Thiogamma - antioxidant, metaboliskt läkemedel
Tioktinsyra är en endogen antioxidant (binder fria radikaler). I kroppen bildas det under den oxidativa dekarboxyleringen av alfa-ketoxyloter. Som ett koenzym av mitokondriella multienzymkomplex deltar det i den oxidativa dekarboxyleringen av pyrodruvsyra och alfa-ketosyror.
Hjälper till att minska blodsockerkoncentrationen och öka glykogen i levern, samt minska insulinresistens. Deltar i regleringen av lipid- och kolhydratomsättningen, påverkar kolesterolomsättningen, förbättrar leverfunktionen, samt har en avgiftningseffekt vid förgiftning med tungmetallsalter och andra förgiftningar. Det har hepatoskyddande, hypolipidemiska, hypokolesterolemiska, hypoglykemiska effekter. Förbättrar trofism av neuroner.
Vid diabetes mellitus minskar tioktinsyra bildningen av avancerade glykeringsslutprodukter, förbättrar endoneuriellt blodflöde, ökar glutationhalten till fysiologiska värden, vilket i slutändan leder till en förbättring av det funktionella tillståndet av perifera nervfibrer vid diabetisk polyneuropati.
Farmakokinetik
När det tas oralt absorberas det snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen; samtidigt intag med mat minskar absorptionen. Biotillgängligheten är 30–60 % på grund av den första passage-effekten genom levern. Tmax är cirka 30 minuter, Cmax är 4 μg/ml.
Vid intravenös administrering är Tmax 10–11 minuter, Cmax är cirka 20 mcg/ml.
Har en first pass-effekt genom levern. Metaboliseras i levern genom sidokedjeoxidation och konjugering. Total plasmaclearance är 10–15 ml/min. Tioktinsyra och dess metaboliter utsöndras av njurarna (80–90%), i små mängder - oförändrade. T1/2 - 25 min.
Indikationer för användning
Indikationer för användning av läkemedlet Thiogamma är: diabetisk polyneuropati; alkoholisk polyneuropati.
Appliceringssätt
Koncentrat för beredning av infusionslösning och infusionslösning Tiogamma
IV, i form av infusioner, administreras långsamt (över 30 minuter) i en dos av 600 mg/dag. Rekommenderad användning är 2–4 veckor. Sedan kan du fortsätta att ta den orala formen av läkemedlet Thiogamma i en dos av 600 mg/dag.
Flaskan med infusionslösning tas ur kartongen och täcks omedelbart med det medföljande ljusskyddsfodralet, eftersom Tioktinsyra är ljuskänslig. Infusionen görs direkt från flaskan. Injektionshastigheten är cirka 1,7 ml/min.
En lösning för infusion bereds av koncentratet: innehållet i 1 ampull (innehållande 600 mg tioktinsyra) blandas med 50–250 ml 0,9 % natriumkloridlösning. Omedelbart efter beredning täcks flaskan med den resulterande lösningen för infusion med ett ljusskyddande fodral. Infusionslösningen ska administreras omedelbart efter beredning. Den maximala förvaringstiden för den beredda lösningen för infusion är inte mer än 6 timmar.
Thiogamma filmdragerade tabletter
Oralt, 1 gång per dag, på fastande mage, utan att tugga och med en liten mängd vätska. Behandlingstiden är 30–60 dagar, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Det är möjligt att upprepa behandlingsförloppet 2-3 gånger om året.
Bieffekter
Frekvensen av biverkningar anges i enlighet med WHO-klassificeringen: mycket ofta (mer än 1/10); ofta (mindre än 1/10, men mer än 1/100); ibland (mindre än 1/100, men mer än 1/1000); sällsynt (mindre än 1/1000, men mer än 1/10000); mycket sällsynt (mindre än 1/10000, inklusive enstaka fall).
Från de hematopoetiska och lymfatiska systemen: exakta blödningar i slemhinnor, hud, trombocytopeni, tromboflebit - mycket sällan (för d/inf. lösning); trombopati - mycket sällsynt (för koncentrationer för d/inf.-lösning); hemorragiskt utslag (purpura) - mycket sällsynt (för koncentrationer för d/infektionslösning och d/infektionslösning).
Från immunsystemets sida: systemiska allergiska reaktioner (upp till utveckling av anafylaktisk chock) - mycket sällan (för tabellen), i vissa fall (för koncentrationer för d/infektionslösning och d/infektionslösning).
Från sidan av det centrala nervsystemet: förändringar eller störningar i smakupplevelser - mycket sällsynt (för alla former); epileptiska anfall - mycket sällsynt (för konc.
Från sidan av synorganet: diplopi - mycket sällsynt (för koncentration för d/inf. lösning och d/inf. lösning).
På hudens och subkutan vävnadens sida: allergiska hudreaktioner (urtikaria, klåda, eksem, utslag) - mycket sällan (för tabellen), i vissa fall (för koncentrationer för d/infektionslösning och d/infektionslösning .).
