Thiogamma - Antioxidans, Stoffwechselmedikament
Thioctsäure ist ein körpereigenes Antioxidans (bindet freie Radikale). Im Körper entsteht es bei der oxidativen Decarboxylierung von Alpha-Ketoxyloten. Als Coenzym mitochondrialer Multienzymkomplexe ist es an der oxidativen Decarboxylierung von Brenztraubensäure und Alpha-Ketosäuren beteiligt.
Hilft, den Blutzuckerspiegel zu senken, das Glykogen in der Leber zu erhöhen und die Insulinresistenz zu verringern. Beteiligt sich an der Regulierung des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels, beeinflusst den Cholesterinstoffwechsel, verbessert die Leberfunktion und hat eine entgiftende Wirkung bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen und anderen Vergiftungen. Es hat hepatoprotektive, hypolipidämische, hypocholesterinämische und hypoglykämische Wirkungen. Verbessert den Trophismus von Neuronen.
Bei Diabetes mellitus reduziert Thioctsäure die Bildung fortgeschrittener Glykationsendprodukte, verbessert die endoneurale Durchblutung, erhöht den Glutathiongehalt auf physiologische Werte, was letztendlich zu einer Verbesserung des Funktionszustands peripherer Nervenfasern bei diabetischer Polyneuropathie führt.
Pharmakokinetik
Bei oraler Einnahme wird es schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert; die gleichzeitige Einnahme mit der Nahrung verringert die Resorption. Aufgrund des First-Pass-Effekts durch die Leber beträgt die Bioverfügbarkeit 30–60 %. Tmax beträgt etwa 30 Minuten, Cmax beträgt 4 μg/ml.
Bei intravenöser Verabreichung beträgt Tmax 10–11 Minuten, Cmax etwa 20 µg/ml.
Hat einen First-Pass-Effekt durch die Leber. Wird in der Leber durch Seitenkettenoxidation und Konjugation metabolisiert. Die gesamte Plasmaclearance beträgt 10–15 ml/min. Thioktinsäure und ihre Metaboliten werden in geringen Mengen unverändert über die Nieren ausgeschieden (80–90 %). T1/2 – 25 Min.
Hinweise zur Verwendung
Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Thiogamma sind: diabetische Polyneuropathie; alkoholische Polyneuropathie.
Art der Anwendung
Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung und Infusionslösung Tiogamma
IV wird in Form von Infusionen langsam (über 30 Minuten) in einer Dosis von 600 mg/Tag verabreicht. Die empfohlene Anwendungsdauer beträgt 2–4 Wochen. Anschließend können Sie die orale Form des Arzneimittels Thiogamma in einer Dosis von 600 mg/Tag weiter einnehmen.
Die Flasche mit der Infusionslösung wird aus der Schachtel genommen und sofort mit der mitgelieferten Lichtschutzhülle abgedeckt Thioctsäure ist lichtempfindlich. Der Aufguss wird direkt aus der Flasche hergestellt. Die Injektionsrate beträgt etwa 1,7 ml/min.
Aus dem Konzentrat wird eine Infusionslösung hergestellt: Der Inhalt einer Ampulle (enthält 600 mg Thioktinsäure) wird mit 50–250 ml 0,9 %iger Natriumchloridlösung vermischt. Unmittelbar nach der Zubereitung wird die Flasche mit der resultierenden Infusionslösung mit einer Lichtschutzhülle abgedeckt. Die Infusionslösung sollte unmittelbar nach der Zubereitung verabreicht werden. Die maximale Lagerzeit der zubereiteten Infusionslösung beträgt nicht mehr als 6 Stunden.
Thiogamma-Filmtabletten
Oral, 1-mal täglich, auf nüchternen Magen, unzerkaut und mit etwas Flüssigkeit. Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schwere der Erkrankung 30–60 Tage. Es ist möglich, die Behandlung 2-3 Mal im Jahr zu wiederholen.
Nebenwirkungen
Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird gemäß der WHO-Klassifikation angegeben: sehr häufig (mehr als 1/10); häufig (weniger als 1/10, aber mehr als 1/100); gelegentlich (weniger als 1/100, aber mehr als 1/1000); selten (weniger als 1/1000, aber mehr als 1/10000); sehr selten (weniger als 1/10.000, einschließlich Einzelfälle).
Aus dem hämatopoetischen und lymphatischen System: punktförmige Blutungen in Schleimhäuten, Haut, Thrombozytopenie, Thrombophlebitis – sehr selten (bei d/inf.-Lösung); Thrombopathie – sehr selten (bei Konzentrationen für d/inf.-Lösung); hämorrhagischer Ausschlag (Purpura) – sehr selten (für Konzentrationen für d/infektiöse Lösung und d/infektiöse Lösung).
Seitens des Immunsystems: systemische allergische Reaktionen (bis zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks) – sehr selten (für die Tabelle), in einigen Fällen (für Konzentrationen für d/infektiöse Lösung und d/infektiöse Lösung).
Seitens des Zentralnervensystems: Veränderungen oder Störungen der Geschmacksempfindungen – sehr selten (bei allen Formen); epileptischer Anfall – sehr selten (bei konz.
Von der Seite des Sehorgans: Diplopie – sehr selten (bei Konzentration für d/inf.-Lösung und d/inf.-Lösung).
Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: allergische Hautreaktionen (Urtikaria, Juckreiz, Ekzeme, Hautausschlag) – sehr selten (für die Tabelle), in einigen Fällen (für Konzentrationen für d/infektiöse Lösung und d/infektiöse Lösung.).
Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall – sehr selten (für den Tisch).
Andere Nebenwirkungen: allergische Reaktionen an der Injektionsstelle (Reizung, Rötung oder Schwellung) – sehr selten (bei konzentrierter D/Infektionslösung), in einigen Fällen (bei D/Infektionslösung); Bei schneller Verabreichung des Arzneimittels ist ein Anstieg des ICP möglich (es besteht ein Schweregefühl im Kopf), Atembeschwerden (diese Reaktionen verschwinden von selbst) – oft (für die Konzentration für den d/inf . Lösung), sehr selten (für die d/inf. Lösung .); Aufgrund der verbesserten Glukoseaufnahme ist eine Abnahme der Glukosekonzentration im Blut möglich und es können Symptome einer Hypoglykämie auftreten (Schwindel, vermehrtes Schwitzen, Kopfschmerzen, Sehstörungen) – sehr selten (bei Konzentrationen für Lösung d/inf. und Tabelle) , in einigen Fällen (für d/inf.-Lösung).
Wenn sich eine dieser Nebenwirkungen verschlimmert oder andere Nebenwirkungen auftreten, die nicht in der Gebrauchsanweisung aufgeführt sind, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
Kontraindikationen
Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Thiogamma sind: Überempfindlichkeit gegen Thioktinsäure oder andere Bestandteile des Arzneimittels; Schwangerschaft; Stillzeit; Kinder unter 18 Jahren.
Zusätzlich bei Dragees: hereditäre Galactose-Intoleranz; Laktasemangel; Glucose-Galactose-Malabsorption. Bevor Sie das Medikament einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.
Schwangerschaft
Verwendung des Arzneimittels Thiogamma Während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Wechselwirkung mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Gabe von Thioctsäure und Cisplatin wird eine Abnahme der Wirksamkeit von Cisplatin beobachtet.
Thioktinsäure bindet Metalle und sollte daher nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln verschrieben werden, die Metallionen (z. B. Eisen, Magnesium, Kalzium) enthalten.
Verstärkt die entzündungshemmende Wirkung von GCS. Bei gleichzeitiger Anwendung von Thioctsäure und Insulin oder oralen Antidiabetika kann deren Wirkung verstärkt werden.
Ethanol und seine Metaboliten schwächen die Wirkung von Thioctsäure.
Zusätzlich für Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung und Infusionslösung
Thioctsäure reagiert mit Zuckermolekülen und bildet schwerlösliche Komplexe, beispielsweise mit einer Lösung von Lävulose (Fruktose). Thioktsäure-Infusionslösungen sind mit Dextroselösung, Ringer-Lösung und Lösungen, die mit Disulfid- und SH-Gruppen reagieren, nicht kompatibel.
Überdosis
Symptome einer Überdosierung von Medikamenten Thiogamma: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen.
Bei Einnahme von Dosen von 10 bis 40 g Thioctsäure in Kombination mit Alkohol wurden Vergiftungsfälle bis hin zum Tod beobachtet.
Symptome einer akuten Überdosierung: psychomotorische Unruhe oder Verwirrtheit, meist gefolgt von der Entwicklung generalisierter Anfälle und Laktatazidose. Fälle von Hypoglykämie, Schock, Rhabdomyolyse, Hämolyse, disseminierter intravaskulärer Koagulation, Knochenmarksdepression und Multiorganversagen wurden ebenfalls beschrieben.
Behandlung: symptomatisch. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Lagerbedingungen
Eine Droge Thiogamma sollte an einem lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden.
Von Kindern fern halten.
Freigabe Formular
Thiogamma – Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, 30 mg/ml. 20 ml in Ampullen aus Braunglas (Typ I). Auf jede Farbampulle wird ein weißer Punkt aufgetragen. 5 Ampullen werden in eine Pappschale mit Trennwänden gelegt. 1, 2 oder 4 Paletten werden zusammen mit einer hängenden Lichtschutzhülle aus schwarzem PE in einen Karton gelegt.
Thiogamma – Infusionslösung, 12 mg/ml. 50 ml in Flaschen aus Braunglas (Typ II), verschlossen mit Gummistopfen. Die Stopfen werden mit Aluminiumkappen befestigt, auf deren Oberseite sich Polypropylendichtungen befinden. 1 oder 10 Flaschen werden zusammen mit hängenden Lichtschutzhüllen (je nach Flaschenanzahl) aus schwarzem PE und Trennwänden aus Pappe in einen Karton gelegt.
Thiogamma - Filmtabletten, 600 mg. Jeweils 10 Tabletten in Blisterpackungen aus PVC/PVDC/Aluminiumfolie. 3, 6 oder 10 Blister werden in einen Karton gelegt.
Verbindung
1 Ampulle Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Tiogamma enthält den Wirkstoff: Megluminthioctat 1167,7 mg (entspricht 600 mg Thioctsäure).
Hilfsstoffe: Macrogol 300 - 4000 mg; Meglumin – 6–18 mg; Wasser für Injektionszwecke – bis zu 20 ml
1 Flasche Infusionslösung Tiogamma enthält den Wirkstoff: Megluminsalz der Thioctsäure 1167,7 mg (entspricht 600 mg Thioctsäure).
Hilfsstoffe: Macrogol 300 - 4000 mg; Meglumin; Wasser für Injektionszwecke – bis zu 50 ml.
