Atlanto-occipitalleden är en benled mellan den occipitala delen av skallen och atlasens spets, genom vilken huvudets förbindelseaxel med kroppen passerar (atlanto-occipitalleden). Leden bildas av ledytan på den övre kanten av foramen magnum och atlasens kondyler. Endast mindre vinkelrörelser är möjliga runt denna led. Ledytorna är förbundna med varandra genom korsformade spår och ryggar; i de främre och bakre delarna är de platta, i de laterala delarna är de konkava. Laterala huvudrörelser begränsas av den bakre gränsen av atlaskondylen (den fasta delen av skallen). Atlanto-occipitalleden uppfattar tillsammans med andra organ huvudets statiska belastning och dels den dynamiska kraft som uppstår när huvudet rör sig. Den exakta platsen och styrkan av fäste av muskler och ligament i skallen begränsar sida till sida och vertikala rörelser av huvudet. Dessa begränsningar räcker inte för att säkerställa att rörelsen inte begränsas vid vridning av nacken, vilket de atlanto-occipitallederna utför när man passivt håller huvudet med händerna på ett lik. Normalt är huvudrörelserna mycket små, även när de lutas framåt med 40 % i sagittalplanet. Begränsning av rörelsen observeras i alla riktningar. Nackmuskeltonus ger ytterligare styvhet och lateral flexion är kraftigt begränsad. Huvudets rörlighet i halsryggraden motsvarar mindre vinkelrörelser i denna sektion. En ökning av belastningar utöver denna rörlighet, som inträffar i barndomen, leder till utvecklingen av kyphoscoliosis med en minskning av anatomiska kurvor och rakitis. Dynamisk fysisk aktivitet under träning med vikter ökar avsevärt kapaciteten hos nackens ledsystem.