Från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré - mycket sällan (för bordet).
Andra biverkningar: allergiska reaktioner på injektionsstället (irritation, rodnad eller svullnad) - mycket sällan (för koncentrerad d/infektionslösning), i vissa fall (för d/infektionslösning); vid snabb administrering av läkemedlet är en ökning av ICP möjlig (det finns en känsla av tyngd i huvudet), andningssvårigheter (dessa reaktioner försvinner av sig själv) - ofta (för koncentrationen för d/inf) . lösning), mycket sällan (för d/inf. lösningen .); på grund av förbättrad absorption av glukos är en minskning av koncentrationen av glukos i blodet möjlig, och symtom på hypoglykemi kan uppstå (yrsel, ökad svettning, huvudvärk, synstörningar) - mycket sällan (för koncentrationer för lösning d/inf. och tabell) , i vissa fall (för d/inf. lösning).
Om någon av dessa biverkningar förvärras eller om andra biverkningar som inte anges i instruktionerna uppträder, bör du informera din läkare.
Kontraindikationer
Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Thiogamma är: överkänslighet mot tioktinsyra eller andra komponenter i läkemedlet; graviditet; amningsperiod; barn under 18 år.
Dessutom för dragerade tabletter: ärftlig galaktosintolerans; laktasbrist; glukos-galaktos malabsorption. Innan du tar läkemedlet bör du rådfråga din läkare.
Graviditet
Användning av drogen Thiogamma Kontraindicerat under graviditet och amning.
Interaktion med andra läkemedel
Med samtidig administrering av tioktinsyra och cisplatin observeras en minskning av effektiviteten av cisplatin.
Tioktinsyra binder metaller, så det bör inte förskrivas samtidigt med läkemedel som innehåller metalljoner (till exempel järn, magnesium, kalcium).
Stärker den antiinflammatoriska effekten av GCS. Med samtidig användning av tioktinsyra och insulin eller orala hypoglykemiska läkemedel kan deras effekt förstärkas.
Etanol och dess metaboliter försvagar effekten av tioktsyra.
Dessutom för koncentrat till infusionsvätska, lösning och infusionsvätska, lösning
Tioktinsyra reagerar med sockermolekyler och bildar svårlösliga komplex, till exempel med en lösning av levulos (fruktos). Tioktinsyrainfusionslösningar är oförenliga med dextroslösning, Ringers lösning och lösningar som reagerar med disulfid- och SH-grupper.
Överdos
Symtom på överdosering av läkemedel Thiogamma: illamående, kräkningar, huvudvärk.
Vid intag av doser på 10 till 40 g tioktsyra i kombination med alkohol observerades fall av förgiftning, inklusive dödsfall.
Symtom på akut överdos: psykomotorisk agitation eller förvirring, vanligtvis följt av utveckling av generaliserade anfall och laktacidos. Fall av hypoglykemi, chock, rabdomyolys, hemolys, disseminerad intravaskulär koagulation, benmärgsdepression och multiorgansvikt har också beskrivits.
Behandling: symptomatisk. Det finns inget specifikt motgift.
Förvaringsförhållanden
En drog Thiogamma bör förvaras på en plats skyddad från ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 °C.
Förvaras oåtkomligt för barn.
Släpp blankett
Thiogamma - koncentrat för beredning av infusionslösning, 30 mg/ml. 20 ml i ampuller av brunt glas (typ I). En vit prick appliceras på varje ampull med färg. 5 ampuller placeras i en kartongbricka med avdelare. 1, 2 eller 4 pallar tillsammans med en hängande ljusskyddslåda av svart PE placeras i en kartong.
Thiogamma - infusionsvätska, lösning, 12 mg/ml. 50 ml i flaskor av brunt glas (typ II), förslutna med gummiproppar. Pluggarna är fixerade med aluminiumlock, på toppen av vilka det finns polypropenpackningar. 1 eller 10 flaskor tillsammans med hängande ljusskyddande fodral (beroende på antal flaskor) av svart PE och pappväggar placeras i en kartong.
Thiogamma - filmdragerade tabletter, 600 mg. 10 tabletter vardera i blister av PVC/PVDC/aluminiumfolie. 3, 6 eller 10 blåsor placeras i en kartong.
Förening
1 ampull koncentrat för beredning av infusionslösning Tiogamma innehåller den aktiva substansen: meglumintioktat 1167,7 mg (motsvarar 600 mg tioktinsyra).
Hjälpämnen: makrogol 300 - 4000 mg; meglumin - 6-18 mg; vatten för injektion – upp till 20 ml
1 flaska infusionsvätska, lösning Tiogamma innehåller den aktiva substansen: megluminsalt av tioktinsyra 1167,7 mg (motsvarar 600 mg tioktinsyra).