1 Filmtablette Tiogamma enthält Wirkstoff: Thioctsäure 600 mg.
Hilfsstoffe: Hypromellose – 25 mg; kolloidales Siliziumdioxid – 25 mg; MCC – 49 mg; Laktose-Monohydrat – 49 mg; Carmellose-Natrium – 16 mg; Talk - 36,364 mg; Simethicon – 3,636 mg (Dimethicon und kolloidales Siliciumdioxid 94:6); Magnesiumstearat – 16 mg; Schale: Macrogol 6000 – 0,6 mg; Hypromellose – 2,8 mg; Talk - 2 mg; Natriumlaurylsulfat - 0,025 mg.
Zusätzlich
Bei Patienten mit Diabetes mellitus ist insbesondere in der Anfangsphase der Therapie eine ständige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich. In einigen Fällen ist es notwendig, die Dosis von Insulin oder oralen Antidiabetika zu reduzieren, um die Entwicklung einer Hypoglykämie zu verhindern. Treten Symptome einer Hypoglykämie auf (Schwindel, vermehrtes Schwitzen, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Übelkeit), sollte die Therapie sofort abgebrochen werden. In Einzelfällen kann es bei der Anwendung des Arzneimittels Thiogamma bei Patienten mit mangelnder Blutzuckerkontrolle und schwerem Allgemeinzustand zu schweren anaphylaktischen Reaktionen kommen.
Patienten, die Thiogamma einnehmen, sollten keinen Alkohol trinken. Alkoholkonsum während der Therapie mit Thiogamma verringert die therapeutische Wirkung und ist ein Risikofaktor, der zur Entwicklung und zum Fortschreiten einer Neuropathie beiträgt.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren oder Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Geschwindigkeit körperlicher und geistiger Reaktionen erfordern. Die Einnahme des Arzneimittels Thiogamma hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen oder andere Mechanismen zu bedienen.
Zusätzlich für Filmtabletten.
Patienten mit der seltenen hereditären Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom oder Glucose-Isomaltose-Mangel sollten Thiogamma nicht einnehmen.
Eine Filmtablette Thiogamma 600 mg enthält weniger als 0,0041 XE.
Thiogamma: Gebrauchsanweisungen und Rezensionen
Lateinischer Name: Thiogamma
ATX-Code: A16AX01
Wirkstoff: Thioctsäure
Hersteller: Verwag Pharma GmbH und Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Deutschland
Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 05.02.2018
Preise in Apotheken: ab 186 Rubel.
Thiogamma ist ein Medikament, das den Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel reguliert.
Form und Zusammensetzung der Freigabe
- Infusionslösung: transparent, hellgelb oder gelbgrün (50 ml in einer dunklen Glasflasche, 1 oder 10 Flaschen im Karton);
- Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung: eine transparente gelblich-grüne Lösung (20 ml in einer dunklen Glasampulle, 5 Ampullen in einer Schale, 1, 2 oder 4 Schalen in einem Karton);
- Filmtabletten: länglich, beidseitig konvex, hellgelbe Farbe mit weißen und gelben Einschlüssen unterschiedlicher Intensität, mit Markierungen auf beiden Seiten; Ein Querschnitt zeigt einen hellgelben Kern (10 Stück im Blister, 3, 6 oder 10 Blister im Karton).
Wirkstoff – Thioctsäure:
- 1 ml Lösung – 12 mg (600 mg in 1 Flasche);
- 1 ml Konzentrat – 30 mg (600 mg in 1 Ampulle);
- 1 Tablette – 600 mg.
- Lösung: Macrogol 300, Meglumin, Wasser für Injektionszwecke;
- Konzentrat: Macrogol 300, Meglumin, Wasser für Injektionszwecke;
- Tabletten: kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Simethicon (Dimethicon und kolloidales Siliciumdioxid im Verhältnis 94:6), Lactose-Monohydrat, Talk, Magnesiumstearat, Hypromellose; Schalenzusammensetzung: Hypromellose, Natriumlaurylsulfat, Talk, Macrogol 6000.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Thioktinsäure (Alpha-Liponsäure). Es ist ein körpereigenes Antioxidans, das freie Radikale bindet. Thioctsäure entsteht im Körper bei der oxidativen Decarboxylierung von Alpha-Ketosäuren. Es ist ein Coenzym von Multienzymkomplexen in Mitochondrien und an der oxidativen Decarboxylierung von Alpha-Ketosäuren und Brenztraubensäure beteiligt.
Alpha-Liponsäure hilft, den Blutzuckerspiegel zu senken, die Glykogenkonzentration in der Leber zu erhöhen und die Insulinresistenz zu überwinden. Vom Wirkungsmechanismus her kommt es den B-Vitaminen nahe.
Thioctsäure reguliert den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel, verbessert die Leberfunktion und regt den Cholesterinstoffwechsel an. Es hat hypolipidämische, hypoglykämische, hepatoprotektive und hypocholesterinämische Wirkungen. Trägt zur Verbesserung der Neuronenernährung bei.
Bei Verwendung des Megluminiumsalzes der Alpha-Liponsäure (reagiert neutral) in Lösungen zur intravenösen Verabreichung kann die Schwere der Nebenwirkungen verringert werden.
Pharmakokinetik
Bei oraler Verabreichung wird Thioctsäure schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Nahrungsmitteln wird die Aufnahme des Arzneimittels verringert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 30 %. Um die maximale Wirkstoffkonzentration zu erreichen, dauert es 40 bis 60 Minuten.
Thioctsäure durchläuft einen First-Pass-Effekt durch die Leber. Wird auf zwei Arten metabolisiert: durch Konjugation und durch Oxidation der Seitenkette.
Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 450 ml/kg. Bis zu 80–90 % der eingenommenen Dosis werden in Form von Metaboliten und unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit liegt zwischen 20 und 50 Minuten. Die gesamte Plasma-Clearance des Arzneimittels beträgt 10–15 ml/min.
Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration bei intravenöser Verabreichung von Thiogamma beträgt 10–11 Minuten und die maximale Plasmakonzentration beträgt 25–38 µg/ml. Die AUC (Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve) beträgt etwa 5 µg/h/ml.
Hinweise zur Verwendung
Thiogamma ist ein Medikament zur Behandlung von Polyneuropathie (Diabetiker und Alkoholiker).
Kontraindikationen
- hereditäre Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption (bei Tabletten);
- Alter unter 18 Jahren;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Gebrauchsanweisung für Thiogamma: Methode und Dosierung
Infusionslösung und Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Die Lösung, auch aus Konzentrat hergestellte, wird intravenös verabreicht.
Die Tagesdosis von Thiogamma beträgt 600 mg (1 Flasche Lösung oder 1 Ampulle Konzentrat).
Das Medikament wird über 30 Minuten verabreicht (mit einer Geschwindigkeit von etwa 1,7 ml pro Minute).
Herstellung einer Lösung aus dem Konzentrat: Mischen Sie den Inhalt einer Ampulle mit 50–250 ml 0,9 %iger Natriumchloridlösung. Unmittelbar nach der Zubereitung sollte die Lösung sofort mit der mitgelieferten Lichtschutzhülle abgedeckt werden. Nicht länger als 6 Stunden lagern.
Wenn Sie die vorbereitete Lösung verwenden, nehmen Sie die Flasche aus der Kartonverpackung und decken Sie sie sofort mit einer Lichtschutzhülle ab. Die Infusion sollte direkt aus der Durchstechflasche erfolgen.
Die Behandlungsdauer beträgt 2–4 Wochen. Wenn eine Fortsetzung der Therapie erforderlich ist, wird der Patient auf die Tablettenform des Arzneimittels umgestellt.
Filmtabletten
Die Tabletten sollten oral auf nüchternen Magen eingenommen werden: unzerkaut geschluckt und mit ausreichend Flüssigkeit hinuntergespült.
Die empfohlene Dosis von Thiogamma beträgt 600 mg (1 Tablette) pro Tag.
Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schwere der Erkrankung 30–60 Tage.
Bei Bedarf können Wiederholungskurse 2-3 mal im Jahr durchgeführt werden.
Nebenwirkungen
Lösung und Konzentrat
Thiogamma wird im Allgemeinen gut vertragen. In seltenen Fällen, auch in Einzelfällen, können folgende Nebenwirkungen auftreten:
- aus dem endokrinen System: verminderte Glukosekonzentration im Blut (Sehstörungen, vermehrtes Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen);
- aus dem Zentralnervensystem: Störung oder Veränderung der Geschmacksempfindungen, Krämpfe, epileptischer Anfall;
- aus dem hämatopoetischen System: hämorrhagischer Ausschlag (Purpura), Thrombozytopenie, Thrombophlebitis, punktförmige Blutungen in Haut und Schleimhäuten;
- aus der Haut und dem Unterhautgewebe: Ekzem, Juckreiz, Hautausschlag;
- vom Sehorgan: Diplopie;
- allergische Reaktionen: Urtikaria, systemische Reaktionen (Unwohlsein, Übelkeit, Juckreiz) bis hin zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks;
- lokale Reaktionen: Hyperämie, Reizung, Schwellung;
- Sonstiges: Bei schneller Verabreichung des Arzneimittels - Atembeschwerden, erhöhter Hirndruck (es tritt ein Schweregefühl im Kopf auf).
Filmtabletten
Thiogamma wird im Allgemeinen gut vertragen. In seltenen Fällen, auch in Einzelfällen, können folgende Nebenwirkungen auftreten:
- allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz, systemische Reaktionen bis hin zur Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks;
- aus dem Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen;
- aus dem endokrinen System: verminderte Glukosekonzentration im Blut (Sehstörungen, vermehrtes Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen).
Überdosis
Eine Überdosierung von Thioctsäure führt zu folgenden Symptomen: Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Bei der Einnahme von 10–40 g Thiogamma in Kombination mit Alkohol wurden schwere Vergiftungsfälle bis hin zum Tod berichtet.
Bei einer akuten Überdosierung des Arzneimittels kommt es zu Verwirrtheit oder psychomotorischer Unruhe, meist begleitet von Laktatazidose und generalisierten Krämpfen. Fälle von Hämolyse, Rhabdomyolyse, Hypoglykämie, Knochenmarkssuppression, disseminierter intravaskulärer Koagulation, Multiorganversagen und Schock wurden beschrieben.
Die Behandlung erfolgt symptomatisch. Für Thioctsäure gibt es kein spezifisches Gegenmittel.
spezielle Anweisungen
Patienten mit Diabetes mellitus müssen während der Behandlung (und insbesondere im Anfangsstadium) die Glukosekonzentration im Blut überwachen und gegebenenfalls die Dosis von Insulin oder einem oralen Antidiabetika anpassen.
Während der Behandlung mit Thiogamma sollten Sie keine alkoholischen Getränke trinken, da Ethanol die therapeutische Wirkung von Thioktinsäure verringert und die Entstehung und das Fortschreiten einer Neuropathie fördert.
Jede Tablette enthält 49 mg Lactose-Monohydrat, was mindestens 0,0041 Broteinheiten entspricht.
