Морфин и други наркотични аналгетици от групата на опиума (опиум, омнопон, хероин, кодеин и др.)

Морфин и други наркотични аналгетици от групата на опиума (опиум, омнопон, хероин, кодеин и др.)

Морфинът и други лекарства от групата на опиума имат селективен психотропен (наркотичен) и невротоксичен ефект.

Когато токсичните дози от тези лекарства се приемат перорално или парентерално, се развива кома с характерно значително стесняване на зениците и отслабване на реакцията им към светлина, хиперемия на кожата, хипертоничност на мускулите и понякога клонично-тонични конвулсии.

При тежко отравяне често се наблюдават нарушения на дишането и развитие на асфиксия - тежка цианоза на лигавиците, разширени зеници, брадикардия, колапс, хипотермия.

В случай на тежко отравяне с кодеин са възможни проблеми с дишането, докато пациентът остава в съзнание, както и значително спадане на кръвното налягане.

Лечение:

1. Повтаряща се стомашна промивка (дори с интравенозен морфин), активен въглен перорално, физиологичен лаксатив. Форсирана диуреза с алкализиране на кръвта, хемосорбция.

2. Въвеждане на 3-5 ml 0,5% разтвор на налорфин венозно.

3. Атропин (1-2 ml 0,1% разтвор), кофеин (2 ml 10% разтвор), кордиамин (2 ml) интрамускулно и подкожно. Затопляне на тялото. Витамини: тиамин (3 ml 5% разтвор), аскорбинова киселина (3-6 ml 5% разтвор) интравенозно многократно. Вдишване на кислород, изкуствена вентилация.