Hjälpämnen: makrogol 300 - 4000 mg; meglumin; vatten för injektion - upp till 50 ml.
1 filmdragerad tablett Tiogamma innehåller aktiv substans: tioktinsyra 600 mg.
Hjälpämnen: hypromellos - 25 mg; kolloidal kiseldioxid - 25 mg; MCC - 49 mg; laktosmonohydrat - 49 mg; karmellosnatrium - 16 mg; talk - 36,364 mg; simetikon - 3,636 mg (dimetikon och kolloidal kiseldioxid 94:6); magnesiumstearat - 16 mg; skal: makrogol 6000 - 0,6 mg; hypromellos - 2,8 mg; talk - 2 mg; natriumlaurylsulfat - 0,025 mg.
Dessutom
Hos patienter med diabetes mellitus är konstant övervakning av blodsockerkoncentrationer nödvändig, särskilt i det inledande skedet av behandlingen. I vissa fall är det nödvändigt att minska dosen av insulin eller oralt hypoglykemiskt läkemedel för att undvika utveckling av hypoglykemi. Om symtom på hypoglykemi uppträder (yrsel, ökad svettning, huvudvärk, synstörningar, illamående) ska behandlingen avbrytas omedelbart. I enstaka fall, vid användning av läkemedlet Thiogamma hos patienter med bristande glykemisk kontroll och i allvarligt allmäntillstånd, kan allvarliga anafylaktiska reaktioner utvecklas.
Patienter som tar Thiogamma bör undvika att dricka alkohol. Alkoholkonsumtion under behandling med Thiogamma minskar den terapeutiska effekten och är en riskfaktor som bidrar till utveckling och progression av neuropati.
Påverkan på förmågan att köra bil eller utföra arbete som kräver ökad hastighet på fysiska och psykiska reaktioner. Att ta läkemedlet Thiogamma påverkar inte förmågan att köra fordon eller använda andra mekanismer.
Dessutom för filmdragerade tabletter.
Patienter med sällsynt ärftlig fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom eller glukos-isomaltosbrist ska inte ta Thiogamma.
En filmdragerad tablett Thiogamma 600 mg innehåller mindre än 0,0041 XE.
Thiogamma: bruksanvisning och recensioner
Latinskt namn: Thiogamma
ATX-kod: A16AX01
Aktiv ingrediens: Tioktinsyra
Tillverkare: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Tyskland
Uppdatering av beskrivning och foto: 2018-02-05
Priser på apotek: från 186 rubel.
Thiogamma är ett läkemedel som reglerar lipid- och kolhydratmetabolismen.
Släpp form och sammansättning
- lösning för infusion: transparent, ljusgul eller gulgrön (50 ml i en mörk glasflaska, 1 eller 10 flaskor i en kartong);
- koncentrat för beredning av en lösning för infusion: en transparent gulgrön lösning (20 ml i en mörk glasampull, 5 ampuller i en bricka, 1, 2 eller 4 brickor i en kartong);
- filmdragerade tabletter: avlånga, konvexa på båda sidor, ljusgul till färgen med vita och gula inneslutningar av varierande intensitet, med märken på båda sidor; ett tvärsnitt visar en ljusgul kärna (10 stycken i en blister, 3, 6 eller 10 blister i en kartong).
Aktiv substans - tioktinsyra:
- 1 ml lösning – 12 mg (600 mg i 1 flaska);
- 1 ml koncentrat – 30 mg (600 mg i 1 ampull);
- 1 tablett – 600 mg.
- lösning: macrogol 300, meglumin, vatten för injektion;
- koncentrat: makrogol 300, meglumin, vatten för injektion;
- tabletter: kolloidal kiseldioxid, kroskarmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa, simetikon (dimetikon och kolloidal kiseldioxid i förhållandet 94:6), laktosmonohydrat, talk, magnesiumstearat, hypromellos; skalsammansättning: hypromellos, natriumlaurylsulfat, talk, makrogol 6000.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är tioktisk (alfa-lipon) syra. Det är en endogen antioxidant som binder fria radikaler. Tioktinsyra bildas i kroppen under den oxidativa dekarboxyleringen av alfa-ketosyror. Det är ett koenzym av multienzymkomplex i mitokondrier och är involverat i den oxidativa dekarboxyleringen av alfa-ketosyror och pyrodruvsyra.
Alfa-liponsyra hjälper till att sänka blodsockernivåerna, öka glykogenkoncentrationerna i levern och övervinna insulinresistens. Enligt verkningsmekanismen är den nära B-vitaminer.
Tioktinsyra reglerar kolhydrat- och lipidmetabolismen, förbättrar leverfunktionen och stimulerar kolesterolmetabolismen. Det har hypolipidemiska, hypoglykemiska, leverskyddande och hypokolesterolemiska effekter. Hjälper till att förbättra neuronnäring.