Thioctsäure hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, potenziell gefährliche Maschinen zu bedienen oder ein Auto zu fahren.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren und stillenden Frauen ist verboten.
Verwendung im Kindesalter
Laut Gebrauchsanweisung ist Tiogamma bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Ethanol und seine Metaboliten: Die Wirkung von Thioctsäure wird abgeschwächt;
- Cisplatin: seine Wirksamkeit nimmt ab;
- Glukokortikosteroide: Ihre entzündungshemmende Wirkung wird verstärkt;
- Insulin, orale Antidiabetika: Ihre Wirkung wird verstärkt.
Thioktinsäure bindet Metalle (Eisen, Magnesium), daher sollten bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, die diese enthalten, mindestens 2-stündige Intervalle zwischen den Dosen eingehalten werden.
Thioctsäure reagiert mit Zuckermolekülen [zum Beispiel mit einer Lösung von Lävulose (Fruktose)], was zur Bildung schwerlöslicher Komplexe führt.
In Form einer Infusionslösung ist Thiogamma nicht kompatibel mit Lösungen, die mit Disulfid- und SH-Gruppen reagieren, Ringerlösung und Dextroselösung.
Analoga
Analoga von Thiogamma sind die folgenden Medikamente: Thioctacid BV, Liponsäure, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Allgemeine Lagerbedingungen
Außerhalb der Reichweite von Kindern, lichtgeschützt und bei Temperaturen bis 25 °C lagern.
Haltbarkeit – 5 Jahre.
Bedingungen für die Abgabe in Apotheken
Wird auf Rezept abgegeben.
Bewertungen über Tiogamma
Das Medikament wird häufig Patienten mit Diabetes mellitus und einer Veranlagung zur Polyneuropathie verschrieben, da es ein gutes Prophylaxemittel für Erkrankungen des peripheren Nervensystems ist.
Bewertungen von Thiogamma weisen darauf hin, dass mit einer relativ kurzen Behandlungsdauer die schwerwiegenden Folgen endokriner Erkrankungen verhindert werden können. Der Vorteil der Verwendung des Arzneimittels besteht darin, dass mögliche Nebenwirkungen nur sehr selten auftreten.
Auch Experten äußern sich positiv zu Thiogamma und weisen auf seine therapeutischen Eigenschaften, das seltene Auftreten von Nebenwirkungen und die geringe Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung hin.
Allergische Hautreaktionen, die während der Behandlung auftreten können, werden am häufigsten bei Patienten mit einer entsprechenden Veranlagung beobachtet. Um solche Reaktionen zu vermeiden, wird empfohlen, vor der Einnahme des Arzneimittels einen Allergietest durchzuführen.
Preis für Tiogamma in Apotheken
Preise für Tiogamma in Apotheken:
- Filmtabletten, 600 mg (30 Stück pro Packung) – ab 894 Rubel;
- Filmtabletten, 600 mg (60 Stück pro Packung) – ab 1835 Rubel;
- Infusionslösung (50-ml-Flasche, 1 Stk.) – ab 211 Rubel;
- Infusionslösung (50-ml-Flasche, 10 Stk.) – ab 1.784 Rubel.
- Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung (20 ml Ampullen, 10 Stk.) – ab 1800 Rubel.
Bewertung 4,3/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Thiogamma (Thiogamma): 8 Arztbewertungen, 3 Patientenbewertungen, Gebrauchsanweisungen, Analoga, Infografiken, 3 Freigabeformulare.
Preise für Thiogamma in Moskauer Apotheken
Infusionslösung | 12 mg/ml | 50 ml | 10 Stück. | ≈ 1699 Rubel. |
12 mg/ml | 50 ml | 1 PC. | ≈ 222 Rubel. | |
Pillen | 600 mg | 30 Stk. | ≈ 844,5 Rubel. | |
600 mg | 60 Stk. | ≈ 1595 Rubel. |
Bewertungen von Ärzten zu Thiogamma
Bewertung 4,2 / 5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
„Tiogamma“ ist ein Medikament zur Wiederherstellung geschädigter Nervenfasern. Bei Schmerzen bei Patienten mit alkoholischen und diabetischen Polyneuropathien ist es ideal nach einer Reihe intravenöser Tropfinfusionen. Die Behandlungsdauer mit Tabletten beträgt 3 Monate, 2 mal im Jahr.
Die Patienten vertragen es gut. Und der Preis ist günstiger als das Originalarzneimittel. Es gab eine Patientin mit einer Nebenwirkung in Form von Übelkeit durch das Originalarzneimittel, die Tiogamma jedoch sowohl in Tablettenform als auch in Infusionen perfekt vertragen hat.
Bewertung 5,0 / 5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Ideales Preis-Leistungs-Verhältnis, bequeme Dosierung – 1 Kapsel 600 mg morgens für 2 Wochen.
Nur wenige Ärzte kennen die Stärken dieses Medikaments, sonst würde es viel häufiger eingesetzt.
Heute das beste Alpha-Liponsäure-Präparat zur Behandlung von Neuropathien, Neuritis und Neuralgien unterschiedlicher Herkunft.
Bewertung 4,6/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Das Medikament „Tiogamma“ in Form einer länglichen Tablette mit einer Kerbe in der Mitte ist aufgrund der schweren Vergiftung während der Chemotherapie und der Unmöglichkeit, viele andere restaurative Medikamente zu verschreiben, ideal für Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Als Antioxidans hilft das Medikament „Tiogamma“ bei der Beseitigung freier Radikale.
