Das Atlantookzipitalgelenk ist ein Knochengelenk zwischen dem Hinterkopfteil des Schädels und der Atlasspitze, durch das die Verbindungsachse des Kopfes mit dem Körper verläuft (Atlantookzipitalgelenk). Das Gelenk wird von der Gelenkfläche des oberen Randes des Foramen magnum und den Kondylen des Atlas gebildet. Um dieses Gelenk herum sind nur geringe Winkelbewegungen möglich. Die Gelenkflächen sind durch kreuzförmige Rillen und Stacheln miteinander verbunden; im vorderen und hinteren Teil sind sie flach, in den seitlichen Teilen sind sie konkav. Seitliche Kopfbewegungen werden durch den hinteren Rand des Atlaskondylus (des festen Teils des Schädels) begrenzt. Das Atlantookzipitalgelenk nimmt zusammen mit anderen Organen die statische Belastung des Kopfes und teilweise auch die dynamische Kraft wahr, die bei Kopfbewegungen auftritt. Die genaue Lage und Stärke der Befestigung der Muskeln und Bänder des Schädels begrenzt seitliche und vertikale Bewegungen des Kopfes. Diese Einschränkungen reichen nicht aus, um sicherzustellen, dass die Bewegung beim Drehen des Halses nicht eingeschränkt wird, was die Atlantookzipitalgelenke beim passiven Halten des Kopfes mit den Händen einer Leiche bewirken. Normalerweise sind die Kopfbewegungen sehr gering, selbst wenn er in der Sagittalebene um 40 % nach vorne geneigt ist. Bewegungseinschränkungen sind in alle Richtungen zu beobachten. Der Nackenmuskeltonus sorgt für zusätzliche Steifheit und die seitliche Beugung ist stark eingeschränkt. Die Beweglichkeit des Kopfes in der Halswirbelsäule entspricht geringfügigen Winkelbewegungen dieses Abschnitts. Eine im Kindesalter auftretende Belastungszunahme über diese Beweglichkeit hinaus führt zur Entwicklung einer Kyphoskoliose mit einer Abnahme anatomischer Krümmungen und Rachitis. Dynamische körperliche Aktivität beim Training mit Gewichten steigert die Leistungsfähigkeit des Gelenksystems des Halses deutlich.