När man använder megluminsaltet av alfa-liponsyra (har en neutral reaktion) i lösningar för intravenös administrering kan biverkningarnas svårighetsgrad minskas.
Farmakokinetik
Vid oral administrering absorberas tioktsyra snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen. När det tas samtidigt med mat minskar absorptionen av läkemedlet. Biotillgängligheten är 30 %. För att uppnå maximal koncentration av den aktiva substansen tar det från 40 till 60 minuter.
Tioktinsyra genomgår en förstapassageeffekt genom levern. Metaboliseras på två sätt: genom konjugering och genom oxidation av sidokedjan.
Distributionsvolymen är cirka 450 ml/kg. Upp till 80–90 % av den intagna dosen utsöndras av njurarna i form av metaboliter och oförändrad. Halveringstiden varierar från 20 till 50 minuter. Läkemedlets totala plasmaclearance är 10–15 ml/min.
Tiden för att nå maximal plasmakoncentration med intravenös administrering av Thiogamma är 10–11 minuter och den maximala plasmakoncentrationen är 25–38 mcg/ml. AUC (area under koncentration-tid-kurvan) är cirka 5 mcg/h/ml.
Indikationer för användning
Thiogamma är ett läkemedel avsett för behandling av polyneuropati (diabetiker och alkoholiker).
Kontraindikationer
- ärftlig galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (för tabletter);
- ålder under 18 år;
- graviditet;
- amningsperiod;
- överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.
Instruktioner för användning av Thiogamma: metod och dosering
Infusionslösning och koncentrat för beredning av infusionslösning
Lösningen, inklusive de som framställts av koncentrat, administreras intravenöst.
Den dagliga dosen av Thiogamma är 600 mg (1 flaska lösning eller 1 ampull koncentrat).
Läkemedlet administreras under 30 minuter (med en hastighet av cirka 1,7 ml per minut).
Beredning av en lösning från koncentratet: blanda innehållet i 1 ampull med 50–250 ml 0,9 % natriumkloridlösning. Omedelbart efter beredning ska lösningen omedelbart täckas med det medföljande ljusskyddande fodralet. Förvara inte mer än 6 timmar.
När du använder den beredda lösningen, ta bort flaskan från kartongförpackningen och täck den omedelbart med ett ljusskyddande fodral. Infusionen ska utföras direkt från injektionsflaskan.
Behandlingstiden är 2–4 veckor. Om det är nödvändigt att fortsätta behandlingen överförs patienten till läkemedlets tablettform.
Filmdragerade tabletter
Tabletterna ska tas oralt på fastande mage: sväljas hela och sköljas ner med tillräckligt med vätska.
Den rekommenderade dosen Thiogamma är 600 mg (1 tablett) per dag.
Behandlingstiden, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, är 30–60 dagar.
Vid behov kan upprepade kurser genomföras 2-3 gånger per år.
Bieffekter
Lösning och koncentrera
Thiogamma tolereras i allmänhet väl. I sällsynta fall, inklusive enstaka fall, uppstår följande biverkningar:
- från det endokrina systemet: minskad koncentration av glukos i blodet (synstörningar, ökad svettning, yrsel, huvudvärk);
- från centrala nervsystemet: störningar eller förändringar i smakupplevelser, kramper, epileptiska anfall;
- från det hematopoetiska systemet: hemorragiska utslag (purpura), trombocytopeni, tromboflebit, exakta blödningar i hud och slemhinnor;
- från huden och subkutan vävnad: eksem, klåda, utslag;
- från synorganet: diplopi;
- allergiska reaktioner: urtikaria, systemiska reaktioner (obehag, illamående, klåda) upp till utveckling av anafylaktisk chock;
- lokala reaktioner: hyperemi, irritation, svullnad;
- annat: vid snabb administrering av läkemedlet - andningssvårigheter, ökat intrakraniellt tryck (en känsla av tyngd i huvudet uppstår).
Filmdragerade tabletter
Thiogamma tolereras i allmänhet väl. I sällsynta fall, inklusive enstaka fall, uppstår följande biverkningar:
- allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag, klåda, systemiska reaktioner upp till utvecklingen av anafylaktisk chock;
- från matsmältningssystemet: buksmärtor, illamående, diarré, kräkningar;
- från det endokrina systemet: minskad koncentration av glukos i blodet (synstörningar, ökad svettning, yrsel, huvudvärk).
Överdos
En överdos av tioktinsyra orsakar följande symtom: huvudvärk, illamående och kräkningar. Vid intag av 10–40 g Thiogamma i kombination med alkohol har fall av allvarlig förgiftning, till och med dödsfall, rapporterats.
Vid en akut överdos av läkemedlet uppstår förvirring eller psykomotorisk agitation, vanligtvis åtföljd av laktacidos och generaliserade kramper. Fall av hemolys, rabdomyolys, hypoglykemi, benmärgssuppression, disseminerad intravaskulär koagulation, multiorgansvikt och chock har beskrivits.