Es gibt eine schwache Forschungsbasis zu den Auswirkungen des Arzneimittels auf Kinder, weshalb die Anweisungen darauf hinweisen, dass es für Kinder kontraindiziert ist.
Bewertung 3,8/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Ein hochwertiges Präparat aus Thioctsäure. Es ist nicht erforderlich, eine Lösung für die intravenöse Infusion vorzubereiten. Es ist günstiger als importierte Medikamente und hochwirksam.
Die Kosten für eine natürliche Behandlung sind immer noch hoch.
Ein unverzichtbares Medikament zur Behandlung der diabetischen Polyneuropathie, das deren Fortschreiten deutlich verlangsamt. Verkürzt die Heilungszeit trophischer Geschwüre bei der komplexen Behandlung des diabetischen Fußsyndroms erheblich.
Bewertung 2,9/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Ein ausgezeichnetes Generikum mit antioxidativen Eigenschaften. Fast ein „natives“ Medikament für Menschen, die an Diabetes und Polyneuropathie leiden. Bequeme Form der Nutzung. In der Praxis treten keine unerwünschten Arzneimittelwirkungen auf.
Wenn der Preis noch niedriger wäre, wäre es großartig.
Ich verwende es in der klinischen Praxis.
Bewertung 4,6/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Die Wirksamkeit kommt dem offiziellen Medikament nahe. Das einzige Medikament mit der Möglichkeit der intravenösen Tropfverabreichung von 600 mg. in einer Fertigflasche mit 50 ml. Nur 50 ml.! Kein Verdünnen erforderlich + wird mit einem dunklen Beutel zum Schutz vor Licht geliefert. Konformität zu 100 %.
Ein ausgezeichnetes Generikum, das sich bewährt hat.
Bewertung 4,6/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Das Medikament Thioctsäure hat breite Anwendung bei der Behandlung von Polyneuropathien, Diabetes mellitus und toxischen Polyneuropathien (alkoholisch), posttraumatischen, postherpetischen und hepatischen Enzephalopathien gefunden! Verlaufstherapie: zunächst 10 Zyklen intravenöse Infusion, dann Übertragung auf Tablettenform für bis zu 1–1,5 Monate, 2–3 Mal pro Jahr.
Bewertung 4,6/5 |
Effizienz |
Preisqualität |
Nebenwirkungen |
Hervorragende Qualität, verschiedene Freisetzungsformen. Das Vorhandensein einer flaschenförmigen Form ist sehr praktisch für Patienten mit „schlechten“ Venen, um die Infusionszeit zu verkürzen, oder für Bluthochdruckpatienten, die keine große Flüssigkeitsmenge injizieren möchten.
Eine Kurbehandlung ist ziemlich teuer.
Gut verträglich. Große Anwendungsnische. Verschiedene Stoffwechselstörungen können ausgeglichen werden. Es ist sowohl bei Schäden an einzelnen Nerven (Gesichts-, Ulnaris-, Radialnerven) als auch bei Mehrfachschäden an Nervenenden (z. B. bei Patienten mit Diabetes oder Alkoholismus) gut.
Patientenbewertungen von Thiogamma
Ich leide seit dreißig Jahren an Diabetes. Ich brauche dieses Medikament dringend, jedes Jahr werde ich mit Tiogamma behandelt. Dank dieses Medikaments heilen meine Wunden schnell, ich habe keine Geschwüre an den Füßen und die Empfindlichkeit meiner Gliedmaßen ist normal. Der Preis ist natürlich hoch. Nach einem Bissen „Tiogamoy“ müssen Sie „Thiolepta“ in Tablettenform einnehmen; ohne Tabletten ist der Nutzen gering. Nach einem Monat der Behandlung werden Ihre Fingerspitzen nicht mehr taub, Sie fühlen sich energiegeladener, Ihre Beine haben mehr Kraft und im Allgemeinen verbessert sich Ihr Gesundheitszustand.
Ich leide seit langer Zeit (21 Jahre) an Diabetes. Mit der Zeit traten unangenehme Empfindungen in den unteren Extremitäten auf: Muskelkater, manchmal ein Taubheitsgefühl in den Füßen, wie eine Gänsehaut. Mir wurde 10 Tage lang einmal täglich eine intravenöse Behandlung mit Thiogamma verschrieben. Dann wurden mir für weitere zwei Wochen Tabletten verschrieben (1 Tablette 2-mal täglich). Alle Symptome verschwanden und meine Beine ermüdeten nicht mehr so schnell. Im Allgemeinen verspürte ich nach 3 Tropfen Erleichterung. Ich besuche diesen Kurs einmal im Jahr.
Meine Großmutter leidet seit vielen Jahren an Typ-2-Diabetes. Es begann eine Atrophie der unteren Extremitäten. Zur Wiederherstellung der Muskelfunktion wurde Thiogamma verschrieben. Sie verabreichten mir eine intravenöse Behandlung und nahmen dann die Tabletten ein. Mein Gesundheitszustand hat sich deutlich verbessert. Ich begann ein wenig zu laufen. Die Schmerzempfindlichkeit wurde wiederhergestellt.
