% roztworu), kwas askorbinowy (3-6 ml 5% roztworu) dożylnie wielokrotnie. Wdychanie tlenu, sztuczna wentylacja.