Behandlingen är symtomatisk. Det finns ingen specifik motgift mot tioktsyra.
speciella instruktioner
Patienter med diabetes mellitus under behandlingen (och särskilt i det inledande skedet) måste övervaka koncentrationen av glukos i blodet och, om nödvändigt, justera dosen av insulin eller ett oralt hypoglykemiskt läkemedel.
Under behandling med Thiogamma bör du inte dricka alkoholhaltiga drycker, eftersom etanol minskar den terapeutiska effekten av tioktinsyra och främjar utvecklingen och progressionen av neuropati.
Varje tablett innehåller 49 mg laktosmonohydrat, vilket motsvarar minst 0,0041 brödenheter.
Tioktinsyra påverkar inte förmågan att använda potentiellt farliga maskiner eller köra bil.
Används under graviditet och amning
Läkemedlet är förbjudet för användning hos gravida och ammande kvinnor.
Använd i barndomen
Enligt instruktionerna är Tiogamma kontraindicerat för barn och ungdomar under 18 år.
Läkemedelsinteraktioner
- etanol och dess metaboliter: effekten av tioktinsyra försvagas;
- cisplatin: dess effektivitet minskar;
- glukokortikosteroider: deras antiinflammatoriska effekt förbättras;
- insulin, orala hypoglykemiska läkemedel: deras effekt förbättras.
Tioktinsyra binder metaller (järn, magnesium), därför, om samtidig användning av läkemedel som innehåller dem är nödvändig, bör minst 2-timmarsintervaller mellan doserna observeras.
Tioktinsyra reagerar med sockermolekyler [till exempel med en lösning av levulos (fruktos)], vilket resulterar i bildandet av svårlösliga komplex.
I form av en infusionslösning är Thiogamma oförenlig med lösningar som reagerar med disulfid- och SH-grupper, Ringers lösning och dextroslösning.
Analoger
Analoger till Thiogamma är följande läkemedel: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Regler och villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn, skyddat från ljus, vid temperaturer upp till 25 °C.
Hållbarhet – 5 år.
Villkor för expediering från apotek
Utlevereras på recept.
Recensioner om Tiogamma
Läkemedlet ordineras ganska ofta till patienter med diabetes mellitus och en predisposition för polyneuropati, eftersom det är ett bra profylaktiskt medel för sjukdomar i det perifera nervsystemet.
Recensioner av Thiogamma noterar att med en relativt kort behandlingsförlopp kan de allvarliga konsekvenserna av endokrina sjukdomar förhindras. Fördelen med att använda läkemedlet är den mycket sällsynta utvecklingen av möjliga biverkningar.
Experter talar också positivt om Thiogamma och noterar dess terapeutiska egenskaper, den sällsynta utvecklingen av biverkningar och den låga sannolikheten för överdosering.
Allergiska hudreaktioner som kan uppstå under behandlingen observeras oftast hos patienter med anlag. För att undvika sådana reaktioner rekommenderas det att utföra ett allergitest innan du använder läkemedlet.
Pris för Tiogamma på apotek
Priser för Tiogamma på apotek:
- filmdragerade tabletter, 600 mg (30 stycken per förpackning) - från 894 rubel;
- filmdragerade tabletter, 600 mg (60 stycken per förpackning) - från 1835 rubel;
- lösning för infusion (50 ml flaska, 1 st.) - från 211 rubel;
- lösning för infusion (50 ml flaska, 10 st.) – från 1 784 rubel.
- koncentrat för att bereda en lösning för infusion (20 ml ampuller, 10 st.) - från 1800 rubel.
Betyg 4,3/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
Thiogamma (Thiogamma): 8 läkaromdömen, 3 patientrecensioner, bruksanvisningar, analoger, infografik, 3 releaseformulär.
Priser för thiogamma i Moskva apotek
lösning för infusion | 12 mg/ml | 50 ml | 10 st. | ≈ 1699 rub. |
12 mg/ml | 50 ml | 1 ST. | ≈ 222 gnugga. | |
biljard | 600 mg | 30 st. | ≈ 844,5 gnugga. | |
600 mg | 60 st. | ≈ 1595 gnugga. |
Recensioner från läkare om thiogamma
Betyg 4,2/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
"Tiogamma" är ett läkemedel för att återställa skadade nervfibrer. För smärta hos patienter med alkoholhaltiga och diabetiska polyneuropatier är den idealisk efter en kur med intravenösa droppinfusioner. Behandlingsförloppet med tabletter är 3 månader, 2 gånger per år.
Patienterna tål det bra. Och priset är billigare än originalläkemedlet. Det fanns en patient med en biverkning i form av illamående av originalläkemedlet, men hon tolererade Tiogamma perfekt, både i tabletter och i infusioner.