Freigabeformulare
Dosierung | Verpackung | Lagerung | Verkauf | Verfallsdatum | |||||||
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5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
Gebrauchsanweisung für ThiogammaKurzbeschreibungDas deutsche Medikament Thiogamma ist ein Stoffwechselmedikament, das den Stoffwechsel von Lipiden und Kohlenhydraten steuert und zur Behandlung von diabetischer und alkoholischer Polyneuropathie (multiple Läsionen von Bereichen des peripheren Nervensystems) eingesetzt wird. Der pharmakologisch aktive Stoff des Arzneimittels ist Thioctsäure. Die diabetische Polyneuropathie (Polyneuropathie) ist eine typische Komplikation des Diabetes mellitus. Es beginnt sich in Ruhe durch Taubheitsgefühl, Brennen und Schmerzen in den Gliedmaßen zu äußern. Mit der Zeit nimmt dieser ganze Komplex unangenehmer Empfindungen an Intensität zu und beginnt, den Patienten ständig zu überwältigen. Charakteristisch für die Polyneuropathie sind Bewegungsstörungen und Reflexstörungen. In den pathologischen Prozess sind zunächst dünne sensorische Nervenfasern involviert, deren Schädigung eine Abnahme oder einen vollständigen Verlust der Temperatur- und Schmerzempfindlichkeit mit sich bringt. Dann kommen dicke Nervenfasern an die Reihe, deren „Ausschalten“ zu einer Störung der Propriozeption (Erfassen der Position von Körperteilen relativ zueinander) und der Vibrationsempfindlichkeit führt und die Ausbreitung der Erregung hemmt. Der „Angriff“ der Krankheit auf die motorischen Nerven führt zu atrophischen Veränderungen der kleinen Fuß- und Zwischenknochenmuskulatur sowie zu einer Beeinträchtigung des Muskeltonus der Beuger und Strecker der Finger. Der Grund für solch schwerwiegende Folgen von Diabetes ist eine anhaltende und unkontrollierte Hyperglykämie. Um diesen Komplikationen vorzubeugen, ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel ständig im Normbereich zu halten. Doch neben der pathogenetischen Therapie des Diabetes kann man auch auf eine symptomatische Komponente, nämlich die Wirkung auf geschädigte Nervenfasern, nicht verzichten. Bei der Behandlung der diabetischen Polyneuropathie hat sich das Medikament Thiogamma auf Basis von Thioktinsäure, einem im menschlichen Körper produzierten Coenzym, bewährt. Thioktinsäure sorgt für den Transmembrantransport von Glukose, beteiligt sich am Prozess der Glukosebildung aus anderen Verbindungen und gleicht so den Energiemangel aus. Reguliert den Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsel, regt den Cholesterinstoffwechsel an und verbessert die Leberfunktion. Es hat eine hepatoprotektive Wirkung und reduziert die Menge an „schlechtem“ Cholesterin. Verbessert den Nerventrophismus. Reduziert den Gehalt an freien Radikalen (antioxidative Eigenschaften). Eine Reihe von Studien hat die hypoglykämischen Eigenschaften von Thioctsäure nachgewiesen. Bei Diabetes mellitus Typ 2 ist die Menge der im menschlichen Körper synthetisierten Thioktinsäure deutlich reduziert. Sein Mangel wirkt sich negativ auf den Energiestoffwechsel aus. In solchen Situationen ist es fast unmöglich, darauf zu verzichten, den Mangel an dieser Substanz aus externen Quellen, dem Medikament Thiogamma, auszugleichen. Die Ergebnisse kürzlich durchgeführter klinischer Studien mit diesem Medikament weisen auf eine Normalisierung der Glutathionkonzentration in peripheren Nerven hin, was sich positiv auf deren Leitfähigkeit auswirkt. Darüber hinaus werden während der Einnahme des Arzneimittels die Anzeichen von oxidativem Stress, der sich unter dem Einfluss freier Radikale entwickelt, und einer entwickelten endoneuralen Hypoxie ausgeglichen. Thioktinsäure kann sich sowohl in Wasser als auch in Lipiden lösen, wodurch sie in wässrigen und fettigen Umgebungen aktiv ist und zu Recht als eines der stärksten Antioxidantien gilt. Diese Verbindung reichert sich in großen Mengen im peripheren Nervengewebe an, normalisiert die Blutversorgung der Nervenfasern und erhöht die Erregungsgeschwindigkeit. Thiogamma ist ein gut untersuchtes Medikament mit einem günstigen Sicherheitsprofil. Die anfängliche Tagesdosis sollte 600 mg betragen. Die Behandlungstaktiken sind wie folgt: Zuerst wird Thiogamma 2-4 Wochen lang intravenös verabreicht, dann wird auf die Einnahme des Arzneimittels in Tablettenform mit einer Dosis von 600 mg einmal täglich umgestellt. Zur Vorbeugung wird Thiogamma in Tablettenform verschrieben, um über einen längeren Zeitraum einmal täglich 600 mg des Arzneimittels einzunehmen. PharmakologieStoffwechseldroge. Thioktinsäure (α-Liponsäure) ist ein endogenes Antioxidans (bindet freie Radikale), das im Körper bei der oxidativen Decarboxylierung von Alpha-Ketosäuren synthetisiert wird. Als Coenzym mitochondrialer Multienzymkomplexe ist es an der oxidativen Decarboxylierung von Brenztraubensäure und Alpha-Ketosäuren beteiligt. Hilft, den Blutzuckerspiegel zu senken, den Glykogengehalt in der Leber zu erhöhen und die Insulinresistenz zu überwinden. Beteiligt sich an der Regulierung des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels, beeinflusst