Betyg 5,0/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
Idealiskt pris-kvalitetsförhållande, bekväm dosering - 1 kapsel 600 mg på morgonen i 2 veckor.
Få läkare känner till styrkorna hos detta läkemedel, annars skulle det användas mycket oftare.
Idag är det bästa alfa-liponsyrapreparatet för behandling av neuropatier, neurit och neuralgi av olika ursprung.
Betyg 4,6/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
Läkemedlet "Tiogamma" i form av en avlång tablett med en poäng i mitten är idealisk för patienter som genomgår kemoterapi, på grund av allvarlig förgiftning under kemoterapi och omöjligheten att förskriva många andra reparativa läkemedel. Som en antioxidant hjälper läkemedlet "Tiogamma" att eliminera fria radikaler.
Det finns en svag forskningsbas om läkemedlets effekter på barn, vilket leder till att instruktionerna indikerar att det är kontraindicerat för barn.
Betyg 3,8/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
En högkvalitativ beredning av tioktinsyra. Det finns inget behov av att förbereda en lösning för intravenös infusion. Det är billigare än importerade läkemedel och är mycket effektivt.
Kostnaden för kursbehandling är fortfarande hög.
Ett oumbärligt läkemedel för behandling av diabetisk polyneuropati, som avsevärt bromsar dess utveckling. Reducerar avsevärt läkningstiden för trofiska sår vid komplex behandling av diabetiskt fotsyndrom.
Betyg 2,9/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
En utmärkt generika med antioxidantegenskaper. Nästan ett "inhemskt" läkemedel för personer som lider av diabetes och polyneuropati. Bekväm användningsform. Det finns inga biverkningar av läkemedel i praktiken.
Om priset var ännu lägre skulle det vara toppen.
Jag använder det i klinisk praktik.
Betyg 4,6/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
Effektiviteten ligger nära det officiella läkemedlet. Det enda läkemedlet med möjlighet till intravenös droppadministrering på 600 mg. i en färdig flaska på 50 ml. Endast 50 ml.! Inget behov av att späda + kommer med en mörk påse för att skydda mot ljus. Efterlevnad 100 %.
En utmärkt generik som har bevisat sig själv.
Betyg 4,6/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
Läkemedlet tioktinsyra har funnit stor användning vid behandling av polyneuropatier, diabetes mellitus och toxiska polyneuropatier (alkoholhaltiga), posttraumatiska, postherpetiska såväl som hepatiska encefalopatier! Kursterapi: initialt 10 kurer med intravenös infusion, överför sedan till tablettform i upp till 1-1,5 månader, 2-3 gånger per år.
Betyg 4,6/5 |
Effektivitet |
Priskvalitet |
Bieffekter |
Utmärkt kvalitet, olika releaseformer. Närvaron av en flaskformad form är mycket bekvämt för patienter med "dåliga" vener för att minska infusionstiden, eller för hypertensiva patienter som inte vill injicera en stor volym vätska.
Kursbehandling är ganska dyr.
Väl tolererad. Stor nisch för applikation. Olika metabola störningar kan kompenseras för. Det är bra både för skador på enskilda nerver (ansikts-, ulnar, radiell) och för flera skador på nervändarna (till exempel hos patienter med diabetes eller alkoholism).
Patientrecensioner av thiogamma
Jag har lidit av diabetes i trettio år. Jag behöver det här läkemedlet, varje år får jag behandling med Tiogamma. Tack vare detta läkemedel läker mina sår snabbt, det finns inga sår på mina fötter och känsligheten hos mina lemmar är normal. Priset är naturligtvis högt. Efter en tugga av "Tiogamoy" måste du ta "Thiolepta" i tabletter; utan tabletter är det liten nytta. Efter en månads behandling slutar dina fingertoppar att domna, du börjar känna dig piggare, du har mer styrka i benen och i allmänhet förbättras din hälsa.
Jag har lidit av diabetes länge (21 år). Med tiden började obehagliga känslor uppträda i de nedre extremiteterna: musklerna värkte, en känsla av domningar i fötterna ibland, som gåshud. Jag ordinerades en kur med Thiogamma intravenöst en gång om dagen i 10 dagar. Sedan fick jag tabletter i ytterligare två veckor (1 tablett 2 gånger om dagen). Alla symtom försvann och mina ben slutade bli trötta snabbt. I allmänhet kände jag lättnad efter 3 droppare. Jag går den här kursen en gång om året.
Min mormor har haft typ 2-diabetes i många år. Atrofi av de nedre extremiteterna började. För att återställa muskelfunktionen ordinerades Thiogamma. De gav mig en intravenös kur och tog sedan pillren. Min hälsa har förbättrats avsevärt. Jag började gå lite. Smärtkänsligheten återställdes.
Släpp formulär
Dosering | Förpackning | Lagring | Försäljning | Bäst före datum | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
Instruktioner för användning av thiogammaKort beskrivningDet tyska läkemedlet thiogamma är ett metaboliskt läkemedel som kontrollerar metabolismen av lipider och kolhydrater och används vid behandling av diabetisk och alkoholisk polyneuropati (flera lesioner av områden i det perifera nervsystemet). Den farmakologiskt aktiva substansen i läkemedlet är tioktinsyra. Diabetisk polyneuropati (polyneuropati) är en typisk komplikation av diabetes mellitus. Det börjar visa sig med domningar, sveda och smärta i armar och ben i vila. Med tiden får hela detta komplex av obehagliga förnimmelser intensitet och börjar ständigt överväldiga patienten. Polyneuropati kännetecknas av rörelsestörningar och reflexstörningar. De första som blir involverade i den patologiska processen är tunna sensoriska nervfibrer, vars nederlag innebär en minskning eller fullständig förlust av temperatur och smärtkänslighet. Sedan kommer tjocka nervfibrer, vars "avstängning" leder till störningar av proprioceptiv (avkänning av kroppsdelars position i förhållande till varandra) och vibrationskänslighet, hämning av spridningen av excitation. Sjukdomens "attack" på de motoriska nerverna leder till atrofiska förändringar i de små musklerna i foten och interosseösa muskler, försämrad muskeltonus i flexorerna och extensorerna i fingrarna. Orsaken till sådana allvarliga konsekvenser av diabetes är långvarig och okontrollerad hyperglykemi. För att förhindra dessa komplikationer är det nödvändigt att ständigt hålla blodsockernivåerna inom normala gränser. Men förutom den patogenetiska behandlingen av diabetes kan man inte klara sig utan en symptomatisk komponent, nämligen effekten på skadade nervfibrer. Vid behandling av diabetisk polyneuropati har läkemedlet thiogamma baserat på tioktinsyra, ett koenzym som produceras i människokroppen, visat sig väl. Tioktinsyra tillhandahåller transmembrantransport av glukos, deltar i processen för bildning av glukos från andra föreningar, och fyller därigenom energibrist. Reglerar metabolismen av kolhydrater och lipider, stimulerar metabolismen av kolesterol, förbättrar leverfunktionen. Det har en leverskyddande effekt och minskar mängden "dåligt" kolesterol. Förbättrar nervös trofism. Minskar nivån av fria radikaler (antioxidantegenskaper). Ett antal studier har visat tioktsyrans hypoglykemiska egenskaper. Vid typ 2 diabetes mellitus minskar mängden tioktsyra som syntetiseras i människokroppen avsevärt. Dess brist påverkar energiomsättningen negativt. I sådana situationer är det nästan omöjligt att göra utan att fylla på bristen på detta ämne från externa källor, vilket är läkemedlet thiogamma. Resultaten från de senaste kliniska prövningarna av detta läkemedel indikerar normalisering av glutationkoncentrationer i perifera nerver, vilket har en gynnsam effekt på deras ledningsförmåga. Dessutom, när du tar läkemedlet, utjämnas tecknen på oxidativ stress som utvecklas under påverkan av fria radikaler och utvecklad endoneural hypoxi. Tioktinsyra kan lösas upp i både vatten och lipider, vilket gör att den kan vara aktiv i vattenhaltiga och feta miljöer och anses med rätta vara en av de mest kraftfulla antioxidanterna. Denna förening ackumuleras i stora mängder i perifer nervvävnad, vilket normaliserar blodtillförseln till nervfibrer och ökar excitationshastigheten. Thiogamma är ett väl studerat läkemedel med en gynnsam säkerhetsprofil. Dess initiala dagliga dos bör vara 600 mg. Behandlingstaktiken är följande: först administreras tiogamma intravenöst i 2-4 veckor, sedan byter de till att använda läkemedlet i tablettform i en dos på 600 mg en gång om dagen. I förebyggande syfte ordineras thiogamma i tablettform för att ta 600 mg av läkemedlet en gång om dagen under lång tid. FarmakologiMetaboliskt läkemedel. Tioktisk (α-liponsyra) är en endogen antioxidant (binder fria radikaler), som syntetiseras i kroppen under den oxidativa dekarboxyleringen av alfa-ketosyror. Som ett koenzym av mitokondriella multienzymkomplex deltar det i den oxidativa dekarboxyleringen av pyrodruvsyra och alfa-ketosyror. Hjälper till att minska blodsockerkoncentrationen och öka glykogenhalten i levern, samt övervinna insulinresistens. Deltar i regleringen av lipid- och kolhydratomsättningen, påverkar kolesterolomsättningen, förbättrar leverfunktionen, har avgiftningseffekt vid förgiftning med tungmetallsalter och andra förgiftningar. Det har hepatoskyddande, hypolipidemiska, hypokolesterolemiska och hypoglykemiska effekter. Förbättrar trofism av neuroner. Vid diabetes mellitus förbättrar tioktinsyra endoneuriellt blodflöde, ökar glutationhalten till ett fysiologiskt värde, vilket i slutändan leder till en förbättring av funktionstillståndet hos perifera nervfibrer vid diabetisk polyneuropati. FarmakokinetikEfter oral administrering absorberas tioktsyra snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. När det tas samtidigt med mat minskar absorptionen. Dags att nå Cmax (4 mcg/ml) - cirka 30 minuter. Biotillgänglighet - 30-60% på grund av "first pass"-effekten genom levern. Metaboliseras i levern genom sidokedjeoxidation och konjugering. Tioktinsyra och dess metaboliter utsöndras av njurarna (80-90%), i små mängder - oförändrade. T1/2 är 25 min. Släpp blankettFilmdragerade tabletter, avlånga, bikonvexa, med en slät och lätt glänsande yta, med en skiljelinje på båda sidor, gul till färgen med möjliga inslag av vitt eller mörkgult. |
1 flik. | |
tioktinsyra | 600 mg |
Hjälpämnen: hypromellos - 25 mg, kolloidal kiseldioxid - 25 mg, mikrokristallin cellulosa - 49 mg, laktosmonohydrat - 49 mg, karmellosnatrium - 16 mg, talk - 36,364 mg, simetikon (dimetikon och kolloidal kiseldioxid: ai-förhållande 6) - 3,636 mg, magnesiumstearat - 16 mg.