den Cholesterinstoffwechsel, verbessert die Leberfunktion, hat eine entgiftende Wirkung bei Vergiftungen mit Schwermetallsalzen und anderen Vergiftungen. Es hat hepatoprotektive, hypolipidämische, hypocholesterinämische und hypoglykämische Wirkungen. Verbessert den Trophismus von Neuronen. Bei Diabetes mellitus verbessert Thioctsäure die endoneurale Durchblutung, erhöht den Glutathiongehalt auf einen physiologischen Wert, was letztendlich zu einer Verbesserung des Funktionszustands peripherer Nervenfasern bei diabetischer Polyneuropathie führt. PharmakokinetikNach oraler Gabe wird Thioctsäure schnell und nahezu vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Nahrung ist die Resorption verringert. Zeit, C zu erreichenmax (4 µg/ml) – etwa 30 Minuten. Bioverfügbarkeit – 30–60 % aufgrund des „First-Pass“-Effekts durch die Leber. Wird in der Leber durch Seitenkettenoxidation und Konjugation metabolisiert. Thioktinsäure und ihre Metaboliten werden in geringen Mengen unverändert über die Nieren ausgeschieden (80-90 %). T1/2 beträgt 25 Min. Freigabe FormularFilmtabletten, länglich, bikonvex, mit glatter und leicht glänzender Oberfläche, mit einer Trennlinie auf beiden Seiten, gelber Farbe mit möglichen Einschlüssen von Weiß oder Dunkelgelb. |
1 Registerkarte. | |
Thioctsäure | 600 mg |
Hilfsstoffe: Hypromellose – 25 mg, kolloidales Siliciumdioxid – 25 mg, mikrokristalline Cellulose – 49 mg, Lactose-Monohydrat – 49 mg, Carmellose-Natrium – 16 mg, Talk – 36,364 mg, Simethicon (Dimethicon und kolloidales Siliciumdioxid im Verhältnis 94: 6) – 3,636 mg, Magnesiumstearat – 16 mg.
Zusammensetzung der Schale: Macrogol 6000 – 0,6 mg, Hypromellose – 2,8 mg, Talk – 2 mg, Natriumlaurylsulfat – 0,025 mg.
10 Stück. - Blisterpackungen (3) - Kartonpackungen.
10 Stück. - Blisterpackungen (6) - Kartonpackungen.
10 Stück. - Blisterpackungen (10) - Kartonpackungen.
Dosierung
600 mg (1 Tablette) einmal täglich oral verschrieben.
Die Tabletten werden unzerkaut auf nüchternen Magen mit etwas Flüssigkeit eingenommen.
Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schwere der Erkrankung 30-60 Tage. Der Behandlungsverlauf kann 2-3 mal im Jahr wiederholt werden.
Überdosis
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen. Bei der Einnahme von 10 bis 40 g Thioctsäure in Kombination mit Alkohol wurden Vergiftungsfälle bis hin zum Tod beobachtet.
Symptome einer akuten Überdosierung: psychomotorische Unruhe oder Verwirrtheit, meist gefolgt von der Entwicklung generalisierter Krämpfe und der Entstehung einer Laktatazidose. Fälle von Hypoglykämie, Schock, Rhabdomyolyse, Hämolyse, disseminierter intravaskulärer Koagulation, Knochenmarkssuppression und Multiorganversagen wurden ebenfalls beschrieben.
Behandlung: symptomatische Therapie durchführen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Interaktion
Thioctsäure verstärkt die entzündungshemmende Wirkung von GCS.
Bei gleichzeitiger Gabe von Thioctsäure und Cisplatin wird eine Abnahme der Wirksamkeit von Cisplatin beobachtet.
Thioktinsäure bindet Metalle und sollte daher nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln verschrieben werden, die Metalle enthalten (z. B. Eisen, Magnesium, Kalzium). Der Abstand zwischen den Dosen sollte mindestens 2 Stunden betragen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Thioctsäure und Insulin oder oralen Antidiabetika kann deren Wirkung verstärkt werden.
Ethanol und seine Metaboliten schwächen die Wirkung von Thioctsäure.
Nebenwirkungen
Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird gemäß der WHO-Klassifikation angegeben:
Sehr oft | mehr als 1 von 10 Behandelten |
Oft | bei weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Behandelten |
Nicht oft | bei weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behandelten |
Selten | bei weniger als 1 von 1.000, aber mehr als 1 von 10.000 Behandelten |
Selten | weniger als 1 von 10.000, einschließlich Einzelfällen |
Sehr selten ( ® während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.
Anwendung bei Kindern
spezielle Anweisungen
Patienten mit der seltenen hereditären Fructoseintoleranz, Glucose-/Galactose-Malabsorptionssyndrom oder Glucose-Isomaltase-Mangel sollten Thiogamma ® nicht einnehmen.
Patienten mit Diabetes mellitus müssen während der Behandlung mit Thiogamma®, insbesondere zu Beginn der Therapie, den Blutzuckerspiegel überwachen. In manchen Fällen kann es notwendig sein, die Dosis von Insulin oder oralen Antidiabetika anzupassen, um die Entwicklung einer Hypoglykämie zu verhindern.
Patienten, die das Medikament Thiogamma® einnehmen, sollten keinen Alkohol trinken. Alkoholkonsum während der Therapie mit Thiogamma® verringert die therapeutische Wirkung und ist ein Risikofaktor, der zur Entstehung und Progression einer Neuropathie beiträgt.
1 Tablette Thiogamma® 600 mg enthält weniger als 0,0041 XE.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Maschinen zu bedienen
Die Einnahme des Arzneimittels Thiogamma ® hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder andere Mechanismen zu bedienen.