Skalkomposition: makrogol 6000 - 0,6 mg, hypromellos - 2,8 mg, talk - 2 mg, natriumlaurylsulfat - 0,025 mg.
10 st. - blister (3) - kartongförpackningar.
10 st. - blister (6) - kartongförpackningar.
10 st. - blister (10) - kartongförpackningar.
Dosering
Förskrivet oralt 600 mg (1 tablett) 1 gång/dag.
Tabletterna tas på fastande mage, utan att tugga, med en liten mängd vätska.
Behandlingstiden är 30-60 dagar, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Behandlingsförloppet kan upprepas 2-3 gånger per år.
Överdos
Symtom: illamående, kräkningar, huvudvärk. Vid intag av 10 till 40 g tioktsyra i kombination med alkohol har fall av berusning, inklusive dödsfall, observerats.
Symtom på akut överdos: psykomotorisk agitation eller förvirring, vanligen följt av utveckling av generaliserade kramper och bildning av laktacidos. Fall av hypoglykemi, chock, rabdomyolys, hemolys, disseminerad intravaskulär koagulation, benmärgssuppression och multiorgansvikt har också beskrivits.
Behandling: utför symptomatisk terapi. Det finns inget specifikt motgift.
Samspel
Tioktinsyra förstärker den antiinflammatoriska effekten av GCS.
Med samtidig administrering av tioktinsyra och cisplatin observeras en minskning av effektiviteten av cisplatin.
Tioktinsyra binder metaller, så det bör inte förskrivas samtidigt med läkemedel som innehåller metaller (till exempel järn, magnesium, kalcium) - intervallet mellan doserna bör vara minst 2 timmar.
Med samtidig användning av tioktinsyra och insulin eller orala hypoglykemiska läkemedel kan deras effekt förstärkas.
Etanol och dess metaboliter försvagar effekten av tioktsyra.
Bieffekter
Frekvensen av biverkningar anges i enlighet med WHO:s klassificering:
Ofta | mer än 1 av 10 behandlade |
Ofta | hos färre än 1 av 10 men fler än 1 av 100 behandlade |
Sällan | hos färre än 1 av 100 men fler än 1 av 1000 behandlade |
Sällan | hos mindre än 1 av 1 000 men fler än 1 av 10 000 behandlade |
Väldigt sällan | mindre än 1 av 10 000, inklusive enstaka fall |
Mycket sällsynt ( ® kontraindicerat under graviditet och amning (amning).
Använd till barn
speciella instruktioner
Patienter med sällsynt ärftlig fruktosintolerans, glukos/galaktosmalabsorptionssyndrom eller glukos-isomaltasbrist ska inte ta Thiogamma ® .
Patienter med diabetes mellitus under behandling med Thiogamma ®, särskilt i början av behandlingen, måste övervaka blodsockernivåerna. I vissa fall kan det vara nödvändigt att justera dosen av insulin eller oralt hypoglykemiskt läkemedel för att undvika utveckling av hypoglykemi.
Patienter som tar läkemedlet Thiogamma ® bör avstå från att dricka alkohol. Alkoholkonsumtion under behandling med Thiogamma ® minskar den terapeutiska effekten och är en riskfaktor som bidrar till utveckling och progression av neuropati.
1 tablett Thiogamma ® 600 mg innehåller mindre än 0,0041 XE.
Inverkan på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Att ta läkemedlet Thiogamma ® påverkar inte förmågan att köra fordon eller använda andra mekanismer.